健康教育對高危妊娠產婦臨床護理效果的影響

張彩虹 郝聰 張文娜

【摘 要】 目的：研究健康教育對高危妊娠產婦臨床護理效果的影響。方法：選取2014年11月至2017年11月在本院進行診治的80例高危妊娠產婦，隨機分為兩組。對照組產婦采取正常護理干預服務，觀察組產婦聯合采取健康教育。記錄兩組的剖宮產率及自然分娩率，并比較兩組高危妊娠產婦的護理效果。結果：觀察組的自然分娩率為65.00%（26/40），明顯高于對照組的47.50%（19/40）（P<0.05）；觀察組高危妊娠產婦的護理有效率為92.50%（37/40），明顯高于對照組產婦的77.50%（31/40）（P<0.05）。結論：健康教育可以有效提高高危妊娠產婦的自然分娩率以及臨床護理效果。

【關鍵詞】 健康教育；高危妊娠產婦；臨床護理效果

高危妊娠會對胎兒健康、母體健康和新生兒健康造成較為嚴重的影響，甚至會引發難產。研究表明，及早采取有效的護理干預措施，能顯著提高高危妊娠產婦和新生兒的生存率，具有重要的臨床意義[1-2]。本研究主要探討健康教育對高危妊娠產婦臨床護理效果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月至2017年11月在本院進行診治的80例高危妊娠產婦，隨機分為兩組，觀察組40例，年齡21～39歲，平均（29.14±5.37）歲；孕周21～43周，平均（32.56±6.38）周；孕次1～4次，平均（1.57±0.42）次；胎位：枕后位9例，枕前位31例；妊娠合并糖尿病11例，妊娠合并高血壓23例，妊娠合并腎病13例，妊娠合并肝炎10例，妊娠合并心臟病6例。對照組40例，年齡21～39歲，平均（29.53±4.92）歲；孕周21～43周，平均（33.17±5.43）周；孕次1～4次，平均（1.63±0.39）次；胎位：枕后位10例，枕前位30例；妊娠合并糖尿病10例，妊娠合并高血壓24例，妊娠合并腎病12例，妊娠合并肝炎11例，妊娠合并心臟病5例。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組孕婦采取正常護理干預服務，觀察組產婦聯合采取健康教育，按照每位產婦心理變化、性格、職業、受教育水平等的差異，開展有針對性的心理疏導，護理人員首先應當認真傾聽產婦的主訴，告知其選用適合的轉移注意力的方法，如聽音樂、閱讀、散步以及養花等，建立良好的護患關系，防止由于受到負面心理的影響而使患者發生產后出血、高血壓及頭痛等癥狀。護理人員可詳細講解成功病例，以增強高危妊娠產婦采取自然分娩的信心及決心，并增加對醫院治療水平的信任程度。飲食指導嚴格遵循健康的原則，囑高危妊娠產婦多食用高營養、高能量、富含多種維生素類的食物，保證營養攝取的均衡，如果發現胎兒發育出現遲緩，則應適量增加其營養的供給，多食用富含氨基酸、蛋白質以及微量元素的食物，避免發生胎兒發育障礙。定期檢查產婦的血壓、體質量、宮高、胎兒方位、腹圍、胎心率、飲食狀況以及B超檢查結果等。

1.3 觀察指標

記錄兩組的剖宮產率及自然分娩率；比較兩組高危妊娠孕婦的護理效果，標準如下：1）顯效：生產過程較為順利，產后未出現并發癥；2）有效：生產過程較為順利，產后發生比較輕微的并發癥，經及時治療后可以恢復；3）無效：生產過程中發生較多的問題。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0軟件，計量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗，計數資料用率表示，組間率的比較用χ2檢驗，以P<0.05表明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的剖宮產率及自然分娩率對比

觀察組的自然分娩率為65.00%（26/40），明顯高于對照組的47.50%（19/40）（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組高危妊娠產婦的護理效果對比

觀察組高危妊娠產婦的護理有效率為92.50%（37/40），明顯高于對照組產婦的77.50%（31/40）（P<0.05）。見表2。

3 討論

產婦若合并有各種慢性疾病或急性疾病及各種妊娠并發癥，加上受到不良的生活環境以及社會因素的影響，而極易引發先天畸形、胎兒死亡、早產和新生兒疾病等不良后果[3-4]。高危妊娠產婦的病死率以及胎兒病死率均顯著高于正常妊娠產婦。隨著高危妊娠產婦發生率的逐年升高，采取一系列規范化、標準化、個性化的優質護理干預，滿足高危妊娠產婦心理上和生理上的護理需求具有重要的臨床意義[5]。高危妊娠產婦由于受到身體狀況及心理狀態的影響，常常更傾向于采取剖宮產，特別是缺乏分娩經驗的初產婦。本研究結果發現，觀察組的自然分娩率為65.00%（26/40），明顯高于對照組的47.50%（19/40）（P<0.05）；觀察組高危妊娠產婦的護理有效率為92.50%（37/40），明顯高于對照組產婦的77.50%（31/40）（P<0.05）。健康教育護理干預對降低高危妊娠產婦的剖宮產率，提高自然分娩率極為關鍵。

綜上所述，健康教育可以有效提高高危妊娠產婦的自然分娩率以及臨床護理效果。

參考文獻

[1] 孫雪嬌，任麗萍.高危妊娠孕婦產前護理需求與護理干預效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016， 16（03）：258.

[2] 朱莉姍.高危妊娠監護管理干預措施在提高剖宮產術后再次妊娠患者陰道順產分娩中的作用與效果研究[J].中國婦幼保健，2016，31（05）：958-960.

[3] 李靜，馮琦珍.小劑量阿司匹林腸溶片改善高危妊娠期高血壓疾病患者凝血功能的臨床效果[J].中國婦幼保健，2016，31（14）：2808-2809.

[4] 黃麗玲，鄒文霞，潘繼紅，等.高危妊娠管理加助產護理門診對疤痕子宮孕婦分娩結局的影響[J].中國初級衛生保健，2016，30（05）：72-74.

[5] 陳比娟，黃玉英，鐘柳波.Foley's尿管聯合縮宮素及間苯三酚用于足月高危妊娠引產的臨床效果觀察[J].現代診斷與治療，2016，27（12）：2245-2246.