喝酒喝出“干杯病”

李增烈

飲酒，勿樂極生悲

二十多年前的許多事都忘記了，可那一場搶救我始終記憶猶新。

她不到40歲，卻已經是一家四星級酒店老板，人稱“海量女杰”。有一天，她為了招待一位業務上的貴賓，一次飲了3斤包括茅臺、五糧液等高檔白酒以示“敬意”。酒后腹部劇烈絞痛，嘔吐大量鮮血，據陪送來的秘書估計，至少有1 000毫升。接診時血壓已是50 /30毫米汞柱，面色蒼白，神智不清。經過搶救，住院20余日，命是保住了，但精神、體力還未恢復……

由此我又想到逢年過節，那些酒氣熏天、捂著肚子、語言含糊不清、由哥們兒架著來的小伙子甚至姑娘們那狼狽的樣子，讓人在同情中加進了幾分嘆息……

物極必反，樂極生悲，好事變成了壞事！

酒精是胃的“鉆地炸彈”

酒精進入人體的“第一站”是胃，雖然有一部分被吸收入血液，但呆在胃內時間最長，因此胃不但是最先受害的，而且是重災區。

酒精對胃的傷害，有如“鉆地炸彈”。“鉆地炸彈”先破壞地面設施，酒精也是首先傷害胃黏膜保護層。此時在胃鏡下可以看到多種多樣、范圍不等的急性損害，包括發紅、充血、水腫、糜爛及點狀、片狀出血……這些病理改變發生率高達88.2%，而且7～20小時后大部分損害未能恢復。這些改變除了酒精直接凝固蛋白質的作用外，胃內的鹽酸（因酒精刺激大量分泌）與胃蛋白酶也參與了破壞行動。

“鉆地炸彈”進入地層后專門破壞油管、水管、電纜、光纖等。從“缺口”鉆入胃壁內部的酒精、胃酸、胃蛋白酶也破壞血管，傷害黏膜下神經，造成血管腫脹、變性、堵塞而擴張，血漿外滲、小血管破裂，胃黏膜內出血，中斷了氧氣與營養物質供應，使損害加劇。

“鉆地炸彈”會引燃地下的易燃、易爆物質，加劇破壞程度。酒精性胃炎也同樣會產生多種促炎性物質，再次加重已經存在的炎癥反應。

酒精性胃炎是常見的一種急性胃炎，其表現獨特而劇烈，有6大癥狀：燒心、反酸、惡心、嘔吐、嘔血、黑便。

嚴重的嘔血常提示發生了食管賁門黏膜撕裂癥。

同事小李告訴我，她在香港大學進修藥理學時做實驗，切開麻醉后小白鼠的胃，滴入酒精后，原本細嫩肉色的胃黏膜立刻變白，繼而變成黑色！

治療首先要戒酒

1. 立即停止飲酒。

2. 抑制胃酸，不但癥狀可迅速減輕，還能加速胃黏膜的修復。可用法莫替丁、雷尼替丁、尼扎替丁等H2受體抑制劑，質子泵抑制劑（奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等）作用更強而有力，必要時應采用靜脈點滴給藥。

3. 黏膜保護劑可“隔離”酒精的作用，促進黏膜修復。常用硫糖鋁、鋁鎂加、氫氧化鋁等，注意其副作用，不可過量。

4. 對癥治療，包括解痙、止痛，但不能服用一般的消炎止痛藥；止血；營養支持，進食冷流食（牛奶、藕粉、稀粥等）是一種行之有效、多有好處的方法，但勿過量。

奉勸各位讀者，歡樂的“干杯”聲中，別忘了害人不淺的“干杯病”！