順產產婦應用人性化護理干預的效果研究

毛曉駿

（四川省綿陽富臨醫院 四川 綿陽 621000）

隨著人們生活質量的不斷提高，人們對醫療技術與治療方式也有了更多的需求，并且隨著產科觀念的不斷變化，產科正在提倡以產婦為核心，以優質的護理服務提高順產分娩率，盡可能的減少醫療手段干預[1]。產科中的人性化護理主要是指在產婦臨床至生產結束的整個過程中，對產婦實施全程陪伴與分娩指導，通過對產婦在精神方面的鼓勵與心理方面的疏導，從而減少分娩時間，緩解產婦疼痛程度[2]。此次研究通過選取我院科室在2017年1月—2017年12月期間收治的240名順產產婦進行分析、研究，采取不同的護理干預措施，現將取得的研究結果作出如下匯報。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院科室在2017年1月—2017年12月期間收治的240名順產產婦，并隨機將240名產婦劃分為觀察組與對照組，每組各120名順產產婦。240名產婦的年齡范圍為：22～30歲，產婦平均年紀為：26.4±3.8歲；240名產婦中包含101為經產婦與139位初產婦。觀察組與對照組中的產婦在年齡范圍、平均年紀等一般資料方面均無顯著差異，P＞0.05，數據結果具有可比性。

1.2 護理方法

對對照組的產婦實施較為常規化的護理方案，對觀察組的產婦實施以常規護理為基礎的優質護理，詳細的護理方案如下所示：

1.2.1 產前環境護理 護理人員應當主動、積極地為產婦講解主治醫生的詳細信息，幫助產婦快速了解醫院的醫療水平與環境，消除產婦對醫院的陌生感。護理人員可以在病房中安置適量的鮮花與綠植。

1.2.2 產前心理護理 為患者提供積極的健康教育，糾正產婦對分娩的錯誤認識，使其客觀的認識現實，適當地安排活動；為孕婦提供安靜、舒適的環境，在分娩前醫護人員可以通過播放輕音樂的方式，指導孕婦呼吸緊密配合音樂進行放松放松；初產婦由于沒有分娩經驗，多會產生恐懼，緊張的心理，醫護人員可以向產婦解釋分娩過程及產后注意事項，緩解產婦心理負擔；家屬陪伴在患者身邊，及時了解產婦的情緒變化，并且及時給予產婦來自與家庭的鼓勵和支持，緩解其恐懼與緊張感，盡量避免消極、負面情緒出現。護理人員應當在對產婦皮膚進行消毒前，應當遵守尊重產婦的原則，使用已經準備好的小棉被為產婦暴露出的腹部進行遮擋，從而使得產婦感受到護理人員對自己的尊重。護理人員應當及時了解產婦的心理狀態，緩解產婦緊張、焦慮的消極情緒，防止產婦因為消極情緒導致子宮收縮不協調，產后發生出血狀況[3]。

1.2.3 產前及產程護理 指導產婦適時屏氣，分娩過程中適時屏氣具有非常重要的作用，合理有效的屏氣可以大大縮短第二產程的時長，減少產婦的體力消耗。正確的動作是在胎動發生時進行屏氣，在胎動間歇期呼氣在產婦分娩過程中，護理人員可以緊緊握住產婦的雙手，鼓勵產婦配合分娩。在分娩中，護理人員應當仔細觀察產婦的子宮收縮情況，防止用力過度造成大量出血，護理人員還應當仔細觀察胎盤胎膜是否全部剝離，若剝離不完整則立刻對產婦實施清宮術。在分娩時，護理人員應當指導產婦用力均勻，防止用力過度牽扯臍帶。當產婦在產后2小時內出血量大于200毫升時，應當仔細檢查產婦的出血原因，如果由于產婦子宮收縮無力而導致的出血，則必須對產婦注射一定的縮宮素[4]；如果產婦的軟產道發生裂傷或者血腫，則應當立刻進行清除與馮科，如果產婦的膀胱膨脹對產婦的子宮造成了一定的擠壓，則應當立刻對產婦的腹部進行熱敷，刺激產婦進行排尿，如果熱敷無明顯效果，則可以通過導尿與按壓膀胱的方式，從而緩解產婦的子宮處壓力。

1.2.4 產后護理

（1）密切監測病情：護理人員應當仔細監視第四產程產婦的宮縮、膀胱排空、陰部切口等情況，并密切監視產婦的各項生命特征，并將全部數據詳細記錄，如果發生異常情況，護理人員應當立刻將異常情況向醫生匯報，并及時采取處理措施。如果產婦發生休克的現象，護理人員應當立刻對產婦進行補血。

（2）休息與環境：產婦在分娩過程中消耗大量能量，因此一個良好的休息環境對產婦而言十分重要，護理人員應當注意病房的清潔狀況，給予產婦一個最佳的休息場所[5]。

（3）飲食護理：相關研究結果表明：一些可以提高產婦體質、免疫力的食物，可以幫助產婦減少產后出血量，因此，護理人員應當指導產婦盡可能地食用一些富有營養并且容易消化的食物，比如富含維生素、蛋白質較多的食物[6]。

1.3 觀察指標

對比、分析觀察組與對照組的順產成功率、分娩時間、出血量數據。

1.4 統計學處理

使用SPSS20.0對所得數據進行分析、研究，使用百分率表示所得數據結果，使用t與χ2對所得數據進行校驗，P＜0.05，則表明數據結果具有統計學意義。

2.結果

觀察組的順產成功率要顯著高于對照組產婦，并且觀察組的分娩時間與出血量也要顯著少于對照組產婦，詳細數據對比見表。

表 兩組產婦順產率、分娩時間和出血量比較。

3.討論

順產與人工輔助分娩相比，順產分娩有著十分明顯的優勢，順產產婦在產后有著足量的乳液與較好的身體恢復速度，人工輔助分娩會有很大的幾率導致產婦在產后發生大量出血，損傷產婦子宮。隨著人們生活質量的不斷提高，順產分娩這種以患者為核心的分娩方式更符合人們的需求。對順產產婦實施人性化護理干預，護理人員可以在產婦分娩前、中、后三個階段全程陪伴在產婦左右，不斷地鼓勵產婦克服緊張、焦慮的消極情緒，緩解產婦在分娩過程中的疼痛程度，減少產婦在分娩結束后的抑郁癥發生幾率[8]。人性化護理作為目前臨床護理中運用十分廣泛的一種護理模式，主要通過利用患者的實際情況，以患者的角度去采取最佳的護理手段，從而使得患者在治療過程中獲得最佳的治療效果與恢復速度。對于順產產婦而言，個性化護理可以讓產婦順利完成分娩過程，提高產婦的知識了解程度，幫助產婦在分娩前、中、后有著全程的護理干預與精神陪伴，減少產婦在產前、產中、產后的消極情緒。綜上所述，對順產產婦應用人性化護理干預措施，可以顯著提高產婦的順產成功率，縮短產婦的分娩時間，減少產婦產后的出血量，目前已經取得了不錯的護理效果，值得在臨床護理中大力推廣。

【參考文獻】

[1]白改花,白彩霞,人性化護理干預對順產產婦的效果分析[J].中國保健營養,2016,26(9)：168-169.

[2]熊春燕.產房開展優質護理服務對產婦的影響觀察[J].醫學理論與實踐,2015,28(23)：3278-3279.

[3]Analysis of the role of humanized nursing for Yan Guizhi, Shun Maternity[J].Chinese and Foreign Medical Research, 20, 13(30)： 99-101.

[4]沈麗,順產的產婦應用人性化護理干預的效果分析[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015,(4)：174-174,175.

[5]王桂潔,盧守新.關于人性化護理對順產產婦的作用分析[J].醫學信息,2014,(7)：259-259.

[6]韓玉慧,順產的產婦應用人性化護理干預的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2015(08)：229-229,230.

[7]陳順莉,順產產婦應用人性化護理的效果觀察[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015(04)：174-174,175.

[8]劉玉娥,賀惠琴人性化護理在分娩陪伴中的應用效果觀察用[J].世界最新醫學，電子期刊,2017116(7)