提高醫學生學習成績相關因素分析

侯婭婕 劉揚 王燁

摘 要 醫學生是今后進入醫院工作的骨干力量，這些學生在校期間的學習成績尤為重要。剛進入大學的醫學生缺乏對自己專業課的認識，導致很多同學成績出現不及格的情況。針對這種情況，我們分析其中原因并進行總結，對不同類型的同學進行分類管理，取得了很好的成效，從而促進醫學生成績不斷提高。

關鍵詞 醫學生 學習成績

中圖分類號：G640 文獻標識碼：A

大二學期初，我們發現同學們過去一年專業課的成績很不理想，不及格的人數很多。對于班里成績不及格的同學，可能是他們的態度、方法或其他方面的問題。大一一學年專業課不及格人數有30人，需要將這些成績不及格的學生進行分類，用不同的方法幫助他們解決學習問題，理論聯系實際，從多個角度思考，用與學生相符合的方式提高他們學習效率，重建信心，度過有意義的大學生活。

1表現及原因分析

根據大一最終成績，我們找這30名成績不及格的同學進行了單獨談話，根據他們的學習態度和學習方法等，大致分成以下四種類型。下面是這四種類型學生的表現：

1.1自暴自棄型

不及格的學生里，有5名同學屬于自暴自棄型。經過我們與同學們的深入溝通和交流，發現這類同學還沒有意識到自己進入大學的主要任務，以及作為一名醫學生的責任感和使命感。有些同學報考醫科大學完全出于被迫，并沒有明確想要成為一個白衣天使的目標；或者醫學并不是他想學的專業，只是高考第一志愿落選后無奈之選。

盡管已經經歷了一年的大學生活，但這些同學卻沒有發現醫學的美麗和崇高，依舊不想學習醫學專業課程，并且在思想深處對醫學抱有偏見，對學習不感興趣，對醫生這個職業不抱希望，充滿負面情緒及散漫態度。反而對于其他的娛樂事項甚至與自己專業完全無關的事項過分關注，比如游戲，聚會。

這幾名學生上課出勤率比較低，常出現遲到、曠課現象，甚至夜不歸宿去做不有利于自己身心健康的事情，比如通宵唱歌、去網吧打游戲等。這些學生作息時間無規律，身心俱疲，更加無心專注于專業課的學習，所以在學期末考試中出現不及格的現象。

1.2神游天外型

不及格的學生里，有12名同學屬于神游天外型。這類同學考勤率可以保證，基本不出現遲到早退曠課現象，但是沒有充分利用上課下課的時間，或者只上課沒有做到及時復習，預習，沒有把上課的知識及時內化為自己的知識。上課時渾渾噩噩，注意力不集中，在做一些其他的小動作，如玩手機、看小說、不看上課科目的書，甚至一覺直接睡到下課等等。

有的同學生活不規律，白天精神狀態不佳，晚上不休息但是總是做一些耗費精力卻與學習無關的事情，如熬夜看劇，打游戲等等。從而導致他們白天狀態非常差，黑眼圈很深，精神狀態也不好，就選擇上課睡覺，結果晚上繼續玩手機，長此以往形成惡性循環。

有的同學雖然出勤很好，但對學習的熱情卻不高，只不過有從眾心理，只是表面上看起來和大家在一起上課，心思根本不在聽講上面。上課的時候踏不下心來聽講，下課了也不及時復習所學內容，造成考試成績不及格。

1.3低效率勤奮型

不及格的學生里，有8名同學屬于低效率勤奮型。這類同學學習認真刻苦，每天都能夠認真聽課，按時上自習，但是學習成績不怎么理想。考試完之后，我找這些同學來談話，很多同學說沒有找到適合自己的學習方法，只是單純的死記硬背，毫無章法，雖然很努力，但是效果卻并不理想，陷入了低效率勤奮怪圈。

1.4發揮失常型

不及格的學生里，有5名同學屬于發揮失常型。談話的學生中，我還發現了一個現象，有幾個學生的學習方法并沒有問題，知識的掌握程度也很好，而且也是愛學習，愛和老師交流，愛和同學討論，愛問問題的那類學生。我看見到他們成績不及格的時候還略感驚訝，他們的成績應該比考試的分數要好的多才對，然而事實并非如此，后來我發現，原來期末考試成績并沒有反應出來他們的真實水平。

有的同學表示，自己考試時候容易緊張，每次考試都像高考似的，考前手會抖，緊張到想一次一次的去廁所。他們說，考試的時候也并沒有覺得題出的偏，出的難，雖然對考試有較大信心和把握。但心里好像總有一道緊張的坎過不去。成績出來后發現遠低于預期所料，便覺心情郁悶。長久以往循環往復，面對考試倍感壓力，于是形成一個惡性循環。

2大二第一學期對策

2.1自暴自棄型

我們和這些同學進行了深入談話，發現了他們內心深處的問題。有的同學是因為叛逆，高考報志愿時，父母全權代替他選擇大學，不聽取他的意見，不問他的想法，讓他對自己的學校厭惡至極；有的同學第一志愿落選，無奈進入醫學院校，就算本身對醫學并不反感，也不愿意去嘗試接受這些課程；還有的是對醫學沒什么興趣，志愿也是隨意報的，覺得上了大學不需要再學習了。

對于這類學生，我選擇了心理疏導，經常和學生聊天談話，從多個方面對他們的問題進行分析，將心比心，深入討論，讓他們發表自己內心的意見，并讓他們從多個角度認識到了醫學的目標和光榮使命。并且，我還帶著學生一起去觀看有關醫學大家的戲劇、電影等。讓大家更加深刻理解了醫學的使命，感受了醫學大家崇高的責任感和為他人服務的偉大人格。

這些方方面面，慢慢地感染了他們，讓他們重新正視了對醫學的態度和觀念，對自己專業和所學的尊重，使他們樹立了較為正確的目標，思考了自己作為醫學生的意義和當下的主要學習任務。

與此同時，我們還聯系了一些本學年成績比較好并且有高度責任感和互幫互助精神的同學幫助這些同學一起學習，上課，討論。最終，該類同學在補考中全部通過。更最重要的是，他們對醫學院校的態度發生了變化，對自己的未來有了明確目標，知道了學習的重要性，態度的關鍵性，不再故作叛逆或渾渾噩噩的度日。他們主動找我聊天時我能感受到他們變得更加陽光，更加積極向上，這讓我備感欣慰。

2.2神游天外型

我們和這類同學們談話時，首先詢問他們的生活情況和生活狀態，對于當前生活的滿意程度以及選擇當前生活的原因。了解他們各自的原因后，因人而異，幫助各類學生解開心結，重新樹立學習目標。但是由于之前功課落下太多，加上他們的學習動力不夠充足，學習方法不夠正確，因此強制該類同學每天晚上至少上兩個小時自習，并且讓成績優異的同學幫忙監督，一旦愛走神的學生出現玩手機犯困的現象，就幫著督促他，提醒他們專心學習。還有一部分學生要求一起上自習，討論自習時學到的東西和遇到的問題，共同預習第二天的課程，這樣相互監督，共同努力提高成績。最終，學生們的學習熱情明顯提高，并且成績也有大幅度提升，生活狀態和精神面貌也大有改善。我們后來再去教室觀察的時候發現，原先那些學生愛上課睡覺、發呆愣神、玩手機的現象少了，取而代之的是已經能全神貫注的聽講了。

2.3低效率勤奮型

首先，在大二開學后不久，我們組織了班內學習交流會，讓那些學習成績優異，組織能力強，思想方面積極的同學來進行演講，傳授給他們學習方法，比如上課如何聽課，如何做筆記，下課之后如何復習，時間如何安排，考試之前如何背誦名解，背誦簡答題，訓練選擇題等等。

其次，我們還組織了大四的同學來班里做了一次“三金演講”，也就是讓國家獎學金，國家勵志獎學金，以及助學金的獲得者分享學習經驗的一個活動。大四師兄師姐的經驗交流會反響很好，而且對那些找不到適合的學習方法的同學還有非常大的幫助。因此，我們召集了這些同學們，鼓勵他們學習這些三金獲獎者的學習方法，并且跟他們座談，深入交流學習心得和體會。

這次活動對我們以后的工作有很大的幫助，國家獎學金的獲得者向我們介紹了一些學習方法，比如，我們可以把筆記做在書的一側，這樣可以節省一些學習時間；而且不要為了得獎學金而去學習，我們應該有純潔的學習動機；對于五年制又要考研究生的同學來說，認真看書，課后認真復習，好好學習英語這些都是相當重要的。一位連續三年獲得國家獎學金的同學向我們展示了她之前大一一年的時間列表，并用精湛的演講技術將現場的氣氛帶動了起來。經過這次活動，低效率勤奮的同學們給我的反饋是學到了很多有用的知識，而且發現了自己學習方法的不足，并下定決心積極向這些同學學習，掌握更好的學習方法，提高學習效率，爭取取得好的成績。

我談話的這些同學中，有一位是因為生活壓力很大，上自習的時候總是會想到一些與學習無關的事情，我詢問他詳細的內容，他跟我說他家境貧困，還有一個弟弟也在上大學，父親工資低，母親身體不好沒辦法找到工作。他很想去工作，幫助他父母能夠減輕生活上的壓力。從平時的觀察來看，他很懂事，生活勤儉節約，上課認真聽課，課后認真做筆記，考前認真復習，但是成績卻一直不太好。我對他進行了思想指導，讓這位同學認識到大學生學習的重要性，并且鼓勵他做到學習的時候心無旁騖，專心致志。經過這一年對他的關心照顧，大二這學年他的學習效率提高了，參加學校活動的積極性也有所改善，學習成績有了顯著地提高。

2.4發揮失常型

了解他們的真實想法之后，我在談話中對他們進行心理疏導，建議他們的學習方法可以稍作改進，但最重要的是如何讓他們在面對考試時能做到不緊張，壓力感降低。

因為大學考試次數不多，所以不能按照高三的瘋狂考試模式讓他們對考試麻木并適應，這是不可行而且不可取的。所以從本質上來說，同學們這是面對一些場合時無法放松，心理素質不過硬。

所以，我建議他們在不耽誤自己學習的情況下，參加幾次學校社團里舉辦的活動，比如演講、辯論賽等等。在面對幾十個，幾百個人的現場鍛煉自己的心態。或者也可以在平時班級需要做演講的時候積極一點，主動上講臺講話，再進展到參加辯論賽。

有同學好不容易鼓足勇氣去演講并且告訴我了的時候，我很樂意地去現場觀看，并在活動結束后對他做出鼓勵和提出建議，他也認真采納，向我做出積極地反饋，并且告訴我下次演講會做的更好。

經過一年的適應，幾個學生跟我說，大二的期末考試都沒有之前那么緊張了，成績出來后發現大多也發揮了他們的正常水平，還有一兩個略低于正常水平的學生也像我保證肯定會越來越好。

3效果

這30名同學在大二期末考試中，29名同學的成績全部及格。有1名同學專業課成績雖然沒有及格，但是進步很大。這名同學屬于自暴自棄型的學生，因為父母替他選擇了醫科大學，沒有征求他的意見，所有上大學以來一直對醫學有抵觸心理。通過心理疏導和鼓勵他參加活動，該名學生已經從態度上轉變過來，并且向我表示會積極努力的學習，把之前落后的課程都補回來，今后會認真踏實的學好每一門課程。

以上就是我們對這些成績不及格同學的原因分析以及我的解決方案。針對這些措施的實施，我有一些思考和工作建議：

我們醫學院校的老師應該在日常生活中觀察每一位同學，了解他們的心理狀況，及家庭情況，成績不好時，我們需要考慮到多方面的因素，我們需要及時與他們溝通，走進他們的內心世界，了解他們的真實想法，促進他們的身心健康。

以上內容是我們從實際生活出發，針對一些同學的實際情況，進行的一些思考，希望能夠在今后的工作中不斷改進，能幫助同學們改善學習困難的問題！

參考文獻

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