鏟除抗腫瘤“神藥”的謠言

張巖

2017年12月6日晚，國家食藥監總局發布《關于斯普愛思滴眼液有關事宜的通知》，要求斯普愛思滴眼液盡快啟動臨床有效性試驗，并且不得超說明書宣傳。一篇《一年狂賣7.5億的洗腦神藥，請放過中國老人！》的文章，把“神藥事件”再次拉入市場，輿論開始了一場“狂轟亂炸”。

江湖之大，藏污納垢。即使各大媒體連日的口誅筆伐，披著“大健康”的外衣進行炒作的“中國式神藥”，可以說是不勝枚舉。其中，獨樹一幟的“抗腫瘤神藥”更是危害萬千。輕則傷財勞神，重則危及生命。

揭開抗腫瘤藥物的“神秘面紗”

首先我們要知道，抗腫瘤藥物是什么？抗腫瘤藥物發展到目前為止，先后出現三次大革命。

第一次革命：化療藥物 目前，絕大多數臨床使用的化療藥都屬于這一類。常用化療藥物有統一作用，即殺死快速分裂的細胞，因此對治療癌癥有不錯的效果。但是，化療、放療都是“殺敵一千，自損幾百”的“勾當”，在殺死癌細胞的同時都極大程度地傷害了患者身體，包括大大降低患者免疫力。

第二次革命：靶向藥物 20世紀70年代，科學家發現很多致癌基因在正常細胞里都不存在，于是開始嘗試開發特異的藥物來選擇性地殺死癌細胞。2001年，第一個針對癌癥突變基因的特異靶向藥物格列維克（Gleevec）橫空出世，讓BCR-ABL突變的慢性白血病患者的5年存活率從30%躍到89%。目前，制藥公司研發的新藥大多數都是靶向治療藥物。

第三次革命：免疫療法 相對于傳統化療或靶向治療有一個本質區別，免疫療法針對的是免疫細胞，而不是癌癥細胞。免疫療法的靶點是正常免疫細胞，目標是激活人體自身的免疫系統來治療癌癥。現在各大藥廠和政府紛紛從觀望狀態轉變為全身心投入免疫治療研究，在更多的人力、物力和政策支持下，我們有理由對找到更多、更好的免疫治療藥物保持樂觀。

除了以上這三大種類的藥物，目前世面上并不存在其他有效的“神藥”。

抗腫瘤“神藥”的騙局

基于美國食品和藥物管理局（FDA）及中國有關部門的觀點，正規抗癌藥的研制一般要經過體外試驗、體內試驗、毒理試驗和臨床試驗這幾個步驟，其中最重要的是驗證治療效果的臨床試驗。能夠上市一種藥物非常不容易，100個申請中進入臨床研究的藥物，最后平均只有5.9個能得到美國食品和藥物管理局批準。

大家平時會在手機、微信、電視、報紙等媒體上看到各種聲稱能夠抗癌治病的東西，如蟾蜍、白花蛇舌草等，這些都不可能是真正的抗癌藥。因為，他們連最基本的臨床實驗都沒有，根本無法驗證有效性。

國內外對“神藥”的定義不同。國外的神藥是對藥物的一種美譽，如治療丙肝的索菲布韋，讓卡特總統腦部黑色素瘤消失的PD-1單抗Keytruda，這些藥物均經過了嚴格的臨床試驗和適應證用藥申請，對于病癥有著前無古人的治療效果。

但是，國內的“神藥”一般只在中國市場銷售，打著“奇跡般地殺死腫瘤中的癌細胞”“比化療更有效”“治療所有的癌癥”等旗號。它們往往沒有嚴格的臨床試驗和明確的作用機制。一邊不停地狂刷著銷量，一邊也在不停地耽誤著患者的治療時機。需要注意的是，這類藥物通常不在醫院出售，一般以網絡和會銷等形式推廣，非常隱蔽，監管難度極大。同時銷售手法極為巧妙，營銷途徑廣泛，很容易讓極度焦慮的癌癥患者上鉤。

在這里，提醒廣大的癌癥患者，看病首選當地口碑好的正規公立醫院，用藥請用正規合格藥品，謹防忽悠！