重度支氣管哮喘患者的急救治療有效方法

郭海洋

【摘 要】目的：觀察并分析臨床中針對重度支氣管哮喘患者的有效治療方法。方法：本院近期共收治重度支氣管哮喘患者8例，并將其作為研究對象，根據患者的實際情況，采取針對性的治療措施進行急救，觀察治療效果。結果：在對本院所收治的4例重度支氣管哮喘患者實施針對性治療之后，所有患者的病情均趨于穩定。結論：臨床中引起患者出現重度支氣管哮喘疾病的因素相對較多，而針對性的對患者實施科學的治療，能夠有效的提高臨床治療的效果，為患者的生命安全提供保障。

【關鍵詞】重度支氣管哮喘；氣霧吸入；急救

【中圖分類號】R56.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-02

現階段，重度支氣管哮喘是我國人群中高發性疾病之一，屬于呼吸系統疾病的范疇。當患者遭受到特定的環境因素或者其他因素影響時，則將會大大提高該類疾病的發病速度，且使其在短時間內迅速惡化，對患者的健康程度以及生命安全帶來極大的威脅[1]。本院共收治重度支氣管哮喘患者4例，臨床中通過根據患者的實際情況實施針對性的治療方法，取得了較為顯著的急救效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 自2015年5月～2016年5月期間，本院共收治重度支氣管哮喘患者8例，其中男性患者6例，女性患者2例，年齡分布在32～55歲之間，平均43±1.6歲。當患者送抵醫院之時，其臨床癥狀主要集中在呼吸困難、意識模糊、紫紺現象嚴重等。在對患者進行進一步檢查之后，其結果顯示患者的心率集中在每分鐘91～120次，經皮血氧飽和度平均為68.3%。

1.2 急救方法：在對患者進行急救的過程中，本院所采取的方法主要包括以下幾點：

1.2.1 在重度支氣管哮喘患者入院接受治療期間，其病情通常較為嚴重，其惡化速度較為明顯，因此醫護人員在患者入院之時應能對其進行及時的確診，并能夠較為迅速的制定出科學合理的急救措施，為后續的急救工作奠定基礎。在對本院患者實施治療的過程中，1例患者的呼吸困難程度相對較大，因此及時對其實施氣管插管操作，以機械通氣的方式幫助其呼吸，從而能夠實現為各個臟器的供給氧氣。本次研究中對患者采用舒喘靈氣霧吸入治療，按壓1-2下，每天不超過6-8下。口服喘樂寧，每次2～4mg，一日3次。重度支氣管哮喘的激素治療，注射用氫化可的松琥珀酸鈉100mg/靜滴，每日3次。

1.2.2 在對重度支氣管哮喘患者進行急救的過程中，醫護人員應運用相關醫學儀器，就患者的各項生理指標進行密切的監測，其中包括患者的血壓情況、呼吸頻率、心率等。當發現患者的某項生理指標發生異常變化時，應結合患者的實際情況，對產生變化的原因進行及時判斷，并采取合理的干預措施，提高治療效果。一般而言，重度支氣管哮喘患者均伴有不同程度的呼吸困難，而當運用輔助呼吸儀器進行供氧時，患者的血氧飽和度將可能達到70%左右。用面罩或鼻導管，氧濃度以40%為宜，氧流量4～5（3～8）升/分，使氧分壓達PaO2>60mmHg，SO2>92%。如若此時患者的紫紺癥狀依然沒有得到緩解，則應及時采取氣管插管的治療措施，提高氧氣的供給量。

1.2.3 由于重度支氣管哮喘患者的病情較為危重，在對其進行急救的過程中，每分每秒都顯得至關重要，這就要求醫護人員應有著較為默契的配合。此外，不同科室之間的醫護人員也需加強配合。重度支氣管哮喘患者的病情通常較為復雜，需要借助不同的科室進行共同治療，例如在進行氣管插管的過程中，當患者的情況無法進行順利插管時，則將需要麻醉科醫師進行輔助，并在其指導下，對患者使用相關藥物，使得患者的肌肉出現松弛，進而為氣管插管提供幫助。

1.2.4 在對重度支氣管哮喘患者進行急救的過程中，不僅需要醫護人員較為嫻熟的急救操作，同時也需要較為先進的治療儀器進行配合。當醫院的配套設備較為先進時，則將能夠在對患者的各項檢測指標進行監測期間，對不同類型的數據進行直觀的觀察，及時發現其中所存在的問題以及變化，為合理的治療奠定基礎[2]。

2 結果

在對本院所收治的8例重度支氣管哮喘患者實施針對性的急救之后，患者的臨床癥狀得到了較大程度的緩解，其血氧飽和濃度恢復到90%以上，其各項檢測指標包括呼吸頻率、心率等也均處于正常范圍之內。

3 討論

支氣管哮喘是目前臨床中發病率相對較高的疾病之一，屬于慢性呼吸系統疾病的范疇。日常對該類患者進行治療的過程中，其常常顯示出反復發作的特點，這將會對患者的日常生活以及工作帶來極大的負面影響。根據相關調查研究的結果顯示，引起患者出現重度支氣管哮喘的因素相對較較多，其主要可分為環境因素以及遺傳因素兩種。一般當支氣管哮喘患者存在過敏性鼻炎的癥狀時，通常將會對生活中的花粉、寵物等產生過敏反應，而部分患者也將會因日常的某些食物例如羊肉、海鮮等產生過敏。當患者發生過敏反應時，將會使得其出現喘息、胸悶等癥狀。此外，根據醫學研究發現，支氣管哮喘患者的病情常在夜間出現加劇的可能，嚴重時將會誘使呼吸衰竭或者其他臟器功能衰竭的情況出現，威脅患者的生命安全[3]。

因此，在對重度支氣管哮喘患者實施臨床急救的過程中，筆者的體會主要包括以下幾點：其一，在患者入院之時，運用輔助呼吸儀器對患者進行供氧，其氧氣的濃度一般控制在中度或者中度以下；其二，運用吸痰器對患者進行吸痰，必要時可采取相關霧化藥物對患者進行化痰。同時，根據患者的實際情況，運用針對性的藥物對患者的呼吸系統感染進行控制；其三，在對患者的哮喘進行緩解時，本院所使用的藥物一般為地塞米松以及氨茶堿，其用藥方式為靜脈注射；其四，對于呼吸困難情況較為嚴重的患者，醫護人員應迅速實施氣管插管操作，以機械通氣的方式幫助患者進行呼吸。

總而言之，在對重度支氣管哮喘患者實施急救的過程中，醫護人員應切實根據患者的實際情況，采取針對性的治療方法。同時應加強理論知識與操作技能的提升，為今后的急救工作帶來更多的貢獻。

參考文獻

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