探究臨床路徑應用在躁狂抑郁癥護理的效果觀察

侯敏

【摘要】目的：探討臨床路徑在躁狂抑郁癥護理中的應用效果。方法：選擇2015年8月-2017年8月期間我院收治的躁狂抑郁癥患者60例為研究對象，均分為兩組，對照組為常規護理，觀察組在對照組的基礎上應用臨床路徑，對比兩組護理情況。結果：觀察組的抑郁評分低于對照組，依從性、生活質量、滿意度評分高于對照組。結論：臨床路徑在躁狂抑郁癥護理中的應用效果顯著，癥狀得到改善，提高了護理效果，值得應用。

【關鍵詞】臨床路徑；躁狂抑郁癥；效果觀察

Abstract Objective： To explore the effect of clinical pathway in the nursing of manic depressive disorder. Methods ： 60 cases of manic depressive patients in our hospital from August 2015 to August -2017 were selected as the research subjects. They were equally divided into two groups. The control group was given routine nursing， while the observation group applied the clinical pathway on the basis of the control group， and compared the two groups of nursing. Results： the scores of depression in the observation group were lower than those in the control group， and the compliance， quality of life and satisfaction scores were higher than those in the control group. Conclusion： the application of clinical pathway in manic depressive nursing is remarkable， the symptoms are improved， the nursing effect is improved， and it is worthy of application.

【中圖分類號】 R473.74

【文獻標識碼】 B

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-080-01

躁狂抑郁癥為臨床上極為典型的精神類疾病，也為典型的危險性病癥，該疾病的產生與患者自身生活因素、環境因素等有著密切的聯系，該疾病的產生，會導致患者的負面心理情緒滋生，使得患者的生活質量變得極差，依從性降低，應給予重點關注，針對該疾病的護理質量非常的重要，臨床路徑的應用，效果顯著[1]。本文為探討臨床路徑在躁狂抑郁癥護理中的應用效果，特對比常規護理與臨床路徑在躁狂抑郁癥護理中的應用效果。報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2015年8月-2017年8月期間我院收治的躁狂抑郁癥患者60例為研究對象，均分為兩組，每組30例，其中，對照組男性患者16例，女性患者14例，年齡在22-65歲，平均年齡為（41.57±1.34）歲，病程在4-13年的范圍，平均病程為（6.42±1.25）年，文化程度：大專及以上學歷患者10例、大專以下學歷患者20例；觀察組男性患者17例，女性患者13例，年齡在21-65歲，平均年齡為（41.52±1.35）歲，病程在4-14年的范圍，平均病程為（6.44±1.23）年，文化程度：大專及以上學歷患者11例、大專以下學歷患者19例。兩組在基本資料（病程、年齡、性別、文化程度）方面，統計學無意義（P>0.05），存在可比性。納入標準：依據WHO中關于躁狂抑郁癥的診斷標準[2]，確診為躁狂抑郁癥患者，所有患者均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除嚴重器官功能不全者；排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病患者。

1.2方法對照組為常規護理，給予安慰、鼓勵、病情監護、營養補給。

觀察組在對照組的基礎上應用臨床路徑，措施為[3]：①引導患者及家屬入院后，辦理好相關的手續，為患者及家屬詳細的介紹患者所處環境的相關情況，減少患者及家屬的陌生感，有利于建立良好的互信關系。②對患者的既往病史，實際病情等基本資料進行充分掌握，然后依據現有醫療資源，為患者制定詳細的護理計劃流程方案。③針對患者的負面心理情緒，及時找出滋生負面情緒的原因，制定針對性的心理輔導，改善患者心理狀況，為患者講解相關的疾病和護理知識，提升患者認知度，進而提高患者依從性，有利于治療和護理措施的實施。④針對患者需要安靜環境療養的情況，為患者制定一個溫馨、舒適的康復環境。⑤依據患者的實際營養狀況，為患者制定一個科學、合理的飲食護理計劃，保持患者充足的營養攝入。

1.3觀察指標觀察兩組抑郁、依從性、生活質量、滿意度評分情況。抑郁評分依據抑郁評分量表實施評估，總分30分，0分表示無抑郁癥狀，30分表示抑郁癥狀劇烈，評估所得分數越高，表示抑郁癥狀越劇烈，反之，表示抑郁癥狀越輕。依從性評分依據依從性評分量表實施評估，總分100分，0分表示依從性極低，100分表示依從性極高，評估所得分數越高，表示依從性越高，反之，表示依從性越低。生活質量評分依據生活質量評分量表實施評估，總分100分，0分表示生活質量極差，100分表示生活質量極好，評估所得分數越高，表示生活質量越高，反之，表示生活質量越低[4]。滿意度評分依據滿意度評分量表實施評估，總分100分，0分表示極不滿意，100分表示非常滿意，評估所得分數越高，表示滿意度越高，反之，表示滿意度越低。

1.4統計學處理將數據輸入到SPSS19.0統計學軟件中，處理與分析，用（x±s）表示平均值，組間用t檢驗，P<0.05，統計學有意義。

2結果

2.1兩組抑郁、依從性、生活質量、滿意度評分情況兩組的抑郁、依從性、生活質量、滿意度評分進行比較，觀察組的抑郁評分低于對照組，依從性、生活質量、滿意度評分高于對照組，統計學有意義（P<0.05）。見表1。

3討論

躁狂抑郁癥作為臨床上典型的精神類疾病，護理質量非常的重要和關鍵，直接影響著患者的療效和預后，針對這一現象，常規護理已不能滿足現有的需求，隨著醫療技術的不斷進步，臨床路徑的應用，效果顯著，主要從患者的身心方面為患者實施針對性的優質護理服務，能改善患者的心理狀況，穩定患者的情緒，提升患者對于疾病和護理措施的認知度，進而主動配合護理人員施救，改善了患者的生活質量，提高了患者的依從性和滿意度，在患者選擇護理方法時，臨床路徑值得優先選用[5]。

綜上所述，臨床路徑在躁狂抑郁癥護理中的應用效果顯著，癥狀得到改善，提高了護理效果，臨床路徑值得在躁狂抑郁癥護理中應用。

參考文獻

[1]曲艷麗.探究臨床路徑應用在躁狂抑郁癥護理的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘：電子版，2015，15（10）：195-195.

[2]趙潔，徐艷.躁狂抑郁癥患者臨床路徑護理的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘：電子版，2015，15（69）：128-131.

[3]單建華，周娟，陶亞琴.臨床路徑在躁狂抑郁癥患者護理中的應用效果[J].中國繼續醫學教育，2016，30（13）：247-248.

[4]李萬會.心境障礙躁狂癥抑郁癥護理工作中臨床路徑的應用價值[J].中國繼續醫學教育，2017，9（3）：206-207.

[5]尹麗，李俊.觀察臨床護理路徑在躁狂抑郁癥患者中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16（19）：191-192.