四位一體教學模式在急救護理教學中的應用

張寧

【摘 要】 目的：探討四位一體教學模式在急救護理教學中的應用效果。方法：選取本院2017級護理學專業兩個班級總共110名護生，其中一個班級56名學生為觀察組，使用四位一體的教學方法，另一個班級54名學生為對照組，使用傳統的教學模式。比較兩組學生的基礎理論考試成績以及急救操作技能考核結果。結果：觀察組的基礎理論知識考試成績以及急救操作技能得分均顯著高于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.01）。結論：在急救護理教學過程中引入四位一體的教學方法可以提高學生的學習水平，培養學生各方面的能力。

【關鍵詞】 四位一體教學；急救護理學；評價

急救護理學是護理學和科學管理結合的一門綜合應用學科[1]。這門課對學生的實踐操作技能的要求較高，在實際的教學過程中，教師不僅要教給學生專業的理論知識，還要注重培養學生的急救思維、急救意識，提高急救技能以及發現問題、解決問題的能力。在傳統的教學過程中，大多數情況下是理論教學，缺少實踐性[2]。學生往往走上醫療崗位會出現脫節的現象。為了解決這種現狀，本院在急救護理的教學中引進四位一體教學模式，以培養學生的綜合能力，提高教學效果。研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017級護理學專業兩個班級總共110名護生，性別均為女生，年齡18～20歲，平均年齡（19.34±0.54）歲。其中隨機選擇一個班級為觀察組，總共56名學生。另外一個班級為對照組，總共54名學生。兩組學生的一般資料相比較差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

兩組學生都學習《急救護理學》這門課程，學習時間是一個學期。對照組的學生采用傳統的教學方式，主要是課堂上理論的講解以及一些實驗操作的演示和練習。觀察組學生采用四位一體教學模式，四位一體包含“教、學、做、評”四個過程[3]，具體的做法如下。

1）設計教學過程：由急救護理專業的老師組成課程調研組進行調研，結合學生的實際情況以及急救護理學這門課對學生的職業要求，明確教學目的，教學的具體過程，共同制定好教學大綱，為教學的正常進行做好充分的準備。

2）教學實施：教學過程根據四位一體原則分為兩個部分。①教與學階段：教師按照提前設計好的課件進行理論教學以及一些急救護理的具體操作演示，安排學生以小組合作的形式進行實操演練，包括情景設計、角色分配、醫患之間如何溝通，以及一些基本的急救應用知識，如心電監護儀器的使用、電除顫術、吸氧方法、心肺復蘇術、輸液泵的使用等。遇到不懂的問題，可以隨時請教老師。老師全程監督，進行適時、專業的指導。②做與評的階段：每組完成操作后，組長先總結每個小組情況，成員補充他們的點評，然后進行互評以交流問題和總結經驗。老師在看完學生的操作后，不僅要對學生操作的正確性進行評價，針對學生出現的問題要給出相應的解決方案。

1.3 評價方法

1）期末成績考評：考評的內容包含基礎理論考試和實驗操作考試。兩門總分均為100分。2）問卷調查：針對觀察組學生制定四位一體教學模式效果評價表，主要評價其在急救護理學教學中是否能培養學生的急救思維、培養溝通交流、提高解決問題、增強急救專業技能、提高主動學習、培養團隊合作、提高學習效率各個方面的能力。

1.4 統計學方法

將數據錄入SPSS 17.0系統進行分析，其中（±s）表示計量資料，用t進行組間比較。用率（%）表示計數資料，采用χ2檢驗。當P<0.05 時，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生考試成績的比較

觀察組的基礎理論知識考試成績和急救操作技能成績均顯著高于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。見表 1。

2.2 問卷調查結果

觀察組56名學生對四位一體教學模式的教學效果評價。見表2。

3 討論

四位一體教學模式包含“教、學、做、評”四個過程，這四個過程依次銜接，缺一不可。教學的核心就是教學的合一，做是強調實踐操作技能的培養，評是對學習過程的總結匯總，積累經驗[4-5]。由本次研究可知，在急救護理教學中引進四位一體教學模式有諸多的優點：1）提高了學生的自主學習力和學習效果。四位一體是一種科學的教學模式，循序漸進，引導學生不斷深入到學習中，學生掌握學習的主動權，培養了學生主動學習的能力和學習的技巧。據表1可知，觀察組的基礎理論知識考試成績和急救操作技能成績均顯著高于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。2）可以培養學生的綜合能力。急救護理學是一門實踐性很強的綜合學科，在實際醫療崗位上需要學生具備多方面的能力。四位一體培養了學生主動學習、主動思考的能力。小組合作操作演練使學生急救意識得到提高，幫助學生積累臨床經驗。由表2可知，在培養急救思維、培養溝通交流、提高解決問題、增強急救專業技能、提高主動學習、培養團隊合作、提高學習效率各個方面的能力上，觀察組學生都有較高的認可度。

總之，在急救護理教學中引入四位一體教學模式可以培養學生多方面能力，提高教學效果。

參考文獻

[1] Cofano S C，Ojukwu D，Mozumdar N，et al.Assessing knowledge of symptoms and first-aid care of epilepsy in Grenada，West Indies[J].Epilepsy & Behavior，2017，70（Pt A）：232-237.

[2] 郎紅娟，何乾峰，張娜，等.情景模擬聯合LBL教學法用于臨床急救護理教學人員培訓[J].護理學雜志，2015，30（12）：78-80.

[3] 劉俊香，楊術蘭，丁洪瓊.四位一體教學模式在急救護理教學中的應用[J].護理學雜志，2014，29（24）：4-6.

[4] 姜娜，孫夢霞，張穎杰，等. 高職老年護理專業“四位一體、護學交融”人才培養模式探索[J].護理研究，2014，28（14）：1764-1765.

[5] 鄧文芳，孫瑞，李莉萍，等.高仿真情景模擬教學在急救護理教學中的應用[J].齊魯護理雜志，2017，23（04）：14-17.