治理“掛證”亂象“銷證”僅是第一步

汪昌蓮

遼寧省食品藥品監督管理局近日印發《關于進一步整治執業藥師“掛證”問題的通知》，嚴厲查處執業藥師“掛證”、不在崗銷售處方藥行為。對查實的“掛證”執業藥師，收繳其注冊證，錄入全國執業藥師注冊管理信息系統，予以注銷注冊、公開曝光。

執業證書越來越緊俏，由此衍生的“考證經濟”格外火爆?！翱甲C經濟”不僅催生了供求兩旺的“辦假證”業務，也催生了異?；钴S的“證件出租”產業。“掛證”成利益鏈，“人證分離”成行業潛規則，執業人員的職業操守及相關行業的道德誠信，均被利益鏈和潛規則“綁架”，而同時被“綁架”的，還有服務質量和公共安全。如此語境下，遼寧專項治理執業藥師“掛證”亂象，一經查實，“銷證”并曝光，顯然是一劑監管良藥。

據統計，目前我國執業藥師缺口為60萬至90萬人，注冊執業藥師供不應求，客觀上為虛假注冊提供了土壤?！皰熳C”藥品零售企業、中介機構與持證人員，在利益驅動下各取所需，一拍即合，進一步加劇了“人證分離”亂象。藥師在涉藥單位成“影子藥師”，不僅妨礙了專業執業藥師制度的順利實施，也影響了藥品零售企業的行業信譽，更會威脅到老百姓的身體健康和生命安全。

調查顯示，在城市中，有50%應去醫院就診的病人未去就診，而是在家中自我用藥，藥當然來自于藥店。其實這樣很危險，因為有些疾病癥狀看似相近，但由于個體差異不同，發病原因也許不同，自行用藥很可能是亂下藥，將會產生嚴重后果。比如，重慶一名老人發現尿里面有很多泡沫，懷疑自己得了糖尿病，去藥店買了降糖藥D860，按說明書要求服用，結果第二天即出現低血糖昏迷，險些喪命。可見，如果藥店沒有執業藥師給市民進行用藥指導，是一件非?？膳碌氖虑?。

《執業藥師資格制度暫行規定》第三條規定：“執業藥師是指經全國統一考試合格，取得《執業藥師資格證書》并經注冊登記，在藥品生產、經營、使用單位中執業的藥學技術人員。”第十八條規定：“執業藥師必須遵守職業道德，忠于職守，以對藥品質量負責、保證人民用藥安全有效為基本準則?！笨梢?，藥店“掛證”，“影子藥師”頻現，顯然屬于嚴重違規，甚至違法。然而，現實情況卻是，針對“掛證”違法行為，鮮見有受到查處的例子?！皰熳C”現象泛濫成災，緣于有關職能部門在監管上嚴重缺位，基本上處于放任自流的無序狀態。

治理“掛證”亂象，“銷證”僅是第一步。當務之急，是嚴把執業藥師準入關，將人事檔案存檔證明，并作為必要條件，從多方面對執業藥師進行跟蹤管理。同時，實行合同備案及合同檢查制，嚴格審查執業藥師的執業行為、執業質量，并作為執業記錄記入人事檔案。還要加強對藥店等藥品零售企業的監管，藥店配備執業藥師必須成為一項硬指標，堅決制止和打擊執業藥師“人證分離”亂象，并建立執業藥師信用檔案及不良行為記錄，讓“影子藥師”在涉藥單位無立身之地。

若子薦自《北京青年報》2 018年6月22日商海春/圖