老年患者慢性阻塞性肺疾病和哮喘臨床分析

龔招勇

【摘 要】目的：研究與分析老年患者慢性阻塞性肺疾病和哮喘的臨床治療的方法與效果。方法：隨機選取自2014年1月-2016年12月來我院進行治療的患有慢性阻塞性肺疾病和哮喘的老年患者200例，隨后采取隨機數字法將患者分為兩組，即聯合治療組與常規治療組，每組各100例。其中常規治療組患者采取常規的治療，而聯合治療組在常規治療組藥物治療的基礎上聯合使用糖皮質激素治療，觀察兩組患者的治療效果。結果：兩組患者經過治療后，患者的病情均有所改善，但是聯合治療組患者的治療效果顯著優于常規治療組，具有統計學意義（p<0.05）。結論：對慢性阻塞性肺疾病和哮喘的老年患者采取糖皮質激素治療，臨床效果顯著，值得進一步推廣與使用。

【關鍵詞】老年患者；慢性阻塞性肺疾病；哮喘

【中圖分類號】R156.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）01-03--01

慢性阻塞性肺是一種內科的常見疾病[1]，該疾病的多發人群為40歲以上的中老年人，該疾病不具有傳染性，常見的臨床癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難、喘息以及胸悶等[2]。本院自2014年1月對來我院治療的患有慢性阻塞性肺疾病和哮喘的老年患者采取糖皮質激素治療，臨床效果顯著，值得進一步推廣。現總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取自2014年1月-2016年12月來我院進行治療的患有慢性阻塞性肺疾病和哮喘的老年患者200例，隨后采取隨機數字法將患者分為兩組，即聯合治療組與常規治療組，每組各100例。在常規治療組，有男50例，有女50例，年齡最高為76歲，年齡最低為58歲，平均年齡為（65.46±3.45）歲；在聯合治療組，有男53例，有女47例，年齡最高為77歲，年齡最低為56歲，平均年齡為（66.02±3.56）歲；經過對兩組患者的性別、年齡、學歷、病史以及家庭狀況等情況進行調查，發現數據具有統計學意義（p>0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的護理方法。其中常規治療組患者采取常規的治療，而聯合治療組在常規治療組藥物治療的基礎上聯合使用糖皮質激素治療，觀察兩組患者的治療效果。具體的治療方法如下：

常規治療組：常規治療組患者采取常規的治療，首先對患者采取給氧治療，隨后對患者給予β受體激動劑來緩解患者的臨床癥狀；

聯合治療組：聯合治療組在常規治療組藥物治療的基礎上聯合使用糖皮質激素治療，主要使用的藥物為甲潑尼龍唬拍酸鈉以及潑尼松，甲潑尼龍唬拍酸鈉的藥物劑量為40mg，采取靜脈注射，每天早晚兩次，需要連續注射3天以上，潑尼松的藥物劑量為15mg-30mg，口服藥物治療。治療時間根據患者的病情以及患者的主治醫師的建議而定。

1.3 評判標準

觀察兩組患者的治療效果，主要分為三個等級，即顯效、有效以及無效。具體的分級情況如下：

顯效：患者的呼吸恢復正常，臨床癥狀消失，病情完全恢復；

有效：患者的呼吸基本恢復正常，臨床癥狀基本消失，病情基本恢復；

無效：患者的呼吸未恢復正常，臨床癥狀未消失，病情未恢復；

注：患者的治療等級由患者的主治醫師進行評判，同時計算患者的治療總有效率，總有效率的計算方法為治療效果為顯效的人數與有效的人數占所有患者的總人數的百分比。

1.4 將患者的數據進行統計學科學處理

將患者的數據進行統計學科學處理，采取的軟件為統計學專用的軟件SPSS 21.0，將科學處理后的數據進行研究與探討。

2 結果

兩組患者經過治療后，患者的病情均有所改善，但是聯合治療組患者的治療效果顯著優于常規治療組，具有統計學意義（p<0.05）。具體情況見附表。

3 討論

對于老年患者慢性阻塞性肺疾病和哮喘的預防往往比治療要有效得多，具體的預防方法如下：①改正生活中的不良習慣：改正生活中的不良習慣，特別是吸煙對患者的肺有顯著不良影響的生活習慣；②時常進行體育鍛煉：多進行一些有氧類的運動，例如瑜伽等可以鍛煉人們肺功能的運動；③減少室內空氣污染：減少患者的室內的空氣污染，不可進行室內爐火取暖，燒菜做飯等[3]；④時常進行心理疏導：老年人在治療過程中，出現心理問題的概率會大大增加，所以時常對患者采取心理疏導，可以有效地預防心理疾病的發生，有利于患者病情的恢復；⑤耐寒能力鍛煉：可以在日常生活中進行耐寒能力鍛煉，例如每天采取冷水進行洗臉，每天堅持做體育鍛煉[4]；⑥時常去醫院復診：患有慢性阻塞性肺疾病和哮喘的患者應該按時到醫院進行復診，在日常生活中，一定要遵循醫囑，按時服用藥物控制病情發展；

本文就老年患者慢性阻塞性肺疾病和哮喘的臨床治療方法進行研究與分析，結果顯示兩組患者經過治療后，患者的病情均有所改善，但是聯合治療組患者的治療效果顯著優于常規治療組，具有統計學意義（p<0.05）。故對慢性阻塞性肺疾病和哮喘的老年患者采取糖皮質激素治療，臨床效果顯著，值得進一步推廣與使用。

參考文獻

張寬軍.老年患者慢性阻塞性肺疾病和哮喘臨床分析[J].中西醫結合心血管病雜志：電子版，2016，4（33）：36-36.

王宏偉，盧明毅.肺功能檢查在老年性哮喘與慢性阻塞性肺疾病鑒別診斷中的臨床應用價值[J].中國醫藥導刊，2014（7）：1125-1126.

周紅艷.老年慢性阻塞性肺疾病哮喘的臨床治療效果分析[J].吉林醫學， 2013，34（27）：5631-5631.

林健濂，袁建章，汪得喜，等.老年哮喘與慢性阻塞性肺疾病的臨床和肺功能鑒別診斷[J].廣州醫學院學報，2004，32（2）：30-33.