系統化健康教育對老年骨質疏松癥健康知識知曉率的影響

劉喜梅

【摘 要】目的：探討系統化健康教育對骨質疏松癥老人健康知識知曉率的影響。方法：隨機抽取2015年2月至2016年12月100例老年人骨質疏松作為研究對象，將100例老人隨機進行編號，單號為對照組，雙號為干預組，對照組進行口頭宣教，干預組進行系統化健康教育，比較兩組老人健康知識知曉率。結果：系統化健康教育后，干預組在骨質疏松常識、治療方式、運動以及膳食方面的了解情況都顯著優于對照組，差異較明顯（P <0.05）。結論：對骨質疏松老人實施系統化健康教育，可以提高老人的健康知識知曉率，促使老人建立健康的生活方式，促進疾病的康復。

【關鍵詞】健康教育；骨質疏松癥；健康知識知曉率；影響

【中圖分類號】R193 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）01-0-01

近年來，由于我國人口老齡化的加劇，骨質疏松癥的發生率也不斷上升，而骨質疏松癥老人又極易因外界的輕微暴力就行造成骨折，此外骨質疏松癥后骨質密度下降，骨折后又會加大愈合的難度，不利于疾病的康復[1]。臨床有研究發現[2]，不良生活方式導致骨質疏松癥的發生率比正常人群的發病生率高31.2%。加強對骨質疏松老人的系統化健康教育，是保證其健康生活方式，提高自我護理技能的關鍵。我區自2015年7月起將系統化健康教育應用于老年骨質疏松癥的健康教育中，有效的提高老人的健康知識知曉率，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2015年7月～2016年11月100例骨質疏松老人作為研究對象，所有老人皆符合骨質疏松的臨床診斷標準，并通過X線片檢查確診，自愿參與配合研究。100例老人中男50例，女50例，年齡60～87歲，平均（72.5±2.3）歲。將100例老人根據隨機進行編號，單號為對照組，雙號為干預組，各50例，兩組老人的一般資料經SPSS22.0統計檢驗，差異無意義，P>0.05，可分組比較。

1.2 方法

對照組進行常規的口頭宣教及對癥護理，并讓老人補充維生素D與鈣制品等等，干預組則除此外又給予系統化的健康教育，具體如下：

1.2.1 健康教育形式多樣化

干預組老人除了采取以往傳統的口頭一對一宣教外，還定期舉辦骨質疏松癥健康教育知識講座進行疾病宣教，此外還通過視頻、DVD、宣傳欄及小冊子等多種形式進行教育。并注冊一個關于骨質疏松疾病相關知識的QQ工作號，定期在QQ空間更新或向老人單獨發送一些有關骨質疏松癥相關知識的內容，并鼓勵老人有問題及時在線咨詢。此外健康教育還可以形成一種長效機制，深入老人家庭，定期進行電話隨訪。告訴老人及家屬骨質疏松癥發病的誘因、臨床癥狀、治療方式及預防措施，并告訴老人良好的生活方式及飲食習慣對疾病恢復的重要性。

1.2.2 心理教育

骨質疏松癥大多老人年紀較大，對疾病缺少足夠的了解，容易存在著較大的焦慮、恐懼等心理，老人通常需要忍受較大的生理疼痛，生活自理能力低下，日常正常活動受限，生存質量較低，進一步加大老人的心理障礙。為此，對老人的心理狀態進行評估，了解其心理顧慮，再針對性給予心理教育。告訴老人不良的心理狀態將會導致生理產生應激反應，加大痛苦，不利于疾病的康復。此外可以指導老人采用深呼吸法來進行放松訓練，并播放一些舒緩的音樂以放松心理，轉移注意力。此外可以列舉一些成功康復的案例，以增加老人治療的信心。

1.2.3 行為教育

骨質疏松老人受到疾病的影響，通常需要長期臥床，容易導致關節畸形及肌肉萎縮，同時還會造成下肢深靜脈血栓的形成。為此需指導老人進行早期的康復訓練，病情有所緩解后，可以根據病情的恢復情況，指導老人正確進行肌肉關節訓練，并建議老人適當進行仰臥起座訓練，以增加腰背肌的力量。對病情基本好轉的老人，可適當下床行走，進行早期床下訓練，不能自行行走老人可以借用拐杖等作為支撐物，能自行行走后，可開始適當到戶外進行運動。而對于病情較嚴重，只能長期臥床者，可指導老人進行床上運動，注意活動關節及肌肉的舒縮訓練。

1.2.4 飲食教育

告訴老人正確的飲食對關節功能康復的促進作用，指導老人正確搭配飲食，多食用一些高鈣食物，如牛奶、排骨及海帶等，并告訴老人長期抽煙喝酒極易導致機體內蛋白質不能正常合成，對疾病的恢復十分不利。此外可以建議老人日常盡量到戶外曬曬太陽，有利于體內鈣物質的吸收。

1.3 觀察指標經

觀察比較兩組老人的健康知識知曉率，包含骨質疏松常識、治療方式、行為、飲食等方面的了解。

1.4 統計學方法

將研究數據輸入SPSS22.0軟件處理，健康知識知曉率通過例數及%表示，給予檢驗，以P<0.05表示差異有統計意義。

2 結果

系統化健康教育后，干預組在骨質疏松常識、治療方式、運動以及膳食方面的了解情況都顯著優于對照組，差異較明顯（P <0.05）。

3 討論

骨質疏松癥是中老年人較為常見的一種疾病，也是骨科中發生率較高的一種疾病，極易導致老人的日常生活無法自理，嚴重影響老人的生存質量。骨質疏松癥的發生和多種因素密切關聯，而其中最為常見的就是不良的生活方式，是造成老人發生骨折的重要原因[3]。此外骨質疏松老人大多年紀較大，對疾病的認識存在一定的誤區，且對自身的病情缺少足夠的重視，日常生活中稍不留意就會引發骨折，加大老人的痛苦。為此加強對骨質疏松老人的健康教育，增加其對疾病的認識，提高自我護理能力至關重要。健康教育是現代護理中的一種，主要采用各種形式不斷的向人們傳遞疾病的相關知識，并對其日常行為與生活進行干預，促使老人建立正確的健康的生活方式，以促進疾病的康復，是臨床上用來防治疾病的發生與發展的重要形式，也是提高臨床治療效果，改善預后的重要方式[4]。本次研究中，將健康教育應用于干預組老人，結果顯示，干預組在骨質疏松常識、治療方式、運動以及膳食方面的了解情況都顯著優于對照組，差異較明顯（P <0.05）。本次研究中我們采取多樣化的健康教育形式，避免了對照組老人單純口頭宣教的單一性，加深了老人對疾病的認識。加強對老人的心理護理，有效緩解老人的心理壓力，增加治療的信心，為后期健康教育的開展打下基礎。此外開展行為教育、飲食教育保證了老人正確的飲食習慣及行為習慣，建立正確的生活方式。

總的來說，對骨質疏松老人實施系統化健康教育，可以提高老人的健康知識知曉率，促使老人建立健康的生活方式，有利于疾病的康復，臨床意義較大。

參考文獻

吳麗華，葉學麗，田慶顯.健康教育對骨質疏松性骨折患者生活質量的影響[J].中國現代醫生，2013，51（03）：120-122.

王春昕，楊利麗，李秋菊.健康教育對骨質疏松性骨折患者生活方式及生存質量的影響[J].

陳瓊芳.多元化健康教育對老年骨質疏松骨折患者生活質量的影響[J].中國實用醫藥，2016，11（08）：225-226.

馬京華，薛娜娜，紀敬敏，等.多元化健康教育對老年骨質疏松骨折患者生活質量的影響[J].中國老年學雜志，2015，6（06）：1667-1669.