綜合護理對首發精神分裂癥患者服藥依從性的影響評價

李喻

【摘 要】目的：探究首發精神分裂癥患者接受綜合護理干預后對其服藥依從性的影響。方法：選取在我院接受醫治的首發精神分裂癥患者80例，選取時間為2015年11月09日-2017年05月10日，根據其就診順序的差異將患者分成2組。對照組患者接受常規護理干預；實驗組患者接受綜合護理干預。對比2組患者經護理干預后其服藥依從性結果的差異。結果：實驗組患者服藥依從率為97.50%（39/40），對照組患者服藥依從率為80.00%（32/40），2組結果對比，P<0.05。結論：首發精神分裂癥患者接受綜合護理干預，可有效提高患者服藥依從性，有助于其病情的康復，效果顯著。

【關鍵詞】首發精神分裂癥；綜合護理；服藥依從性

Abstract Objective： To explore the effect of comprehensive nursing intervention on the compliance of the first episode schizophrenic patients after comprehensive nursing intervention.Methods： 80 patients with first episode schizophrenia were selected in our hospital.The time of selection was 09 November 2015， 05 -2017 10， according to the difference of their order of treatment， the patients were divided into 2 groups.The patients in the control group received routine nursing intervention， and the patients in the experimental group received comprehensive nursing intervention.The differences in the compliance of the 2 groups of patients after nursing intervention were compared.Results： the compliance rate of the patients in the experimental group was 97.50% （39/40）， and the compliance rate of the control group was 80% （32/40）， and the 2 groups were compared， P<0.05.Conclusion： the first episode schizophrenic patients receive comprehensive nursing intervention， which can effectively improve the compliance of the patients， and help the rehabilitation of the patient's condition， and the effect is remarkable.

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

精神分裂癥疾病多發于青壯年人群，其病程緩慢，屬于多發性病癥，臨床表現為情感、行為、意識障礙，對患者的生活質量造成一定的影響[1]。本文主要對首發精神分裂癥患者接受綜合護理干預后對其服藥依從性的影響作分析，如下文：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取在我院接受醫治的首發精神分裂癥患者80例，選取時間為2015年11月09日-2017年05月10日，根據其就診順序的差異對所有入選患者進行分組，40例患者為一組。

實驗組患者中，年齡處于22-50歲之間，年齡均值為（39.06±2.57）歲；男女比例為21/19；病程5-26個月，病程均值為（14.02±0.86）個月。

對照組患者中，年齡處于23-50歲之間，年齡均值為（39.13±2.79）歲；男女比例為23/17；病程4-28個月，病程均值為（14.65±0.97）個月。

2組患者均知情同意、自愿接受相關醫治、護理干預。實驗組與對照組患者的一般資料無差異，p>0.05，可進行比較。

納入標準：（1）所有患者均符合相關疾病診斷；（2）接受6年以上的文化教育。

排除標準：（1）患有嚴重臟器功能疾病患者；（2）酗酒患者；（3）情感障礙患者。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理干預。

實驗組患者接受綜合護理干預，具體內容為：（1）認知引導：相關護理工作人員定時與患者進行面對面交流，進而引導患者認知自身疾病與存在的問題，將患者出現的錯誤認知予以糾正，幫助患者建立正確觀念，使其正確面對應激情況，學會對自身情緒進行調整。（2）用藥指導：將按照醫囑用藥的重要性告知患者，用簡單易于理解的語言將藥物的應用方法以及作用講解給患者，囑咐患者按量、按時用藥。（3）心理干預：相關護理工作人員主動與患者溝通交流，了解患者的心理狀態，對其出現的負性心理情緒進行疏導干預，消除其不良情緒，進而提高患者面對醫治的信心。

1.3 觀察指標

對2組首發精神分裂癥患者接受護理干預后的服藥依從情況進行觀察分析。

1.4 數據處理

對實驗組和對照組首發精神分裂癥患者的服藥依從情況使用spss20.0軟件進行統計學處理，其中，服藥依從情況為計數資料，采用卡方檢驗。若兩組數據之間p值小于0.05，則代表實驗組與對照組首發精神分裂癥患者在服藥依從情況方面，具有統計學意義。

2 結果

實驗組首發精神分裂癥患者服藥依從率為97.50%（39/40），對照組患者服藥依從率為80.00%（32/40），2組結果對比，P<0.05。如表1：

3 討論

精神分裂癥屬于特殊性精神疾病，其病程比較長，且極易反復發作。相關研究顯示[2-3]：在慢性疾病中，精神分裂癥疾病的復發率居首位，對患者的轉歸、依從性均造成較大的影響。首次精神分裂癥患者接受醫治并且痊愈出院后，在第二年其復發率比較高，如果患者有停用藥物情況，復發率將大大升高。如果患者有連續5年且不間斷的服用藥物，其疾病復發率可得到降低，也有可能不復發。因此首次精神分裂癥患者即使醫治痊愈，也應該堅持用藥5年左右。經調差發現[4]，導致首次精神分裂癥患者疾病反復發作的主要因素是由于患者的服藥依從性比較差。因此在患者接受醫治干預期間，給予其實施針對性護理干預是十分必要的[5]。本文研究中，對選取80例患者中的40例實驗組患者實施綜合護理干預，主要體現在對患者進行用藥護理、心理干預、認知引導等方面的綜合護理干預，可有效改善患者負性心理情緒，提高患者的服藥依從性，臨床護理效果比較滿意。

綜合護理干預模式以現代化護理措施作為其指導，以人為本作為其觀念，以護理程序作為其核心，可給予患者提供心理以及精神上的支持，進而提高患者生活質量，糾正其錯誤認知，促進其盡快融入社會生活。

研究結果得出：經護理干預后，實驗組首發精神分裂癥患者服藥依從率為97.50%（39/40），對照組患者服藥依從率為80.00%（32/40），2組結果對比，P<0.05。

綜上所述，首發精神分裂癥患者接受綜合護理干預，可改善患者負性心理情緒，提高服藥依從性，對其病情的康復起到積極作用，臨床護理效果顯著，值得廣泛應用。

參考文獻

劉寧，黃美蓮.臨床護理路徑在首發精神分裂癥患者健康宣教中的應用研究[J].中國醫藥科學，2016，6（5）：142-144，165.

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宋玉琴.綜合護理干預對首發精神分裂癥患者服藥依從性的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（10）：1891.

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王春霞，張笑梅.系統化健康教育用于首發精神分裂癥患者護理中的臨床效果[J].中國醫藥指南，2017，15（21）：279-280.