健康醫(yī)療大數據應用及發(fā)展研究

黃鏹

[摘要] 醫(yī)院治療患者的過程中會產生海量信息，這些信息和患者身心健康有關，信息處理快速準確，分析過程高效，信息在健康醫(yī)療中才會發(fā)揮巨大價值，為患者提供服務的水平也會提高。大數據技術的應用使得以上健康醫(yī)療效果更加顯著。醫(yī)院相關人員應該加強對大數據技術的研究，使其與健康醫(yī)療服務結合得更好，使醫(yī)院健康產業(yè)發(fā)展更強。

[關鍵詞] 健康醫(yī)療；大數據；應用；發(fā)展

[中圖分類號] R197 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）05（c）-0024-02

[Abstract] In the process of treating patients， hospitals generate massive information， which is related to the patient's physical and mental health. The information processing is fast and accurate， the analysis process is efficient， information will play a huge role in health care， and the level of service provided to patients will also increase. The application of big data technology makes the above health care effects more significant. Hospital-related personnel should strengthen their research on big data technologies to better integrate them with health care services and make the hospital health industry develop stronger.

[Key words] Health Care； Big Data； Applications； Development

健康醫(yī)療大數據在應用過程中，也會出現一些挑戰(zhàn)，這些挑戰(zhàn)都應該為醫(yī)院或國家相關部門所解決，如此健康醫(yī)療大數據才會有更廣闊的發(fā)展前景。目前健康醫(yī)療大數據應用價值還是很廣泛的，該文主要針對健康醫(yī)療大數據應用及發(fā)展進行研究。

1 健康醫(yī)療大數據應用范圍及前景

1.1 衛(wèi)生決策

衛(wèi)生決策是國家衛(wèi)生計生委發(fā)布的相關信息，這些信息針對不同情況有不同用途，政府、醫(yī)院、醫(yī)療市場、患者、普通健康群眾等都會用到這些信息，而國家衛(wèi)生計生委會利用健康醫(yī)療大數據來使這些海量信息得到整合與分享利用。該部門還會對這些信息進行篩選，選擇最有價值的信息來造福全人類。

1.2 患者健康服務

普通民眾在一出生時，建立個人健康信息檔案，最后錄入到健康醫(yī)療數據庫中，從信息記錄到生病治療，醫(yī)院會對患者以往身體健康信息進行整理和分析，最終對患者病情進行詳細掌握，并制定準確的治療方案，信息的全面性以及信息分析判斷的準確性，使得患者健康有了保障[1]。另外民眾還可以借助設備，來使自己的健康信息處于監(jiān)控狀態(tài)，當處于不健康或有患病跡象時，設備會給出預警信號。健康醫(yī)療大數據收集的不僅是普通民眾的健康信息，還有患者身體信息，這些信息都會成為病癥研究的參考依據，為未來患者痊愈提供了指導。

1.3 醫(yī)療服務

健康醫(yī)療大數據會使醫(yī)療服務水平提高，通過服務模式的轉變來使醫(yī)術更加有效。以海量的數據支持，多種癌癥可以得到全面研究，相關人員可以針對每種類型信息建立數據庫，將其用在分子標記、藥物靶標等方面。

1.4 藥品安全

在患者服藥期間，可以對患者的身體恢復信息進行收集，對患者的藥品評價進行收集，然后在健康醫(yī)療大數據的分析下，藥品安全性和有效性就會被反映出來，藥品研究機構會對藥品的性能和有效性進行改善[2]。利用大數據庫中的臨床藥物反應信息，還可以對臨床用藥安全性進行評價。

1.5 科技創(chuàng)新

醫(yī)學科研進行新項目研究時，需要大量的數據信息提供支持，健康醫(yī)療大數據可以提供數據基礎，這意味著基因測序之類的科研有成功突破的可能性。

2 健康醫(yī)療大數據在國內醫(yī)療行業(yè)應用情況

2.1 在電子病歷服務中利用大數據技術

傳統(tǒng)紙質載體病歷對患者信息進行的是單維度展示，醫(yī)療人員在對信息進行分析時，不能深度挖掘或綜合利用這些信息，最后提供的醫(yī)療服務水平都是有限的。計算機的使用，使病歷出現了電子形式，健康醫(yī)療大數據的應用，使信息可以從多方面、多維度展示，醫(yī)療人員可借助相關軟件對這些信息進行智能轉化，并在此深度挖掘更多有價值的信息，使醫(yī)療服務水平提高。病歷信息中有價值的信息還可以從數據庫中進一步提取和存儲，所以相關人員還要針對健康醫(yī)療大數據的作用建立電子病歷監(jiān)管質量標準，使電子病歷流轉過程都得到監(jiān)控，使病歷信息價值更大一些[3]。

2.2 利用大數據將多醫(yī)院聯合在一起

健康醫(yī)療大數據從收集到利用都需要經過互聯網，信息的共享性意味著醫(yī)院可以和其他醫(yī)院建立信息交流平臺，專門進行重大疾病交流研究。而健康醫(yī)療大數據將會為該聯合研究提供數據支持。可以快速制定棘手疾病解決方案，患者的生存機會也會增加。

2.3 利用軟硬件來處理信息

醫(yī)院所有的醫(yī)療信息都會通過相關軟硬件得到妥善安排與嚴格監(jiān)控，比如醫(yī)療人員的工作數量和質量，醫(yī)療環(huán)境的安全系數，醫(yī)療人員的出勤情況等。通過軟硬件對信息進行處理，處理速度會更快，這意味著醫(yī)院的工作效率得到提高，醫(yī)院的管理水平也會提高[4]。

3 健康醫(yī)療大數據發(fā)展所面臨的挑戰(zhàn)

3.1 政策法規(guī)有待清晰明確

在新醫(yī)改背景下，健康醫(yī)療大數據應用會有很大的發(fā)展前景，但因為這項技術處于方興未艾階段，若想順利應用，還需要更多的政策法規(guī)來支持，在實際中，雖然有出臺過相關政策，但在很多方面，比如診療、準入等，政策與其的匹配度不是很高，這意味著這些方面缺乏政策支持，另外在一些隱私安全技術等方面亦是如此，只有健全的政策法規(guī)，這些方面應用健康醫(yī)療大數據才不會有后顧之憂。

3.2 醫(yī)療領域存在很多信息孤島

醫(yī)院內部信息交換共享以及多中心聯合研究中的信息共享都有一個前提，即多方之間的數據單元是處于標準狀態(tài)的，數據也有一定規(guī)范，使其他信息接收方對數據的兼容性更強。但在實際中，數據單元標準和規(guī)范可能會成為多方之間信息孤島的罪魁禍首。

3.3 權威性的標準缺失

醫(yī)院所有部門都可以利用健康醫(yī)療大數據，在使用數據過程中，如果出現數據使用混亂，不統(tǒng)一現象，很容易造成數據庫安全問題，信息利用也不會規(guī)范。歸根結底還是因為專業(yè)數據庫的權威標準缺失，這需要加強頂層設計來彌補不足。

3.4 病案信息質量不高

數據庫錄入的都是經過收集整合篩選之后有價值的病案信息，而不是簡單的醫(yī)師臨床診斷信息。若病案信息質量不高，則數據庫中的信息利用價值和參考價值也不大，所以如果不能對病案信息錄入過程進行監(jiān)管，來保質保量，數據庫中的病案信息正確率和有效利用率都不會得到保證[5]。

3.5 綜合素質高人才缺失

健康醫(yī)療大數據和醫(yī)療技術、信息技術等有關，要想高效地使用健康醫(yī)療大數據，需要復合型人才來操作。醫(yī)院中備受崇敬的是德高望重的醫(yī)生，但這些人才對信息技術掌握程度不是很高，而年輕的人才在醫(yī)療服務上水平又沒有達到較高的水平，所以醫(yī)院關于健康醫(yī)療大數據的綜合性人才十分缺乏，醫(yī)院必須加強這方面的人才培養(yǎng)。

4 健康醫(yī)療大數據發(fā)展趨勢

4.1 未來發(fā)展會更快，應用會更廣泛

健康醫(yī)療大數據的核心技術是能對海量數據進行處理的大數據技術，大數據技術無論在信息采集、存儲還是整合分析、深度挖掘方面都有極大的優(yōu)勢，如果能將這些優(yōu)勢進一步發(fā)掘和利用，其在健康醫(yī)療方面應用將會更加廣泛。在數據采集方面，綜合了大數據技術的多感知器和智能終端之類的設備有很大優(yōu)勢；在信息處理方面，新理論和新技術、設備層出不窮，這會讓更多動態(tài)數據得到利用，大數據的價值將會更大。

4.2 對臨床決策和精神醫(yī)學研究上有益處

臨床決策是否正確關系著患者痊愈機會，尤其是在棘手疾病或重大癌癥治療中，更加注重臨床決策，如果臨床決策有更多的信息作為支持，將極大地降低決策的錯誤發(fā)生率。在未來發(fā)展中，健康醫(yī)療大數據在臨床決策和精神醫(yī)學研究中將會提供這樣的信息支持[6]。醫(yī)院將疾病或癌癥當作臨床研究對象，海量個體的基因組或身體相關數據都會通過基因測序技術等來獲得，這些數據通過健康醫(yī)療大數據得到整合與深度挖掘，發(fā)現疾病的治療靶標指日可待，疾病真正被治愈的機會將會增加。大數據技術中的存儲計算架構、挖掘技術等都會為醫(yī)學研究提供足夠的支持。

4.3 電子健康檔案質量更高

居民電子健康檔案的建立對居民和醫(yī)院都大有裨益，于雙方都很便利。醫(yī)院可以利用健康醫(yī)療大數據來建立電子健康檔案系統(tǒng)，系統(tǒng)中匯集著全市所有居民的個人健康信息。居民可以通過查詢系統(tǒng)來查詢自己的健康狀態(tài)，醫(yī)院可以通過交流平臺對居民患者的健康狀態(tài)進行動態(tài)追蹤，居民也可以將設備監(jiān)測到的身體信息錄入到數據庫中，以保證健康數據的時效性及準確性。居民在需要體檢或打疫苗的時候會得到一份特定提醒。這種高質量的電子健康檔案將會更精細，利用價值也更大。

4.4 互聯網背景下健康管理更加安全便捷

互聯網背景下，利用信息技術的傳感器和身體健康監(jiān)測設備將會越來越多，居民在網絡環(huán)境中，完全可以對自己身體信息進行監(jiān)測，居民通過網絡也會和醫(yī)院建立聯系，這使得醫(yī)療服務更加社會化、智能化、人性化。醫(yī)療機構還可以借助交流軟件來和居民進行健康信息交流，而一些慢性病患者不出家門，就可以通過互聯網獲得個性化健康服務。另外這些借助了互聯網的技術雖然有信息泄露、丟失等問題，但在未來的發(fā)展趨勢中，健康醫(yī)療大數據技術將更加注重開放共享信息的隱私保護問題，服務過程中的信息將會得到強有力的安全監(jiān)測。

5 結語

健康醫(yī)療大數據是未來醫(yī)療服務的發(fā)展趨勢，醫(yī)院相關人員要做的是在目前健康醫(yī)療大數據應用的基礎上，對大數據應用情況進行不斷創(chuàng)新，使大數據應用在健康醫(yī)療上的服務更加深入、豐富。

[參考文獻]

[1] 金小桃.應用健康醫(yī)療大數據，破解深化醫(yī)改新難題[J].時事報告（黨委中心組學習），2017（3）：60-71.

[2] 史鳴奇.大數據在健康醫(yī)療領域的應用發(fā)展研究[J].科技視界，2017（7）：11-12，22.

[3] 曾潤喜，頓雨婷.健康醫(yī)療大數據：理論、實踐與應用—中國信息化專家學者“圍觀基層”系列活動第八站研討會綜述[J].電子政務，2017（1）：117-121.

[4] 14項重點任務和重大工程促進醫(yī)療大數據應用發(fā)展[J].中國信息化，2016（7）：6.

[5] 促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數據應用發(fā)展[J].醫(yī)學信息學雜志，2016，37（6）：95.

[6] 金興，王詠紅.健康醫(yī)療大數據的應用與發(fā)展[J].中國衛(wèi)生信息管理雜志，2016，13（2）：187-190.

（收稿日期：2018-02-23）