你家寶貝身體“夠鐵”嗎？

當媽的，最怕聽到別人說自家孩子可能缺鈣、缺鐵、缺各種微量元素。說真的，很多寶媽知道缺鈣會影響孩子的身高和牙齒發育，而對缺鐵會對孩子造成什么影響就有點云里霧里了。如果醫生說孩子有點缺鐵性貧血，寶媽們估計會以為貧血就補血，沒多大事兒。其實，當孩子被診斷出患上缺鐵性貧血的時候，就表示孩子體內缺鐵已經處于比較嚴重的階段了。事實上，孩子從缺鐵到患上缺鐵性貧血有一個過程，早期只是身體內的貯存鐵下降，到最后貧血階段，則表示貯存鐵已經消耗殆盡了，這才會發生缺鐵性貧血。如果孩子缺鐵了，會表現出面色黃白、食欲下降、容易疲乏困倦、抵抗力下降等。可是，孩子為什么會缺鐵呢？

當媽的，別以為自家寶貝吃得飽、吃得香，就不會有缺鐵的風險。其實，缺鐵在5歲以下的兒童中非常高發，我國幼兒缺鐵性貧血的患病率約為10%，而鐵缺乏超過40%。為什么嬰幼兒會出現如此高的缺鐵比例呢？這和嬰幼兒身處生長發育的高峰期是有關系的。孩子長身體，身體的各項機能都在高速運轉，而鐵具有造血、運輸體內氧氣以及參與組織細胞呼吸等功能，并且鐵在人體中的含量只有3～5克。需求高、消耗快、含量少，自然就會缺乏。而鐵缺乏會引發多種疾病，尤其是嬰幼兒，長期缺鐵對其身心健康會造成很多不可逆的、難以恢復的影響，甚至會損傷到寶寶的神經系統，使寶寶記憶力降低，智力倒退。

當媽的，也別談缺鐵就色變，缺鐵雖然在嬰幼兒當中高發，但還是有一些預防性的措施。比如，可以給寶寶吃一些動物肝臟、紅肉、綠葉蔬菜、黑木耳、黑芝麻粉、白蘑菇等，還可以給寶寶吃些鐵質強化營養谷片和奶粉等。此外，還要攝入一些富含維生素C的蔬菜、水果，以增加鐵的吸收。如果寶寶出現了上述缺鐵癥狀，家長要及時帶寶寶就醫，在醫生的指導下給孩子補鐵，將影響降到最低。

林玲媽媽：

如何判斷孩子缺鐵？

首先從直觀上來觀察，孩子可能臉色不好，皮膚、眼底、手指甲的甲床均蒼白。而從專業角度講，醫生會通過血常規檢查血清鐵蛋白的含量，從而判斷孩子是否缺鐵。如果血清鐵蛋白含量降低，則提示孩子可能缺鐵了。要想進一步診斷孩子是否患上缺鐵性貧血，還要看血紅蛋白的含量。對于6歲以內的兒童，如果血紅蛋白低于110g/L，基本上就可能是貧血了。當然，醫生還要結合更多的臨床指標來進一步確診。

彤彤媽媽：

寶寶補鐵，一般需要補多長時間？

對于幼兒來說，用鐵劑治療的話，一般補一個月左右，血紅蛋白含量差不多就正常了，但還要持續補1～2個月，讓肌體鐵的儲備達到正常水平。有時候，不單單要補鐵，還要補充其他的維生素和微量元素來幫助鐵的吸收。當然，到底要補多長時間，還需由醫生根據復查結果來把握，家長切不可隨意給孩子結束治療。

曉慧媽媽：

寶寶貧血，就一定是缺鐵性貧血嗎？

貧血，既有缺鐵性貧血，還有缺乏葉酸、維生素B12等引發的貧血。缺鐵性貧血是小細胞低色素性貧血，如果是缺乏葉酸和維生素B12引發的貧血，則是巨幼紅細胞性貧血。當然，其他B族維生素的缺乏也可能會導致貧血。具體的貧血類型，還需要醫生做專業判斷。

湯圓爸爸：

孩子缺鐵了，食補好還是藥補好？

寶寶確診為缺鐵性貧血，就意味著他體內鐵缺乏已經影響到血紅蛋白的生成了，通常需要在醫生的指導下進行鐵劑治療，并按照一定的劑量和療程進行服用，同時注意復查。家長要注意，盡量不要把鐵劑放牛奶里喝，因為牛奶會影響鐵的吸收。如果單靠食補，尤其對嬰幼兒來說，很難通過飲食攝入來獲得治療劑量的鐵。當然，在治療的同時，也要注意飲食安排，多攝入富含鐵的食物，尤其是肉類、肝類等含血紅素鐵的食物。

劉長偉

營養學碩士，南京兒童醫院營養醫師，科普作者，曾發表育兒科普文章200多篇，編著了《寶寶分齡喂養指導》《讓寶寶不生病》《從母乳喂養到輔食添加》《寶貝，早餐吃什么》《不挑食長得高》等育兒圖書。