煙臺市社區老年男性體力活動及影響因素

胡乃寶 王 玖 劉海霞 陳玉梅 孫 聰 徐進杰 肖傳浩 李夢陽 孫珊珊

(濱州醫學院公共衛生與管理學院，山東 煙臺 264003)

體力活動有助于降低糖尿病、心血管疾病及惡性腫瘤等慢性病的發生〔1〕。因此，指導老年人開展科學、合理的體力活動對于預防疾病、促進健康具有重要的意義。本研究了解煙臺市社區60歲及以上老年男性體力活動水平，分析其影響因素。

1 對象與方法

1.1對象 整群抽取煙臺市市區6個小區。納入標準：男性、該小區內居住≥12個月、具備自主運動能力并知情同意。共調查489人，收回有效問卷425份(86.91%)。年齡60～75歲，平均(68.24±6.71)歲。

1.2方法 應用調查問卷面對面訪談收集研究對象資料，問卷分為兩部分：①自行設計部分，包括人口學資料、生活習慣(吸煙、飲酒、睡眠時間等信息)、健康狀況(慢性病患病情況)；②國際體力活動量表(IPAQ)〔2〕包括5部分，分別為日常工作、日常交通、日常生活、運動鍛煉與休閑娛樂和靜坐時間。體力活動強度分為活躍、一般和不足3個等級〔3〕，體力活動活躍：每周劇烈活動至少3 d，且能量代謝單位至少1 500/min，或每周中度和重度體力活動累計能量代謝單位超過3 000/min；一般水平：每周重度體力活動≥3 d，每天≥20 min，或每周中度強度體力活動≥5 d，每天≥30 min，或者每周中度和重度體力活動累計≥5 d，且合計能量代謝單位超過600/min；不滿足活躍和一般水平的均判定不足。

1.3統計學分析 應用SAS9.4軟件進行秩和檢驗和有序多分類Logistic回歸分析。

2 結 果

2.1體力活動水平單因素分析 社區老年男性體力活動水平在不同年齡、健康水平、是否吸煙和精疲力竭感之間差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 煙臺市社區老年男性體力活動水平單因素分析〔n(%)〕

1)H值為3個獨立樣本秩和檢驗統計量，Z值為兩個獨立樣本秩和檢驗統計量

2.2體力活動水平多因素分析 以體力活動水平為反應變量(1=體力活動不足，2=體力活動一般，3=體力活動活躍)，單因素分析中有統計學意義的4個變量為自變量進行有序多分類Logistic回歸分析。結果顯示，年齡、健康水平是影響煙臺市社區老年男性體力活動水平的因素，年齡小、健康水平差的老年男性體力活動水平低。見表2。

表2 煙臺市社區老年男性體力活動水平有序多分類Logistic回歸分析

3 討 論

2008年全世界約30%的成年人體力活動明顯不足，而且有上升的趨勢，另外約有320萬人死于體力活動不足引起的相關慢性疾病〔4〕。國內相關研究表明，中國成年人體力活動存在明顯不足：趙芳等〔5〕報道上海市職業人群體力活動水平較低的比例接近50%，李琤等〔6〕報告江蘇蘇州非體力活動人群體力活動不足者的比例為35%，鄧士琳〔7〕在湖北武漢的調查結果顯示，約有30%的女性體力活動不足。

本調查結果顯示，煙臺市社區老年男性體力活動水平與王波等〔8〕在浦東社區的調查結果相似。體力活動影響因素分析顯示，年齡越大的老年男性體力活動水平越高，60～64歲年齡組體力活動水平最低。究其原因，該年齡組老年男性剛剛從工作崗位上退下來，很多不適應“閑適”的生活，不愿意走出去，喜歡“宅”在家里，造成體力活動水平不足；另外，高年齡組老年男性可能對健康水平的意識更高，更注重通過規律的體力活動促進健康。“健康水平越低的老年男性體力活水平也越低”這一現象，一方面提示要關注該群體的體力活動水平，不要認為“不能動就不用動”，要鼓勵他們在科學指導前提下，在合理范圍內開展力所能及的體育鍛煉；另一方面，社區應為健康水平越低的老年人提供更為便捷體育鍛煉設施，更為豐富安全的體育鍛煉項目，以促進該人群健康水平。本研究是現況研究，要證實各因素與體力活動水平存在因果關系有待深入研究。

4 參考文獻

1胡乃寶，王 玖，董兆舉，等.日照市農村老年人慢性病調查分析〔J〕.中國老年學雜志，2014；34(11)：3123-5.

2李 洋.社區人群體力活動測量與促進〔M〕.上海：復旦大學出版社，2011:10-60.

3李 洋.社區人群體力活動測量與促進〔M〕.上海：復旦大學出版社，2011:114-7.

4World Health Organization.Global Strategy on Diet,Physical Activity and Health〔EB/OL〕.http://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_inactivity/en/.

5趙 芳，傅 華，李光耀.職業人群體力活動影響因素的有序logit模型分析〔J〕.中國衛生統計，2011；28(4)：387-90.

6李 琤，孫 飆.蘇州城區中年非體力勞動人群體力活動狀況與部分體適能指標的調查〔J〕.蘇州大學學報(醫學版)，2012；(4)：459-65.

7鄧士琳.武漢市女性體力活動及體力不足現狀分析〔J〕.中國公共衛生，2011；27(10)：1312-4.

8王 波，苗茂華，王輝清，等.社區中老年男性體力活動及影響因素分析〔J〕.中國公共衛生，2013；29(9)：1343-6.