血透室院內感染控制中護理管理的施行價值

王倩倩 崔玲 彭鳳 杜春蓉

【摘 要】目的：探究護理管理在血透室院內感染控制中的施行價值。方法：選擇我院血透室自2017年1月至2017年12月收治的320例患者作為研究對象，將其隨機分成對照組和研究組，每組160例，對照組施行常規護理干預，研究組在常規護理的基礎上增加護理管理干預，對比兩組患者的干預效果。結果：干預前，兩組患者對衛生消毒知識、感染安全防護知識的知曉評分對比無顯著差異（P>0.05），干預后，研究組患者對衛生消毒知識、感染安全防護知識的知曉評分明顯高于對照組，研究組患者院內感染的發生率明顯低于對照組，兩組對比差異顯著（P<0.05）。結論：對血透室患者施行護理管理干預，能夠有效提高其自身對衛生消毒知識和感染安全防護知識的知曉度，從而能夠促進其更好的對自身進行約束和管理，進而能夠降低其在院內感染的發生率。

【關鍵詞】血透室；感染控制；護理管理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

血透室是醫院最重要的科室之一，該科室主要是采用血液透析方式對慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭患者進行腎臟替代治療，進而能夠有效提高腎病患者的生存率和生活質量，但是，該科室中的院內感染發生率也較高，院內感染不僅會影響患者血液透析治療的效果，嚴重時甚至會危及到患者的生命安全，為此，臨床需高度重視。有研究表明，血透室院內感染的發生與醫院護理管理的忽視具有一定的關聯，加強院內護理管理將能有效控制和降低患者院內感染的發生率[1]。本文主要探究了護理管理在血透室院內感染控制中的施行價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院血透室自2017年1月至2017年12月收治的320例患者作為研究對象，該項研究已經過醫院倫理委員會審核批準，且患者在治療前均簽署知情同意書，采用隨機分組法將其分成對照組和研究組，每組160例，對照組中93例男性，67例女性，患者年齡分布：19-81歲，平均年齡為（47.5±3.6）歲，透析時間為：1.0-3.5年，平均透析時長為（1.2±0.6）年；研究組中95例男性，65例女性，患者年齡分布：19-79歲，平均年齡為（46.9±3.5）歲，透析時間為：1.2-3.3年，平均透析時長為（1.1±0.7）年，兩組患者的年齡、透析時長對比無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組施行常規護理干預，主要為患者提供日常的血透室消毒護理干預，研究組施行護理管理干預，在常規護理干預的基礎上增加護理管理干預，先建立院內感染管理體制，再由管理人員對患者宣教院內感染相關的知識和重要性，以促進患者對院內感染的防控意識提高。其次，還需引導患者注重自身的日常衛生，如盡量避免到非無菌區活動，合理使用抗菌藥物，一次性使用透析耗材，醫療廢物用畢后需交由管理人員分類處理等。

1.3 觀察指標 對比兩組患者干預前后對衛生消毒知識、感染安全防護知識知曉評分以及兩組患者院內感染的發生率。采用醫院自制量表對兩組患者的相關知識知曉度進行評估，各項知識評分總分為50分，分數越高，代表患者對院內感染相關知識的掌握程度越高。

1.4 統計學分析 采用SPSS20.0軟件對所得數據進行統計與分析，計量資料用（）表示，采用t值檢驗，計數資料以（%）表示，采用檢驗，P<0.05代表差異顯著，有統計學意義[2]。

2 結果

2.1 兩組患者干預前后對衛生消毒知識和感染安全防護知識知曉評分對比

干預前，兩組患者對衛生消毒知識和感染安全防護知識的知曉評分對比無顯著差異（P>0.05），干預后，研究組患者對衛生消毒知識的知曉評分（42.8±4.1）明顯高于對照組（27.6±2.5），研究組患者對感染安全防護知識的知曉評分（43.4±4.2）明顯高于對照組（28.8±2.6），兩組對比差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者院內感染的發生率對比 研究組患者院內感染的發生率（3.1%）明顯低于對照組（19.4%），兩組對比差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

血透室的血液透析技術是治療腎疾病患者最常用和最有效的手段之一，然而血液透析治療對治療院內周圍環境、空氣和衛生情況均有較高的要求，稍有不慎則極易引發患者出現院內感染，進而對患者的預后質量和生命安全造成嚴重的威脅，為此，臨床需高度重視血透室的院內感染控制問題。不少研究證實，在對患者進行透析治療和護理的過程中，對其施行針對性的護理管理干預，將能有效降低其院內感染的發生率，通過對患者宣教感染安全防護知識和衛生消毒知識，將能促進其自身更好的對透析用品和透析治療過程中進行管理，如一次性使用所有透析耗材，將能避免發生免交叉感染事件；通過分類收集和處理各種醫療廢物，也能對院內感染進行有效預防和控制；引導患者加強自身的衛生和消毒管理，不僅能促進血透室整體質量合格率增加，同時還能降低患者自身交叉感染的機率[3]。

本研究中，對血透室兩組患者分別施行常規護理干預和在常規護理的基礎上增加護理管理干預，對比兩組患者的干預效果，研究結果顯示，研究組患者院內感染的發生率（3.1%）明顯低于對照組（19.4%），這與梁柳梅研究報道中指出的護理管理組患者的院內感染發生率（2.50%）顯著低于常規護理組（20.00%）結果基本一致，說明了對血透室患者施行護理管理干預，能夠有效提高其自身對衛生消毒知識和感染安全防護知識的知曉度，從而能夠促進其更好的對自身進行約束和管理，進而能夠降低其在院內感染的發生率。綜上所述，護理管理在血透室院內感染控制中的施行效果顯著，值得應用和推廣。

參考文獻

韓艷萍.護理管理在血透室院內感染控制中的作用[J].中國醫學創新，2014，11（17）：83-85.

張春梅.血透室的護理管理對控制醫院感染的研究[J].中國衛生產業，2015，12（25）：164-166.

劉崢，謝瓊，潘紅，等.血透室實施護理管理后在控制醫院感染方面的效果研究[J].中國衛生產業，2016，13（26）：71-73.