說說乳腺增生那些事兒

文/廖明娟（上海第九人民醫院中醫科） 編輯/小丁

經常會有女患者很緊張地問：“醫生，我的乳房有個小硬塊，很痛，尤其是快來月經的時候，更痛。不會是得了乳腺癌吧？”這時候，醫生往往微微一笑：“一般來說，乳房疼痛，多見于乳腺增生，如果腫塊不痛，那反而要引起重視了。別緊張，慢慢說哪里不舒服，必要時我們再做相關體檢或檢查。”上述所描述的，就是常見的乳腺增生癥。那么，什么是乳腺增生？平時應該注意些什么？

乳腺增生癥是女性最常見的乳房疾病，既非炎癥亦非腫瘤，是乳腺生理性增生和復舊不全造成的乳腺組織結構紊亂。在綜合醫院就診的乳腺疾病患者中，因乳房疼痛、包塊就診者占80%以上，其中多數被臨床診斷為乳腺增生癥。多見于20～40歲婦女，表現為單側或雙側乳房發生單個或多個大小不等的腫塊，脹痛或壓痛，檢查乳房可觸及單個或多個大小不等的不規則結節，質地堅韌或呈囊性感。乳房脹痛或刺痛，常隨喜怒而消長，月經前加重，月經后緩解。

乳腺增生癥屬于中醫的“乳癖”范疇，“氣壅不散，結聚乳間，或硬或腫，疼痛有核”。中醫認為其病因與情志、飲食、勞倦以及先天體質因素有關。臨床上主要分為肝郁痰凝型、沖任失調型。治療上也以疏肝理氣、化痰散結、調理沖任等辨證論治，往往能事半功倍，極大地緩解疼痛、腫脹等癥狀。

很多時候，在詳細詢問癥狀和病史，查體、以及相關檢查之后，醫生往往會說“不用吃藥，飲食健康，生活規律，心情舒暢，就會好很多”。的確，乳腺增生癥是年輕女性乳房常見癥，它是病又不是病，注意生活方式很重要。

1.心情舒暢。古人很早就認識到，百病多為氣所生，這個和現代醫學的情緒不良導致疾病的觀點不謀而合。情緒不穩會抑制卵巢的排卵功能，出現孕酮減少，使雌激素相對增高，導致乳腺增生。有乳腺增生癥的女性，情緒緊張、焦慮會加重內分泌失調，促使增生癥的加重，故應解除各種不良的心理刺激。

2.飲食清淡，防止肥胖。少吃油炸、動物脂肪、甜食及過多補益的食品，要多吃蔬菜和水果，多吃粗糧。

3.生活要有規律、勞逸結合。

4.多運動，防止肥胖，提高免疫力。

5.禁止濫用避孕藥及含雌激素的美容用品，不吃用雌激素喂養的雞、牛肉等。

6.避免人流，產婦多喂奶，能防患于未然。

7.自我檢查和定期復查。25 歲以上女性自查乳房，一般在月經來潮后9到11天自查，具體方法是：首先觀察雙側乳房的皮膚有無異常，乳頭有無內陷，然后用手指的指腹貼在乳房上按順時針或逆時針方向慢慢移動，切勿用手擠捏，以免將正常乳腺組織誤認為腫塊。如發現乳腺腫塊、溢液、溢血等異常，及時到專科就診。

女性朋友，關愛自己先從關愛乳腺健康做起吧。