觀察高血壓合并糖尿病臨床護理干預療效

崔艷麗

[摘 要]目的：研究高血壓合并糖尿病臨床護理干預療效。方法：選取2016年8月-2017年8月期間收治的122例高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，將患者分成對照組和觀察組各61例，其中對照組采用常規護理方式，觀察組采用優質護理干預，對比兩組患者血壓和血糖控制情況。結果觀察組患者經過護理之后，收縮壓、舒張壓水平均明顯改善，改善程度優于對照組（P<0.05），觀察組FPG、2hPG、餐后高血糖水平明顯降低，對照組相比差異顯著（p<0.05）。結論針對高血壓合并糖尿病患者作實施優質護理，能夠對患者血糖和血壓進行有效控制，改善患者生活質量，值得廣泛應用和進一步推廣。

[關鍵詞]高血壓;糖尿病;臨床護理;臨床效果

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A

高血壓合并糖尿病屬于臨床上比較常見的疾病，當前人們的生活方式不斷改變，我國正向著老齡化社會發展，這一疾病的發病率逐漸升高。高血壓疾病患者，會在一定程度上導致患者心、腦、血管等出現病變，糖尿病患者主要是指患者體內胰島素分泌混亂，導致患者體內血糖進一步升高，從而導致患者心、腎和血管等出現疾病。兩種疾病交替影響，從而導致患者生命安全受到影響。在臨床上進一步加強對這一類患者的護理，可以對患者病情進行有效控制。本研究為分析高血壓合并糖尿病臨床護理干預療效，選取2016年8月-2017年8月期間收治的122例高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月-2017年8月期間收治的122例高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，將患者分成對照組和觀察組各61例，其中對照組采用常規護理方式，觀察組采用優質護理干預。患者中男性62例，女性60例，患者年齡在45-79歲之間，平均年齡為（58±2.5）歲。對患者血壓和血糖情況進行檢查后確診為高血壓合并糖尿病。兩組患者年齡、性別和病情等一般資料均無統計學意義（p>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理方式，主要是觀察患者血壓和血糖，指導患者適當應用胰島素，引導患者合理飲食。

觀察組患者實施優質護理干預，主要內容如下所示：

1.2.1 用藥護理：遵循醫囑，監督患者用藥，不能擅自減少藥量或者停止用藥。若患者需要進行胰島素注射，則需結合患者血糖水平對計量進行控制，對患者進行科學指導，讓患者學會對血壓和血糖進行測量，叮囑患者將所測量的數據進行記錄。

1.2.2 飲食護理：對患者飲食進行控制，在高血壓合并糖尿病患者中，起到關鍵性作用，相應護理人員需要結合糖尿病患者飲食禁忌和患者的具體體質，對患者飲食進行控制，為其制定科學合理的飲食計劃，保障患者身體機能運轉正常，適當降低患者血壓和血糖。相應護理人員對患者家屬進行叮囑，讓患者食用高纖維和高蛋白的食物。

1.2.3 心理護理：高血壓合并糖尿病患者的病程比較長，長期受到疾病的影響，導致患者內心承受著較大的壓力，容易出現不良情緒，出現焦慮和抑郁等。護理人員需要適當和患者進行溝通，幫助患者樹立健康心態，幫助患者樹立信心，促使其始終保持樂觀心態。為患者講解病因，告知患者只要嚴格控制，便可以對疾病進行有效控制。

1.2.4 運動護理：高血壓合并糖尿病患者參與適當的運動，可以對病情起到較好的控制作用。對于患者的運動效果而言，可以讓患者適當開展一定量的有氧運動，但是要對運動量進行科學控制。叮囑患者隨身攜帶糖類食品，若出現低血糖癥狀，則可以借助糖類食品改善血糖。

1.3 評價指標

對比兩組患者血壓、血糖下降情況。

1.4 統計學分析

研究數據利用 SPSS19.0 統計學軟件進行分析， 計數資料采用x2檢驗，計量采用t檢驗，計量指標用均數±標準差（±s）表示，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者經過護理之后，收縮壓、舒張壓水平均明顯改善，改善程度優于對照組（P<0.05），具體情況如表1所示：

對比兩組患血糖情況，結果顯示，觀察組FPG、2hPG、餐后高血糖水平明顯降低，對照組相比差異顯著（p<0.05），如表2所示：

3 討論

高血壓和糖尿病均是臨床上發病率較高的疾病，在臨床上，擁有較高致殘率和死亡率。同時，高血壓合并糖尿病患者病情較為危急，治療效果相對較差，這就給患者生命健康帶來較大威脅。患者接受治療過程中，相應護理人員需要為患者提供相對優質的護理服務，從而促使患者血糖和血壓得到有效控制，對患者的治療提供一定促進作用。高血壓合并糖尿病患者，隨著病情的進一步發展，患者動脈血管發生病理性變化，最終累及心、腦、腎等多個系統器官，可能會引發心臟病、腎臟病等。

經過研究發現，針對高血壓合并糖尿病患者而言，對患者實施藥物、飲食、心理運動等方面的護理，同時對患者家屬進行健康宣教，讓患者充分了解患者疾病相關知識。促使患者科學用藥，為患者制定科學合理的飲食計劃，引導患者開展適量的運動，養成良好的生活習慣，對患者進行護理干預之后，對患者收縮壓和舒張壓進行有效控制，同時對患者血糖進行有效控制，和采用常規手段進行護理相比，效果顯著。本研究顯示：對觀察組患者經過護理之后，收縮壓、舒張壓水平均明顯改善，改善程度優于對照組（P<0.05），觀察組FPG、2hPG、餐后高血糖水平明顯降低，對照組相比差異顯著（p<0.05）。

綜上所述，針對高血壓患者，為患者提供優質護理服務，結合患者實際情況，有針對性地為患者制定科學合理的飲食方案、運動方案。同時為患者進行心理疏導，緩解患者心中的不良情緒，幫助患者樹立信心，促使患者保持樂觀心態，引導患者養成健康的生活習慣，能夠對患者血壓和血糖情況進行有效控制，提高患者生活質量，值得在臨床上廣泛應用和進一步推廣。

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