不同髖關節置換術治療老年低齡髖關節疾病近期療效分析

安繼軍

【摘 要】目的：在老年低齡髖關節疾病中應用不同髖關節置換術，比較分析治療效果。方法：在2012年1月2017年12月期間從我院選取50例老年低齡髖關節疾病患者作為研究對象，隨機分組，即對照組與觀察組各25例，在對照組中應用表面置換術，在觀察組中應用全髖節置換術，比較患者的治療效果。結果：相較于對照組，觀察組患者的切口長度以及手術時間均較短，差異具有統計學意義（P<0.05）；兩組患者在術中出血量以及輸血率方面不存在統計學意義（P>0.05）。結論：在老年低齡髖關節疾病中應用全髖節置換術和表面置換術均具有較好的治療效果，但全髖節置換術的手術時間較短且切口較小，臨床價值顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】全髖節置換術；表面置換術；老年低齡髖關節疾病；治療效果

【中圖分類號】 R68【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-211-01

目前，我國股骨頭壞死以及骨性關節炎的發病率明顯呈現出上升的趨勢，且呈現出年輕化的趨勢。而在面對老年低齡髖關節疾病進行治療時，多采用髖關節置換術進行治療[1]。具體而言，髖關節置換術可分為兩種，即全關節置換術和表面置換術，而隨著時代的發展，人們對髖關節置換術后的恢復水平期望值明顯有所上升，為此，本文就從我院選取50例老年低齡髖關節疾病患者作為研究對象，探究分析了全髖節置換術與表面置換術的治療效果，現報告詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2012年1月2017年12月期間從我院選取50例老年低齡髖關節疾病患者作為研究對象，隨機分組，即對照組與觀察組各25例。其中，對照組有男性患者13例，女性患者12例，患者最小年齡為35歲，最大年齡為50歲，平均年齡為（44±1.2）歲；觀察組有男性患者14例，女性患者11例，患者最小年齡為36歲，最大年齡為50歲，平均年齡為（44±1.1）歲；兩組基本情況（年齡、性別）比較無顯著差異（P>0.05），故組間可實施統計學對比。

1.2 方法 首先，在對照組與觀察組患者中均采用全身麻醉術，其次，患者手術體位為側仰臥位。觀察組采用全髖置換術，對照組采用表面置換術。在采用表面置換術的過程中，應該采用髖關節表面置換系統，同時根據手術前以及手術過程中的股骨頭直徑測量，盡可能的選擇較小的股骨頭表面置換假體。而在采用全髖關節置換術的過程中，則應該采用超高拋光金屬，同時在行骨頭切除和股骨頸修復后采用全髖系統進行置換[2]。

1.3 觀察指標 對患者患者的手術情況進行比較，其中，主要可包括手術時間、術中出血量以及手術時間。而髖關節功能則主要通過Harris評分量表對患者進行評定，具體內容主要可包括活動、關節功能以及疼痛程度，最終得分越高則說明功能越強。

1.4 統計學分析 本次研究數據采用SPSS21.0軟件處理，計量資料以“x±s”統計并用t進行檢驗，計數資料采用“n”統計以x2檢驗，若檢驗所得的P值<0.05，則代表所對比的數據具有顯著差異，且有統計學意義。

2 結果

相較于對照組，觀察組患者的切口長度以及手術時間均較短，差異具有統計學意義（P<0.05）；兩組患者在術中出血量以及輸血率方面不存在統計學意義（P>0.05），詳細數據見表1.

3 討論

近幾年來，在時代發展、科學技術發展以及相關醫療材料的進步，在面對年齡較低的股骨頭壞死以及骨性關節炎的治療時，通常會采用關節置換術進行治療，而其中，全髖節置換術和表面置換術作為兩種較為典型的手術治療方法，不僅應用范圍越來越廣，而且日漸成為了治療髖關節疾病的重要方式。

通過研究發現，全髖節置換術和表面置換術在治療髖關節疾病時，均具有較好的治療效果，其優點主要可體現在耐磨以及活動范圍大。但表面置換術的手術時間以及切口長度卻長于全髖節置換術，而究其原因，主要是因為表面置換術需要保留股骨頭，所以這也就要求髖臼挫磨時必須將股骨頭向前推開，進而也就導致手術切口有較為明顯的暴露，創傷更大，切口更長，最終手術時間所發揮的時間也較長[3]。而從本文的研究結果也可看出，相較于對照組，觀察組患者的切口長度以及手術時間均較短，差異具有統計學意義（P<0.05）；兩組患者在術中出血量以及輸血率方面不存在統計學意義（P>0.05）。

綜上所述，在老年低齡髖關節疾病中應用全髖節置換術和表面置換術均具有較好的治療效果，但全髖節置換術的手術時間較短且切口較小，臨床價值顯著，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 郝曉斌.不同髖關節置換術（全髖置換、表面置換）治療老年低齡髖關節疾病近期療效分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（24）：62.

[2] 郝玉彬.不同髖關節置換術（全髖置換、表面置換）治療老年低齡髖關節疾病近期療效分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（14）：2623.

[3] 姜新海.全髖置換與髖關節表面置換治療老年低齡髖關節疾病近期療效觀察[J].海南醫學，2014，25（19）：2915-2917.