探索高校心理健康模式

胡佳怡

進入21世紀以來，隨著我國改革開放步伐的不斷加快，社會變革帶來的快節奏、多風險和強競爭使每一個社會成員都面臨著或大或小的心理壓力，高校學生亦是如此。我國高校的心理健康教育在積極應對大學生心理問題激增、類型多樣化、心理危機事件頻頻爆發生的現狀中， 構建了心理健康教育的三級危機干預工作體制。在工作中發現，三級危機干預體系在學生的層面上有一定的缺陷，近來， 又有不少高校把心理健康教育危機干預延伸到宿舍， 開展了“四級”大學生心理健康教育體系的構建，由“校——院——班”延伸為“校——院——班——室”，即“校心理教育中心——院心理輔導教師——班級心理委員——宿舍室長”四個網絡體系（以下簡稱“四級網絡”）構成的大學生心理健康教育體系。

“四級網絡”體系的效應

及時性

心理健康教育是“四級網絡”構建的主要目的，而其中危機干預中最重要的因素就是時間，即在第一時間里發現危機事件并啟動危機干預預案。以往，危機事件發現的主要渠道是危機學生主動求助及輔導員發現，導致處于心理危機狀態下的學生不能得到學校心理健康教育中心的及時幫助，進而發生嚴重的心理危機事件。 而隨著“四級網絡”的構建并運行后， 每個宿舍的室長作為“四級網絡”的最后一層機構，接受了心理危機知識的專業培訓，他們與同住一間宿舍的同學朝夕相處， 又接受了專業心理知識的培訓，能較快、較早地識別出同寢室學生表現出來的心理危機狀態，如及時上報到班級學院、院級或校級心理教育中心，學校就能夠在最短時間里發現學生存在的心理危機，并進行干預。

全面性

寢室室長的加入，使心理健康教育的覆蓋面得以大幅提高，室長作為“四級網絡”體系的最后一層，在寢室全體學生對心理健康知識進行了宣傳后大大提高了心理健康知識的普及度，使學生對自身的心理問題及心理咨詢有正確的認識，并能獲知求助的途徑。可使心理健康教育及危機干預全面地滲透到高校的各個層面上，使學生的心理問題在初期就獲得解決，從而降低了心理危機事件的發生率。

真實性

寢室室長作為朋輩互助最根本的一環，對于危機事件的真實性的把握有著得天獨厚的優勢。很多處在初期危機狀態下的學生，從平時上課的表現來看情況都很正常，而且由于與輔導員等教師在年齡、身份上的距離，他們在教師面前更難表現出自己真實的心理狀態。但寢室作為生活的地方，也是最放松的地方，學生在寢室很容易表現出自己真實的心理狀態，室長如果懂得基本的心理危機知識，就很容易識別出存在心理危機的學生。

總而言之，“四級網絡”在高校的心理危機的預防及處理中起到了很重要的作用，順應了當代學生教育的新趨勢。

“四級網絡”體系在運行中存在的主要問題

網絡各層級難以實現信息順暢

“四級網絡”是一個多層級、全方位覆蓋的體系，對于加強心理健康危機干預有著重要的影響。以心理危機工作報送為例，宿舍室長、學院心理健康教師自下而上逐層甄別心理異常的學生，對于處在危機狀態中的學生，積極上報到學校心理健康教育中心進行心理危機干預，其中“四級網絡”各層級之間需要進行及時的溝通反饋，以提高危機干預的準確性及實效性。但是，在“四級網絡”的運用中，常常容易出現信息傳送不到位或傳遞有誤等現象，信息傳送不暢通，導致工作效率低或人力遭到浪費，不能形成一個有張力、有時效的心理健康網絡體系。

學校心理咨詢中心的咨詢師不足，缺乏醫學專業背景的支持

學校的大學生心理健康教育與咨詢中心是全校心理健康教育工作的主管部門，應該按教育部的要求，按4000∶1標準來配備專職的心理教師，且需要定期接受專業心理咨詢技能的培訓，使專職心理教師具備扎實的心理學知識，熟練掌握心理咨詢技巧。目前大部分高校已經配備了心理健康教育的專兼職教師，但還存在很多問題。首先是人數不足，無法滿足全校學生心理咨詢的需要；其次，定期接受專業培訓的人數不夠，由于缺乏系統的專業心理學知識培訓，無法滿足學生日益變化的心理健康需求；最后，學校心理咨詢中心的教師普遍不具備醫學背景，對于精神分裂、抑郁癥等精神疾病缺乏專業診斷的能力。

學院心理教師身兼多職，工作的主動性不強

學院的心理健康教師是“四級網絡”的中間環節，起著對重要信息進行上傳下達的傳送作用。如能發揮能動性則對預防心理危機事件具有重要意義。但在實際工作中，許多學院的心理輔導教師身兼多職，并有許多臨時性分配的任務，這就導致學院的心理健康教師沒有足夠的時間和精力去關注學院的心理健康教育工作，容易疏于對班級心理委員、舍長的管理和指導，導致對于存在心理危機學生的信息沒能及時發現和上報。

室長的角色尷尬，信息的反饋不及時

宿舍是大學生學習生活的重要場所之一，有數據顯示，大學生每天有50%以上的時間是在宿舍里度過的。每個宿舍的室長是高校心理健康教育“四級網絡”的最基礎一環。室長最容易了解本寢室成員的心理狀態，如能對其進行及時、適當的朋輩心理輔導，或及時上報危機信息，可使危機干預的成功率大大提高。但是，室長和班級心理委員一樣，面臨著角色的尷尬，容易被同學誤解。一方面他們是“四級網絡”的重要一環，承擔著觀察和及時反饋學生異常心理動態和危機情況的責任；另一方面他們又是普通學生中的一員，在生活和學習中，容易被同學視為暴露其隱私的監視者、告密者，從而敵視、疏遠、孤立他們。這種角色的尷尬使室長在工作中出現矛盾、猶豫、懈怠等心理。另外，宿舍室長主要依靠自主性來開展工作，缺乏激勵及培訓制度，專業知識的欠缺也使其不利于充分地發揮其朋輩心理輔導和危機干預的作用。

解決對策

以專職心理咨詢師隊伍的建設為關鍵，加強醫校合作，為心理健康教育提供人力及技術支持

專職心理健康教師是大學生心理健康教育的主導力量，對于引導大學生身心健康發展、促使大學生全面成長成才、指導大學生處理危機事件具有主導作用。高校心理健康教育中心專職心理咨詢師隊伍的質量直接影響高校心理健康教育工作的成效。高校要高度重視心理健康教育師資隊伍的建設，積極開展心理專業培訓，并加強與專業醫院的合作，邀請專科醫生到校坐診或開設就醫綠色通道，建設一支以專職教師為骨干，以醫院專科醫生為輔助、以兼職教師為基礎的專兼結合、專業互補、相對穩定、素質較高的大學生心理健康教育工作隊伍。通過日常工作和與學生的交流活動，對學生進行實時的心理健康教育，促進學生身心健康發展。

以穩定學院心理健康教師隊伍為目的，為“四級網絡”夯實組織基礎

學院的心理健康教師是“四級網絡”的中堅力量。高校要高度重視心理健康教師的作用，每個學院應根據學生人數來配備學院的心理健康教師，且需要具備一定的心理學專業背景、較高的素質和能力。讓其負責學院的心理健康教育工作及異常情況的收集上報工作。要保持心理健康教師的穩定性、持續性、專業性，定期開展專業培訓，不隨便更換人員，“四級網絡”的有效開展夯實了組織基礎。

讓學生以適當的方式承擔心理助人責任，減少角色尷尬與心理沖突

在日常的心理健康及危機干預工作中， 要給心理委員及寢室室長厘清心理關愛與隱私干預之間的界限，使責任承擔人和其他宿舍成員都能安心地接受相關的教育并做好保密工作。在學生的自主意識日益增強的時代下，心理健康教師需要尊重學生的個人隱私，不能把學生的個人問題當作談資四處傳播。心理健康教師應本著關懷的原則，在其自愿接受的情況下才可進行深度的心理交流，對于危機學生雖不論其愿意與否都需上報信息，但一定要具備職業道德。這樣才可避免或最大限度地減少學生可能產生的心理誤解，進而消除他們在承擔相關工作時可能產生的角色尷尬與心理沖突。

基金項目： 重慶工商大學高等教育教學改革研究項目（校級重點教改課題）“‘校——院——班——室四級大學生心理健康教育體系創新研究與實踐”研究成果（項目編號：2017113）