西安市養(yǎng)老機構建設布局現(xiàn)狀及智慧優(yōu)化策略研究

李甜，孔敬

LI Tian，KONG Jing

(內蒙古科技大學建筑學院)

(Inner Mongolia University of Science&Technology)

1 引言

隨著我國老年人口的增加，老齡化愈發(fā)嚴重。我國自1999年十月老齡化率突破10%以來，截至2015年全國的老齡化率已經(jīng)達到16.15%，老齡人口達到2.48億。單就西安市來看，截至2017年，西安市60歲以上老年人口共有141.21萬人，老齡化率15.99%。雖然老齡化率略低于全國水平，但老齡化的問題仍不能忽視。

面對嚴峻的人口老齡化，西安市政府2015年發(fā)布的《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》指出，“到2020年，全市符合標準的養(yǎng)老服務設施覆蓋所有城市區(qū)域，100%鎮(zhèn)（街）和70%以上農(nóng)村社區(qū)，社會養(yǎng)老床位達到每千名老人40張”。據(jù)統(tǒng)計，西安市截至2016年，每千名老人養(yǎng)老床位32.24張。由此可見，西安市養(yǎng)老服務設施的發(fā)展還是具有很大的挑戰(zhàn)。

另一方面，在2017年2月的《西安日報》中一篇名為《讓西安成為老人感到幸福的城市》中指出西安市在養(yǎng)老機構方面，存在高中低檔、大中小型養(yǎng)老設施區(qū)域布局不協(xié)調，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場處于起步階段等一系列問題?？梢姡窈笤诖笠?guī)模建設養(yǎng)老服務機構的同時，合理規(guī)劃布局具有非常重要的意義。

2 研究目的

如上所述，西安市市區(qū)及郊區(qū)的養(yǎng)老服務機構的建設數(shù)量、使用率呈不均衡狀態(tài)。本文的研究目的在于從建筑規(guī)劃的角度分析西安市養(yǎng)老服務機構的建設特征，明確各地區(qū)老齡化現(xiàn)狀、養(yǎng)老服務機構的布局等現(xiàn)狀，并探討其合理性，為合理規(guī)劃建設養(yǎng)老服務機構、提高床位使用率，提出相應改善建議，從而尋求合理的布局建設方案。

3 研究方法

分析統(tǒng)計資料，掌握全市老齡化資料、養(yǎng)老機構建設數(shù)量及分布等。將數(shù)量分布資料與目前各養(yǎng)老機構的使用率進行對比，探討市區(qū)與郊區(qū)建設數(shù)量的差異性及入住率的差異性的原因。

4 西安市老年人口現(xiàn)狀及特征

4.1 老齡化的發(fā)展

根據(jù)聯(lián)合國人口老齡化的標準，一個國家60歲及以上的老年人口占人口總數(shù)的比例超過10%，或65歲及以上的老年人口占總人口的比例高于7%，這個國家或地區(qū)就進入了老年型社會或老年型國家。在1964、1982、1990、2000年，西安市60歲及以上的老年人口分別為20.99萬、38.32萬、49.05萬和74.39萬，占全市人口的比例也呈快速增長。2000年60歲及以上的人口比例已達到10.23%，高出全國0.03個百分點，成為全國較早進入老齡化的城市之一（見圖1）。

4.2 老齡化現(xiàn)狀

第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，西安市65歲及以上人口為71.64萬人，占8.46%。同2000年第五次人口普查相比，西安市65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點;而全國65歲及以上人口的比重上升1.91個百分點。與全國相比較，60歲級以上、65歲及以上人口增加比例也明顯高于全國?！耙簧桓摺背浞终f明了西安市老年人口在大幅增加，而且高于全國的平均水平（見表1）。

4.3 老齡化預測

西安市目前已經(jīng)進入人口老齡化的加速發(fā)展期，據(jù)預計，今后五年全市平均每年新增老年人約5萬人，到2021年全市60歲以上老年人將達到155萬人左右，預計2040年達到高峰期，屆時全市60歲以上老年人占總人口的比重將達到30%以上。

4.4 西安老齡化特征

西安市人口老齡化形勢和全國一樣呈現(xiàn)出四個顯著特點：一是人口快速老齡化。二是老年人口高齡化。三是老年家庭空巢化。四是群體結構多元化。

5 西安市養(yǎng)老機構的建設布局各項數(shù)據(jù)

5.1 數(shù)量分布

本次調查對象為西安市登記注冊并正常運營的各類養(yǎng)老機構，總共113所。其中大部分主要分布在碑林區(qū)等主城區(qū)，而較遠的區(qū)縣散布著少部分的養(yǎng)老機構。從各區(qū)情況來看，長安區(qū)養(yǎng)老機構數(shù)量最多，共有35家，占總體比例30.97%。周至縣與閻良區(qū)養(yǎng)老機構數(shù)量最少，分別都只有一家注冊登記，占總體比例的0.88%。如圖2及表2。

圖1 西安市60歲及以上老年人口數(shù)及比例變化情況[5]

表1 全國和西安市十年來老年人口變化情況[5]

表2 西安市養(yǎng)老機構分布現(xiàn)狀（N=113）

5.2 床位使用率

本次調研計算數(shù)據(jù)來自民政局登記在冊的113家養(yǎng)老服務機構，其中周至縣與閻良區(qū)只有一家機構，灃東新城與臨潼區(qū)也只有兩家及三家，所以數(shù)據(jù)可能不能充分表現(xiàn)，但也可以看出大致分布，其中像新城區(qū)、蓮湖區(qū)等城市中心區(qū)域的床位使用率相對比較高，新城區(qū)的入住率甚至超過了90%，而像長安區(qū)、灞橋區(qū)等城市中心周邊的區(qū)域床位使用率就在40%到60%左右。而城市郊區(qū)床位使用率只能達到20%左右甚至更低（見表3）。

圖2 西安市養(yǎng)老機構在各區(qū)的分布

表3 各區(qū)床位使用率

6 西安市養(yǎng)老機構布局優(yōu)化策略

6.1 西安市養(yǎng)老機構布局特征及問題

1）西安市為應對老齡化的嚴峻形勢，明確養(yǎng)老機構床位的建設目標。到2020年，全市符合標準的養(yǎng)老服務設施覆蓋所有城市區(qū)域，100%鎮(zhèn)（街）和70%以上農(nóng)村社區(qū)，社會養(yǎng)老床位達到每千名老人40張。

2）西安市城市中心區(qū)域的養(yǎng)老機構出現(xiàn)了飽和狀態(tài)，供不應求，而城市邊緣郊區(qū)卻出現(xiàn)了嚴重的床位利用率低下的狀態(tài)。究其原因，首先應該是城市中心區(qū)域土地供應不足；其次是老人都會選擇交通方便，離家較近的區(qū)域來養(yǎng)老。

3）從長期來看，中心區(qū)域的人口陸續(xù)轉移到城市新區(qū)，以此來緩解中心區(qū)床位供應不足以及城市周邊新區(qū)床位使用率低的問題，但短期內首都中心區(qū)域養(yǎng)老機構床位供不應求的現(xiàn)狀有待妥善解決。

6.2 針對問題的解決策略

1）在《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》中只提到了到2020年每千名老人床位數(shù)達到40張，這是一個籠統(tǒng)的概念，沒有細分，如果一味的在城市郊區(qū)增加床位數(shù)，指標上升了，問題卻并沒有解決。所以，想真正解決問題，必須解決城市中心的用地，這需要政府的政策支持。

2）城市中心區(qū)人口應當有計劃的向城市周邊新區(qū)疏散，為提高疏散進度，有必要明確人口轉移的意向，從而找到有效地對策。

3）由于在短期內無法解決城市中心與城市郊區(qū)的機構養(yǎng)老矛盾，從另一個方面來考慮，需要充實完善居家養(yǎng)老服務。居家養(yǎng)老是我國最主要的養(yǎng)老模式之一，在機構養(yǎng)老存在問題，供不應求時，應該通過增大居家養(yǎng)老模式的服務范圍與強度，來緩解城市中心區(qū)域的養(yǎng)老壓力。

7 結語

西安市的老齡化趨勢不容忽視，老年人是為社會做過貢獻的有功之人，他們的晚年生活更該被社會關注與關愛。西安市的老齡化問題十分嚴重，而養(yǎng)老機構起步晚，發(fā)展緩慢。因此，在今后的城市規(guī)劃中更應該重點進行研究養(yǎng)老機構在城市中合理布局，以期社會養(yǎng)老起到應有的作用。

[1]西安市統(tǒng)計局.西安市2010年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報[M].西安，2010.

[2]西安市民政局.西安市養(yǎng)老機構信息統(tǒng)計表[M].西安，2017.

[3]趙志強,龐仙君.構建我國積極服務制度的理念及體系思考[J].安康學院學報，2008(20):20-22.

[4]全國老齡工作委員會辦公室.老齡工作干部讀本[M].北京：華齡出版社，2003.

[5]張增芳.老齡化背景下機構養(yǎng)老的供需矛盾及發(fā)展思路—基于西安市的數(shù)據(jù)分析[J].西北大學學報.哲學社會科學版，2012（5）：85-86