中職護理專業灌腸技術課程說課設計

摘 要：說課是對一門課程的教學設想。灌腸技術的說課主要是從教材分析、學情分析、教學法分析、教學過程及教學反思這五個方面進行。

關鍵詞：護理；灌腸；教學方法

說課是教師面對同行或專家以教育理論為指導，依據課程標準，通過口頭表述具體課題的教學設想及其理論依據，然后由聽者評說，達到相互交流，共同提高的一種教學研究和師資培訓的活動。教育行為的核心是學習，教育質量發展的中心是課程。

1教材分析

地位和作用：《護理技術》是護理教育體系中的主干課程，對護理專業學生職業能力的培養起著至關重要的作用。它是從事護理工作必備的基本知識和基本技能。

本課程選用的教材是人民衛生出版社，鞠梅和何平主編的《護理綜合技能實訓》，選自其中第六章《各種導管護理技術》中第三節—灌腸技術。通過本章節的學習，是學生具備良好的臨床操作技能（能幫臨床上腸脹氣、高溫等患者解除痛楚，能為某些手術的病人減少并發癥的發生）。

2教學目標

知識目標。目標有：①學生熟記灌腸技術的基本概念；②學生能正確陳述不同作用下灌腸液的選擇；③學生掌握大量不保留灌腸技術的注意事項及禁忌癥。

技能目標。學生能在全功能模擬人身上按照標準流程的要求獨立完成灌腸技術。

情感目標。培養學生細致的觀察能力，良好的溝通能力，在操作練習的過程中養成愛護、關心、同情病人的態度。

教學重點和難點。本章節的教學重點為灌腸技術的概念，灌腸溶液的選擇、灌腸技術的操作流程和注意事項以及禁忌癥；教學難點為插管灌液的過程。

3學情分析

教授對象為中職護理專業二年級的學生。中職的學生好奇心強，動手能力強，喜歡動手操作，對新事物、新觀念容易接受，適應性強；為技能學習提供了良好的條件。但是學習主動性不強，大部分學生理論學習熱情不高，缺乏鉆研精神，與醫院要求的護士應有的嚴謹、認真、協作、慎獨、反應靈敏等職業品質有一定的差距，在實訓教學中要予以培養。

4教學分析

教法分析。在《護理實訓技術》教學模式的設置方面，我們針對性的采取任務驅動、項目導向、情景模擬、角色扮演等教學方法，達到“教、學、做合一”的教學效果。具體做法在教學過程中將詳細說明。

學法分析。根據本課程的教學目標，結合教材特點及對學生的學情分析，我們倡導學生提高認識和學習能力，采用“自主、合作、探究”的學習方式，盡量讓每個學生自主參與到課堂中，使學生自主學習和合作學習充分結合。

5教學過程

本單元教學共四個課時，主要從5個環節來展示。本組學生共30個人，分成三人一小組。

課前自主學習，領取任務。教師將在授課中運用到的前期知識以預習作業的方式進行布置（PPT顯示）學生按小組去預習、討論、查資料找答案。

引入情境，導入新課。教師到區級的三甲醫院普外科錄制了有關護士準備給病人行大量不保留灌腸的教學視頻，加入教師的講解，形成微課視頻。視頻后提問學生“視頻上的護士在干什么？是怎么做的？”來導入新課。

合作探究，學習新知。灌腸的概念：教師根據微課視頻進行假設形成一個案例延伸，情景假設：在護士準備好用物去病房后病人因為害羞不愿意配合怎么辦？利用場景假設拋出問題，請學生結合書本自學，小組討論，并每組挑選出一個人代表自己的小組發言。老師結合學生發言的內容講解灌腸法的概念、目的和分類，使學生再回到前一情境中進行思考，答案顯而易見。

灌腸液的選擇。大量不保留灌腸技術不一樣的病情灌腸液的選擇不一樣，為了讓學生認識到選擇正確的灌腸溶液的重要性，將案例繼續延伸，該病人為肝硬化的病人，護士小陳取了0.1%的肥皂水為患者進行術前灌腸，半小時后患者出現意識錯亂、行為失常等癥狀，提示病情加重，予以搶救。讓學生結合預習內容小組討論為什么會出現這種情況？教師結合學生的回答強調灌腸液的選擇和禁忌癥。

灌腸技術的操作流程。灌腸技術的操作流程是本節課的重點知識也是難點知識，在這個階段改變傳統的教學方法（講授—操作演示—練習—考核），而是自始至終以學生為主體的教學理念。筆者設了兩個環節來完成。

操作練習，鞏固新知。讓每組學生在組員中挑出一名同學，跟隨著老師的指導語完成操作，使每名同學都能被老師親自指導要領。最后對比教學目標抽學生起來總結本節課程的重點知識，小結本節課。

考核總結。檢測學生掌握情況的最好方式就是考核，筆者采用兩種方式來檢測學生的掌握情況：①采用抽問、搶答、分組答等方式鞏固知識；②抽查學生的操作流程熟練情況。

6教學反思

本課程在教學模式、教學內容、實踐教學和教學評價上獨具特色，在課堂上學生參與性高，氣氛活躍，效果好，同時多以學生為主體進行集體探究學習，體現了以學生為主體的職教思想。不足之處在于，本次的視頻攝制是到醫院的病房進行現場拍攝的，由于客觀的限制，使得自攝視頻與專門教學視頻還是有一定差距，對學生課前學習觀摩時的指向性尚存欠缺。其次，沒有一個信息化的教學平臺支持，對學生課前獨立學習時遇到的問題，教師不能及時獲知而調整教學策略。

參考文獻

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作者簡介

陳維，本科，職稱：主管護師，市級優秀教師，市級骨干教師，全國百佳教育學術研究帶頭人，護理專業教研組長，研究方向：護理學實訓技術教學。

重要榮譽：本文收錄到教育理論網。