超聲在異位妊娠診斷和鑒別診斷中的臨床應用探討

毛怡 唐波

【摘 要】目的：探究對異位妊娠患者應用超聲診斷方式實施臨床診治的應用價值。方法：選取2015年4月至2017年7月，我院接收診治的異位妊娠患者78例作為研究樣本，均為我院依據相關標準確診的異位妊娠患者，按其檢測部位的不同分為兩組，即對照組和觀察組，每組39例。對照組采取超聲檢查技術對患者腹部實施檢查，觀察組采取超聲檢查技術對患者陰道實施檢查。觀察并比較兩組超聲檢查檢出率及誤診率。結果：給予對應檢查方式后，觀察組患者檢測率相較于對照組對應數值，提升趨勢顯著（P<0.05）；觀察組患者誤診率相較于對照組對應數值，下降趨勢顯著（P<0.05）。結論：超聲診斷方式在異位妊娠病癥的臨床診治方面具有顯著的應用效果，是異位妊娠臨床診治的主要方式，也是首選方式，能夠為異位妊娠病癥的后續治療提供良好的依據。

【關鍵詞】超聲診斷；異位妊娠；應用價值

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2017）11-03--01

異位妊娠是指在女性妊娠過程中，受精卵沒有依據常規著床方式著床于婦女的子宮體腔內膜，而是著床于子宮體腔外部[1]。異位妊娠主要包含輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠、腹腔妊娠及闊韌帶妊娠等[2]。本次研究將我院于2015年4月至2017年7月接收診治的異位妊娠患者78例作為研究樣本，探究對異位妊娠患者應用超聲診斷方式實施臨床診治的應用價值。現將結果報道如下。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料

選取2015年4月至2017年7月，我院接收診治的異位妊娠患者78例作為研究樣本，均為我院依據相關標準確診的異位妊娠患者，全部患者尿酮檢測均顯陽性。按其檢測部位的不同分為兩組，即對照組和觀察組，每組39例。對照組采取超聲檢查技術對患者腹部實施檢查，觀察組采取超聲檢查技術對患者陰道實施檢查。對照組中初產婦與經產婦對應例數分別為19：20，年齡在21-46歲，平均為（31.27±3.19）歲；觀察組中初產婦與經產婦對應例數分別為18：21，年齡在22-45歲，平均為（30.83±2.37）歲。

1.2 治療方法

對照組采取超聲檢查技術對患者腹部實施檢查，檢查過程中患者應處于仰臥體位，膀胱保持適當充盈狀態，檢查指標包含子宮形態、體積、位置、子宮內情況、子宮內膜厚度、是否有假妊娠囊存在等。同時需要對子宮兩側附件區及后穹窿位置實施檢查，觀察是否出現異常回聲區、包塊情況、周圍血流信號情況等。觀察組采取超聲檢查技術對患者陰道實施檢查，取截石位，對患者膀胱作排空處理，用一次性避孕套將探頭包裹，置入陰道后穹窿位置實施檢查，檢查指標與腹部檢查保持一致。

1.3 觀察指標：觀察并比較兩組超聲檢查檢出率及誤診率。

1.4 統計學處理：采用SPSS18.0軟件對試驗中產生的數據進行統計分析，計量資料使用表示，采用t檢驗；計數資料以百分比表示，使用x2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者超聲檢查檢出率對比

就本次實驗結果來看，觀察組中存在破裂型、流產型及未破裂型對應病例數分別為19例、5例、15例；對照組中存在破裂型、流產型及未破裂型對應病例數分別為21例、3例、15例。觀察組破裂型、流產型及未破裂型對應檢測率分別為94.74%（18/19）、60.00%（3/5）、93.33%（14/15）；對照組破裂型、流產型及未破裂型對應檢測率分別為76.19%（16/21）、33.33%（1/3）、86.67%（13/15）。由此可見，給予對應檢查方式后，觀察組患者檢測率相較于對照組對應數值，提升趨勢顯著（P<0.05）。如表1所示：

2.2 兩組患者超聲檢查誤診率對比

3 討論

近年來，異位妊娠病癥的發病率呈現逐年上升趨勢，同時異位妊娠也是一種比較常見的婦科急腹癥，病情發現十分迅速，若不能及時給予有效治療手段，則將對患者的生命安全造成極大威脅[3]。因此，采取準確性相對較高的診斷手段實施輔助治療十分必要，可以實現病癥的早發現、早治療。有研究證實，實施早期診斷對異位妊娠患者的死亡率降低具有顯著作用，目前，臨床上將超聲診斷方式作為異位妊娠的主要診斷方式，同時也是有效率、準確率較高的診斷方式。研究發現，給予對應檢查方式后，觀察組患者檢測率相較于對照組對應數值，提升趨勢顯著；觀察組患者誤診率相較于對照組對應數值，下降趨勢顯著。

綜上所述，超聲診斷方式在異位妊娠病癥的臨床診治方面具有顯著的應用效果，是異位妊娠臨床診治的主要方式，也是首選方式，能夠為異位妊娠病癥的后續治療提供良好的依據。

參考文獻

張玫玫，殷立平，馬云飛等.超聲診斷異位妊娠漏診誤診體會[J].山東醫藥，2015，（21）：63-64.

郭玉萍，許少蘭，叢淑珍等.經陰道超聲診斷異位妊娠：209例分析[J].中國醫學影像技術，2012，28（11）：2041-2044.

游英，鄭莉娟.經腹及經陰道彩色多普勒超聲診斷異位妊娠的對比研究[J].四川醫學，2015，（9）：1341-1343.