奧卡西平用于癲癇治療的臨床效果分析

殷麗娜

【摘要】目的：探究奧卡西平應用于癲癇治療的臨床效果。方法：本次研究所選取的病例分析對象為2016年1月至2017年1月時間段內在我院接受治療的80例癲癇患者，以治療方法的異同為劃分標準將其分為兩組，一組為觀察組，一組為對照組。對照組患者給予苯妥英鈉治療，觀察組患者給予奧卡西平治療，觀察兩組患者的治療效果。結果：97.5%為觀察組治療的有效率，77.5%為對照組治療的有效率，觀察組的結果數值顯著高于對照組的結果數值，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：給予癲癇患者奧卡西平治療的臨床效果顯著，值得臨床應用與推廣。

【關鍵詞】癲癇；奧卡西平；臨床效果

【中圖分類號】 R5

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-111-01

癲癇是神經系統的常見病之一，是一種因大腦神經元所引起的暫時性皮層功能障礙、反復發作或短暫性發作的慢性腦部疾病，多發人群為兒童及青年人，其病理發病原因復雜，臨床表現不定，嚴重降低患者的生活質量[1]。癲癇的治療主要依靠抗癲癇類藥物，以恢復或保持患者正常的身心狀態、學習、工作與生活為目標。苯妥英鈉等傳統抗癲癇藥物在臨床上的應用較為廣泛，但易導致不良反應出現，影響整體的治療效果。本文將以2016年1月至2017年1月時間段內在我院接受治療的80例癲癇患者作為病例分析對象，使用對照的方法探究奧卡西平用于癲癇治療中的效果，以下為本次研究的具體內容。

1資料與方法

1.1一般資料本次研究所選取的病例分析對象為2016年1月至2017年1月時間段內在我院接受治療的80例癲癇患者，以治療方法的異同為劃分標準將其分為兩組，一組為觀察組，一組為對照組。觀察組的患者數為40，其中有24例為男性，16例為女性，患者的最小年齡為13歲，最大年齡為63歲，平均年齡為（31.2±1.8）歲。病程最短為2個月，最長為12年，平均病程為（6.21±0.87）年。對照組的患者數為40，其中23例為男性，17例為女性，患者的最小年齡為12歲，最大年齡為64歲，平均年齡為（31.8±1.9）歲。病程最短為3個月，最長為12年，平均病程為（6.35±0.91）年。將合并中樞神經病變、腫瘤、心腦血管疾病、肝腎功能障礙、妊娠期哺乳期婦女、對本次研究所使用藥物過敏的患者予以排除。在年齡、性別等方面兩組患者相較均無顯著差異（P>0.05），可進行對比研究。

1.2方法對照組患者接受苯妥英鈉治療，苯妥英鈉（新鄉制藥股份有限公司，國藥準字H41020150）口服，開始治療時每天給藥200mg，每天分為兩次服用，每隔7天增加劑量25-50mg，直至增加到每天300-400mg時停止增加劑量，并維持當前劑量治療兩個月。觀察組患者接受奧卡西平治療，奧卡西平（武漢人福藥業有限責任公司，國藥準字H20040192）口服，開始治療時每天給藥600mg，每天分兩次服用，每隔三天增加一次藥量，直至每天的給藥劑量在900-1800mg不再增加藥量并維持此量連續治療兩個月[2]。

1.3觀察指標及效果評價標準[3]觀察兩組患者的癲癇發作情況，以研究治療開始前三個月癲癇發作的額平均次數為基準，綜合評定治療效果，將治療無癲癇出現認定為病情控制；將治療后平均的發作次數減少75%以上定為顯效；將治療后平均發作次數減少在50%-75%定為有效；將平均發作次數減少50%以下定為無效。

1.4統計學分析選用SPSS13.0數據軟件對本次研究所得的數據進行分析，以P<0.05為有統計學意義。

2結果

97.5%為觀察組治療的有效率，77.5%為對照組治療的有效率，觀察組的結果數值顯著高于對照組的結果數值，差異有統計學意義（P<0.05），下表1為具體數據。

3討論

奧卡西平是卡馬西平的酮基衍生物，是一種無活性的前體物，進入人體內可在肝臟內被胞質酶還原為有藥理活性的單羥基衍化物，此種還原物在血漿中存在的濃度與藥物的劑量有明顯的線性相關的關系，可以減輕血腦屏障對其發揮作用的阻礙，通過有效阻斷腦細胞的電依賴性鈉通道，達到穩定細胞膜，抑制神經元異常放電、降低突觸傳遞的興奮沖動，而達到有效抑制癲癇發作的目的[4]。苯妥英鈉是治療癲癇的傳統藥物，但其耐受性較差，易導致患者出現不良反應，從而影響整體的治療效果。由本文的研究結果可知，給予癲癇患者奧卡西平治療的有效率高達97.5%，遠高于使用苯妥英鈉治療的77.5%，差異有統計學意義（P<0.05），可見其良好效果。

綜上所述，奧卡西平治療癲癇的臨床效果顯著，值得臨床廣泛應用與推廣。

參考文獻

[1]單若瑩. 奧卡西平治療成人癲癇發作的血藥濃度、臨床療效和安全性探討[J]. 中國繼續醫學教育， 2015， 7（15）：132-133.

[2]秋艷萍， 焦愛萍， 張孝興. 奧卡西平單藥治療兒童癲癇的臨床分析[J]. 兒科藥學雜志， 2016（2）：19-21.

[3]范澤兵， 陳曉鵬， 周小平. 奧卡西平聯合托吡酯治療癲癇患者的臨床療效分析[J]. 現代診斷與治療， 2015， 26（16）：3650-3651.

[4]顧翠， 王繼華， 楊美麗，等. 奧卡西平治療癲癇患者臨床療效分析[J]. 中國臨床醫生雜志， 2017， 45（4）：47-49.