疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝的術(shù)后并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率研究

劉靜

【摘 要】目的：對(duì)疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝的術(shù)后并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率進(jìn)行研究和分析。方法：抽選本院2015年12月—2017年7月進(jìn)行疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療的腹股溝疝患者84例，根據(jù)患者入院先后順序進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組43例患者采用疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療，對(duì)照組41例患者采用常規(guī)修補(bǔ)手術(shù)治療，對(duì)比和分析兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況和復(fù)發(fā)率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后并發(fā)癥情況得到較好的控制，且復(fù)發(fā)率為2.33%，對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥情況雖然得到了控制，但是效果相對(duì)于實(shí)驗(yàn)組要差，該組復(fù)發(fā)率為14.63%，組間差異較大（P<0.05）。結(jié)論：通過疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝患者之后，患者病情恢復(fù)較快，同時(shí)并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率較低，臨床治療效果十分良好，能夠在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)；腹股溝疝；術(shù)后并發(fā)癥；復(fù)發(fā)率

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-02

腹股溝疝是臨床上多見的疾病之一，具有較高的發(fā)病可能性，當(dāng)前，臨床上主要采用修補(bǔ)手術(shù)來治療腹股溝疝，且獲得了較好的治療效果，但是對(duì)患者組織結(jié)構(gòu)具有一定的破壞性，并且術(shù)后復(fù)發(fā)率較好，通常伴隨劇烈的疼痛感[1]。近幾年，隨著科技和醫(yī)療水平的發(fā)展和提升，疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)被廣泛應(yīng)用在腹股溝疝治療上，通過這種手術(shù)治療后，患者并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率得到了明顯降低。本文通過選取2015年12月—2017年7月84例腹股溝疝患者，對(duì)其進(jìn)行疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)和常規(guī)修補(bǔ)手術(shù)，分析患者術(shù)后的并發(fā)癥情況和復(fù)發(fā)率，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 抽選本院2015年12月—2017年7月進(jìn)行疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療的腹股溝疝患者84例，根據(jù)患者入院先后順序進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組43例，對(duì)照組41例，其中男女比例為3：1。實(shí)驗(yàn)組：年齡34—75歲，均值為（55.4±4.6）歲；對(duì)照組：年齡36—76歲，均值為（54.9±4.7）歲。組間比較在病程、病情等資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以對(duì)兩組進(jìn)行比較。

1.2 手術(shù)方法 實(shí)驗(yàn)組疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)：手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行麻醉，通過特定手術(shù)儀器準(zhǔn)確找到切口位置，然后依次分離患者的皮下組織等，采用疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)切除相應(yīng)壞死的部分，接著止血，將疝補(bǔ)片放入相應(yīng)位置，在放入過程中不能對(duì)人體組織和神經(jīng)等造成傷害，防止對(duì)其產(chǎn)生壓迫，最后對(duì)切口和組織進(jìn)行縫合和包扎，在這個(gè)過程中需要保證腹股溝周圍部位的韌帶和相應(yīng)的張力[2]。對(duì)照組常規(guī)休修補(bǔ)手術(shù)：同樣按照上述方法對(duì)患者進(jìn)行麻醉和尋找切口，采用常規(guī)修補(bǔ)手術(shù)對(duì)相應(yīng)腹股溝疝開展一系列切除和修補(bǔ)醫(yī)學(xué)操作，最后止血、縫合和包扎。

1.3 評(píng)估指標(biāo) 在修補(bǔ)手術(shù)過后，對(duì)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，及時(shí)了解腹股溝疝復(fù)發(fā)可能性和并發(fā)癥情況，并發(fā)癥主要包括局部異物感、切口疼痛感、創(chuàng)口紅腫等三種，并發(fā)癥發(fā)生率=并發(fā)癥數(shù)量之和/患者總?cè)藬?shù)×100%，復(fù)發(fā)率=復(fù)發(fā)人數(shù)/患者總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文所得數(shù)據(jù)均錄入到SPSS20.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整理。一般情況下，計(jì)量資料由均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，用t值檢驗(yàn)計(jì)量資料；計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)通常采用，表示采用百分?jǐn)?shù)（%），若P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率 實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率6.98%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率24.39%，由此可知，實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后局部異物感、切口疼痛感、創(chuàng)口紅腫等發(fā)癥情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見表1。

2.2 兩組患者術(shù)后復(fù)發(fā)率對(duì)比 修補(bǔ)手術(shù)后，實(shí)驗(yàn)組患者疾病復(fù)發(fā)率2.33%，對(duì)照組患者疾病復(fù)發(fā)率14.63%，兩組對(duì)比差異較明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

腹股溝疝是普外科較為多見的一種疾病，主要發(fā)病人群為老年人，臨床上通常采用常規(guī)修補(bǔ)手術(shù)治療該疾病，通過長期大量的臨床試驗(yàn)可知，這種修補(bǔ)手術(shù)在各方面都存在一定問題和缺陷，比如存在較高的疾病復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生率，近幾年，臨床上廣泛使用疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)，對(duì)腹股溝疝具有較好的治療效果，已經(jīng)逐漸取代了傳統(tǒng)的修補(bǔ)手術(shù)和治療方法，這種手術(shù)方法可以有效降低患者術(shù)后感染可能性，并且手術(shù)操作較為簡(jiǎn)單方便，切口長度較短，患者可以放心進(jìn)行手術(shù)治療[4]。本研究抽選2015年12月—2017年7月進(jìn)行疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)的患者84例，對(duì)研究對(duì)象分組兩組，分別采用疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)和常規(guī)修補(bǔ)手術(shù)，對(duì)比兩組手術(shù)治療效果可知，實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率（6.98%）明顯小于對(duì)照組（24.39%），腹股溝疝復(fù)發(fā)率對(duì)比也存在較大差異，也就是實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。

總而言之，與常規(guī)修補(bǔ)手術(shù)相比，疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)可以有效改善腹股溝疝患者術(shù)后的并發(fā)癥情況，大大降低并發(fā)癥的發(fā)生率和腹股溝疝的復(fù)發(fā)率，而且修補(bǔ)手術(shù)效果較顯著，能夠?yàn)榛颊咝g(shù)后的生活質(zhì)量提供有力保證，滿足腹股溝疝臨床手術(shù)治療的要求，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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