引入臨床路徑的胸外科護理教學實踐

劉艷

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?目的：分析在胸外科護理教學中，利用臨床路徑教學所取得的效果。方法：此次實驗中所涉及的實習生為50名，采用隨機的方式將50名實習生分為兩組，分別采用常規帶教方式以及臨床路徑教學方式。結果：在考核成績方面，觀察組實習生的分值明顯比對照組實習生的分值高，同時在老師評價方面，觀察組也優于對照組，（P<0.05）。結論：在臨床胸外科護理教學中，利用臨床路徑形式，可以有效提高護理實習生的考核分值，同時也提高其臨床護理能力，提升整體的臨床護理質量。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?胸外科;臨床實習帶教;臨床路徑教學法

[中圖分類號] ?G642 ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2018）25-0183-01

隨著醫療水平的不斷提高，護理和醫療模式也不斷轉變，相關的醫務人員不僅要有豐富的理論基礎，還必須要有熟練的操作經驗，并且在臨床護理工作中，稍有不慎，就會出現護理安全事件、護患糾紛事件，因此需要對護理人員進行有效的培訓。而此次研究，旨在分析胸外科護理教學中，利用臨床路徑教學所取得的效果，特選取50名護理實習生進行研究，現報道如下。

一、資料與方法

（一）護士資料

本研究中，涉及參組護士一共為50名，其入院實習時間為2016年6月—2017年2月，利用隨機處理的方式，將50名護士分為兩組，觀察組的參組人員一共為25名，年齡最大為24歲，最小在18～24歲之間，有10名護士學歷為大專，25名護士為本科，將剩余的25名實習護士歸為對照組，年齡范圍在18～25歲之間，學歷為大專的有11名，本科的有14名，對比以上護理實習生的基本資料，其差異較小，可進行下面實驗。

（二）方法

對照組的25名參組人員采用的教學方式為傳統教學，主要是帶教老師對護士進行學習培訓、講解等，利用固定的時間，對護士進行護理知識講解，并告知相應的臨床護理措施。而觀察組中的參組人員則引入臨床路徑教學法：（1）組成帶教團隊，由年資較高的護士組成帶教團隊，其中所有成員必須有熟練的操作技能以及豐富的表達能力，另外，對胸外科的護理工作有良好的應變能力。（2）在實施教學前，帶教老師必須全面了解實習生的情況，并對25名實習生進行教學前面試，對護士進行臨床護理知識提問，根據護士的回答，制訂針對性的培訓路徑表。另外，讓實習生進行自我總結，讓其對以往臨床護理中的問題進行整理，讓其能更好地了解胸外科日常護理中的重點，以此來提升護士在日常護理中的技巧，并加大其工作積極性。當培訓結束后，應對所有實習生進行考核，并對考核過程中出現的問題進行反復培訓，另外在日常工作中，老師應積極和實習生進行交流，以此來促進師生關系。在工作以外的時間，可以互相加微信好友，隨時隨地幫助實習生解決問題，并定期開展相關會議，對實習生日常工作提出合理的建議，使其可以更好地掌握護理技巧。（3）帶教老師應向護理實習生提供胸外科典型疾病的護理方式，并對護理實習生進行講解，根據胸外科的具體情況，告知實習生處理方式，舉例應從簡單的開始，隨后向較難的疾病進行過渡。（4）自主學習階段，當教師帶教完成后，應讓實習生進行自主學習，可通過微信、多媒體等工具進行學習，帶教老師將臨床所涉及的護理措施以及相關資料等制成PPT，發放至每個實習生的手中，讓實習生在業余時間進行觀看，同時將觀看過程中不了解的地方標記出來并進行提問，帶教老師進行詳細講解，這不僅能增加實習生的知識理解能力，還能增加實習生和老師的互動，帶動其學習的積極性。

（三）觀察范圍

分析在實施培訓后實習生的考核分值，并讓老師對實習生進行評價。

（四）統計學方式

本研究中，所有的數據均采用SPSS20.0統計學軟件進行分析，并且所有的計量單位采用x±s的形式表示，采用t檢驗，以P<0.05為統計學意義。

二、結果

對比上述所有護理實習生的考核成績，觀察組的分數為（93.22±3.57），分明顯高于對照組的（83.29±4.59）分（P<0.05）。

對比兩組帶教老師對實習生的評價，在動手實踐、綜合能力、團隊能力等方面，對照組護士的評價明顯比觀察組低（P<0.05），見下表。

三、討論

臨床路徑最早出現在工業生產管理中，現在逐漸應用在臨床中。當應用在臨床教學中時，主要是為了培養實習生的理論知識以及實踐能力，將實習生所學的知識充分結合起來，進而提高其整體能力，在傳統護理教學中，主要為被動式培訓，導致實習生的學習興趣較低，對其整體能力的提升沒有有效幫助，因此在胸外科的教學過程中，利用臨床路徑轉變傳統的被動教學模式，讓實習生能主動進行學習，提高其整體的護理能力。此次研究結果中，在考核成績方面，觀察組實習生的分值明顯比對照組實習生的分值高，同時在老師評價方面，觀察組也優于對照組（P<0.05）。進一步說明，在臨床胸外科護理教學中，利用臨床路徑的形式，可以有效提高護理實習生的考核分值，另外也提高其臨床護理能力，提升整體的臨床護理質量。

參考文獻：

伍愛儀.臨床路徑在心胸外科護生實習帶教中的應用效果[J].中國保健營養，2017，27（12）：292.