高壓氧治療股骨頭壞死的療效探究

袁炳強

（貴航集團302醫院 貴州 安順 561000）

股骨頭壞死是常見的骨關節疾病，該病發病的原因多種多樣，主要有意外傷害、骨質疏松、高血脂癥、激素藥物及酒精刺激、風濕病等。股骨頭壞死主要病理為關節面組織的血液供應受到破壞，進而引發的壞死癥狀。該病主要臨床癥狀表現為痛疼、肌肉痙攣以及關節活動受限等，具有較高的致殘率。而該疾病的治療難度也比較大，使用傳統的換髖手術對患者的身心也會造成較大的傷害。而據相關研究表明，在常規藥物治療的基礎上采用高壓氧治療效果顯著。本文，將通過觀察常規藥物聯合高壓氧治療的臨床效果，評價該方法的臨床應用價值。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2016年9月—2017年9月進入我院治療的100例股骨頭壞死患者作為研究對象，并將其隨機地分為治療組和對照組兩個組別，兩個小組各50例患者，其中男性患者52例，女性患者48例，年齡28～70歲，平均年齡為（51.46±6.41）歲，研究對象的主要致病原因有創傷性股骨頭壞死、激素性股骨頭壞死、酒精性股骨頭壞死等，兩組患者在性別、年齡、病因和病情等方面并無明顯的差異，統計學意義（P＜0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

本次研究主要采用兩種治療方法，即常規治療法和高壓氧綜合治療法兩種。使用常規藥物治療時，主要使用的是活血化瘀擴血管藥物進行靜脈滴注，一天一次，治療1～2周，在治療期間還需配合服用口服地巴唑以及腸溶阿司匹林。而高壓氧治療法則是使用高壓氧艙進行治療，治療期間空氣加壓艙的壓力為0.2MPa，升壓20分鐘，面罩吸氧三次，每次20分鐘，吸氧中途需休息兩次，分別為5分鐘；減壓30分鐘，治療120分鐘一次，每天1次，10天為1個療程。在具體的治療過程中，需要根據患者的實際病情適當的調整治療方法，治療一般為3～8個療程，為了患者的健康著想，每個療程結束之后，中間需休息3～7天，治療6個月后復查X線片，對兩組患者的治療效果進行評價。

1.3 統計學方法

本次研究主要采用的是SPSS19.0統計學軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，對計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，具有統計學意義。

2.結果

兩組患者經過治療后取得了不同的治療結果，經過比較發現高壓氧治療股骨頭壞死相較于傳統的治療方法來說，具有一定的優勢。在治療過程中，經過比較發現高壓氧綜合治療組治療總有效率為90%，而對照組患者治療總有效率為80%，兩組患者治療效果比較差異明顯，高壓氧綜合治療組的治療效果明顯優于對照組。兩組患者的治療總有效率對比情況，如表所示。

表 兩組患者治療總有效率比較結果表（n=100）

如表所示，采用高壓氧綜合治療法治療股骨頭壞死的50例患者中，有一半的患者經過一段時間的治療痊愈了，有20例患者治療之后，病情明顯好轉，治療無效患者只有5例；而對照組患者使用傳統的治療方法，治療痊愈的患者只有12例，病情取得一定好轉的患者有28例，而治療無效患者則有10例。由此可見，傳統的治療方法還是存在有較多的弊端，治療效果也并不是十分顯著。

3.討論

高壓氧治療是將患者置于壓力超過常規壓力的封閉特殊治療環境中，其主要是讓患者吸入高濃度的氧氣以達到治療的目的。這種主要方式相較于傳統的治療方法來說，主要優勢在于其能夠提高患者動脈血氧分壓，達到擴大血氧彌散半徑的目的，這樣氧分子能夠更好的滲入到低氧或者是缺氧的病變骨組織細胞，加快了新陳代謝，中新骨得以形成，股骨頭修復逐漸完成。相較于傳統的治療方法來說，使用高壓氧治療方法具有三方面的優點，一是治療過程中患者所受到的折磨比較小，如上文所述，高壓氧治療法是將患者放置在壓力比較高的環境中，讓患者吸入高濃度的氧氣達到治療的目的，治療時，除了少量患者在初期治療時有不適感，后期治療適應環境之后，基本上不會產生排斥反應。而使用常規的治療方法，患者需要長期服用多種藥物，而這些藥物有一定的毒副作用，可能會出現耐藥性，不利于其恢復；二是治療周期比較短，高壓氧治療時間相對比較短，而傳統藥物治療，患者產生抗藥性之后，治療時間可能會不斷延長；三是高壓氧治療效果明顯，通過本研究的比較可以發現相較于傳統的治療方法來說，使用高壓氧治療患者的恢復情況更加理想，康復效果也更加顯著。

在使用高壓氧治療股骨頭壞死時，雖然高壓氧治療具有諸多優勢，但是在具體的治療過程中，醫護人員還需要注意這種治療方法并非每一名患者都適合，因此，在實際的治療過程中還需要結合患者實際情況，制定合理的治療方案。而經過本次研究，筆者認為高壓氧治療股骨頭壞死，具有多種優點，值得臨床推廣和應用。

【參考文獻】

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[2]劉朝生，鐘慧娟，龍賢亮，等.高壓氧對股骨頭壞死的療效觀察[J].航空航天醫學雜志,2016,27(12).