淺析國內外醫療系統財務系統管理模式

孟夢

【摘 要】 隨著我國經濟的飛速發展，改革開放的進程已經慢慢滲入到生活的方方面面，包括醫療方面，我國的醫療改革系統也逐漸的發展起來。醫療結構的市場化改革使其財務管理系統相應的也發生了變化，尤其是在吸收先進國家的醫療改革的財務管理經驗后，總結出了一套適合我國醫療環境的財務管理模式。本文旨在對比分析國內外的醫療系統的財務管理模式，學習他國的優秀之處來補足我國短板，分析其存在的弊端，去其糟粕并盡量去避免，從而是我國的醫療財務管理模式可以健康穩定長遠的發展下去。

【關鍵詞】 醫療系統 財務管理 國內外對比

一、西方國家醫療系統財務管理現狀

歐美國家的醫療系統財務管理多為市場模式，這一模式也是基于其現有的市場環境與經營理念所決定的，在歐美國家的醫院大多是屬于商業投資的醫院，政府一般不會過多的干預醫院的發展，也不會對醫院投入資金，在這種環境下，醫院一般都相對獨立，依靠自身的經營才能維持自身的發展，于是西方的醫療系統偏向于市場化發展，更加重視醫院的財務發展問題，提升醫院自身的發展利潤。相應地，西方的醫療機構在財務方面也有相應的崗位設置，保證財務的合理運算以及醫院發展方向。

西方國家的醫療系統的財務管理結構相對較為先進，尤其是以美國為主的醫療系專門研制了一套先進的財務管理機制，也就是層次管理法，醫院就相當于一個大型的公司，包括最高位的主事人也就是首席執行官，依次包括各級別的管理者，在財務部門也有和公司一樣的審計部門，決策部門，預算估計部門，資產管理部門和風險管理部門，這些部門都是以醫院最高領導人首席執行官為核心的管理體系，通過這種體系來實現醫療系統的財務管理。

二、我國醫療系統財務管理模式分析

（一）醫療系統財務管理現狀

受我國改革開放的影響，我國的經濟金融體系和西方發達國家的還是有很大的差別的，所以我國的醫療結構與西方國家的醫療體系有很大的差別。我國的經濟從改革開放前的計劃經濟到改革開放后的經濟體系都對我國的醫療體系的發展有很大的影響，隨著我國經濟的騰飛發展，醫院為了能夠符合經濟市場的發展潮流也做出了相應的調整，不斷地改進。現下我國的醫療系統的財務管理模式主要還是依照舊有的收支平衡原則，財務管理的體系結構性也有些差強人意，并且也沒有整體統籌的觀念，并且存在一定的時滯性，不能及時的反應醫療體系的問題。我國的醫療體系不是純粹的盈利性質的，結合我國的醫療改革制度來看，醫院的盈利模式也非單一模式的，包括了政府部門的扶持與資金投入。

（二）醫療系統財務管理存在的問題

目前，我國的醫療管理系統還存在一定的問題，其一就是醫療風氣問題，包括針對病情的不對癥治療問題以及亂收費問題，這一問題的存在主要是醫療系統的監管監督制度不夠完善。其二就是對于醫療設備的相關投資項目也存在一定的問題，因為醫療器材的購入是一件相當大的資金投入，但是對于這些醫療設備的風險評估還遠遠不夠，做出的決策不具有完全的科學性，這樣一來很有可能使投入的資金打水漂，成本無法回收，就會使醫院陷入巨大的經濟危機之中，經濟利益受到極大的影響。其三就是醫院的財務制度主要采用各科室之間盈虧自負的管理模式，這樣就會使得不同科室之間存在收入與付出不平衡的問題，雖然這種模式可以一定程度上激發醫療工作人員的工作激情，但是對于科室的發展會有很不利的影響，后起的醫療工作人員再選擇科室時會有一定的偏向性，這樣一些冷門的科室就會人才凋零，極大的影響其發展。最后就是醫療系統的財務管理信息公開化還遠遠不夠，信息的不公開會財務的損失率大大的增加，也會增大醫院的財務管理難度。

三、我國醫療系統財務管理優化建議

針對我國醫療系統財務管理存在的問題來看，以下是就上面幾種問題的優化建議。

首先要做的就是優化醫院的財務考核制度，是財務管理信息透明化，結合我國的新型醫療體系來看要更加重視醫療體系的整體統籌規劃和財務管理的監督監管模式，努力創建一個透明公開的醫療財務管理體系，積極建立一個穩定財務管理機制。

其次要做的就是加強醫療體系中的財務管理型人才的培養，構建出一支集醫療和財務管理以及整體統籌的優秀人才隊伍，對醫院的財務管理系統有一個全面的規劃，對整體發展有一定的掌控能力，能夠保證醫院的日常工作和財務管理工作正常高效的展開，并且可以有穩定的可持續的利潤收入來源。

最后就是要做到整合醫院的財務數據，統一規范全面的分析其財務管理系統，在大數據的基礎上更好的為基層患者提供醫療服務，更好的去評估醫療器材的投資風險，使醫院可以穩定而健康的發展。

四、小結

我國的醫療改革系統也逐漸的發展起來。醫療結構的市場化改革使其財務管理系統相應的也發生了變化，尤其是在吸收先進國家的醫療改革的財務管理經驗后，總結出了一套適合我國醫療環境的財務管理模式。本文對比分析國內外的醫療系統的財務管理模式，學習他國的優秀之處來補足我國短板，分析其存在的弊端，去其糟粕并盡量去避免，從而是我國的醫療財務管理模式可以健康穩定長遠的發展下去。對比分析西方國家和我國的醫療系統的財務管理模式，雖然我國的財務管理模式存在一些漏洞，但是在近幾十年的不斷發展與調整的過程中已經有了很大的進展。總而言之，我們不斷地學習西方國家優秀的醫療財務管理模式，摒棄不符合我國國情的一些措施，取其精華，去其糟粕，在此基礎上結合我國國家經濟背景，不斷創新財務管理模式，打造出能夠讓我國醫療財務管理穩定健康發展的一套機制，盡最大可能的造福我國民眾。

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