手術室切口感染的相關因素

茍靜華

【摘 要】目的：研究手術室切口感染的因素及預防措施。方法：回顧性分析2015.6-2016.6期間我院手術室收入的420例患者作為研究對象，對所有研究對象一般資料進行收集，對比術后切口感染與未發(fā)生切口感染對象一般資料差異情況，有差異項帶入Logistic回歸方程，對其展開計算，分析切口感染影響因素，并給予針對性預防措施。結(jié)果：所選取調(diào)查對象中共有67例患者發(fā)生切口感染，占15.95%。在參觀人員、手術地點、手術性質(zhì)、手術時間上，切口感染與未發(fā)生切口感染對象相比有差異，P<0.05。將上述因素帶入Logistic回歸方程計算發(fā)現(xiàn)，上訴情況均是患者發(fā)生切口感染的影響因素。結(jié)論：患者在手術過程中易受到多種因素影響發(fā)生切口感染，應針對性給予相關預防措施，減少感染發(fā)生率。

【關鍵詞】手術室；切口感染；預防；影響因素

【中圖分類號】R659 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）01-03--01

切口感染是一種在外科手術中常見的并發(fā)癥，患者發(fā)生切口感染后不僅會對預后產(chǎn)生嚴重影響，還會延長患者住院時間，增加醫(yī)療費用，同時還有可能出現(xiàn)全身并發(fā)感染，在臨床上需要對其進行有效預防，以促進外科術后患者順利康復。切口感染是由于多因素綜合作用的結(jié)果，手術室因素是其中重要的一個環(huán)節(jié)[1]。因此，對我院手術患者進行研究，探討引起手術室切口感染的影響因素，進一步為臨床預防提供理論依據(jù)，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為2015.6-2016.6期間我院手術室收入的420例患者作為研究對象，其中男244例，女176例。

1.2 方法及觀察指標 對所有患者進行資料收集，根據(jù)參考文獻中可能引起切口感染的影響因素，分析發(fā)生切口感染與未發(fā)生切口感染對象一般資料差異性，將有差異項目帶入Logistic回歸方程計算，分析患者發(fā)生切口感染的影響因素。

1.3 統(tǒng)計學處理 采取SPSS18.0統(tǒng)計軟件展開統(tǒng)計分析，用百分比表示計數(shù)資料，采取檢驗，使用（均數(shù)±標準差）表示計量資料，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。采用Logistic回歸方程計算，以是否發(fā)生切口感染為因變量，患者一般資料為自變量，a=0.05位逐步篩選變量的標準。

2 結(jié)果

2.1 切口感染發(fā)生情況 所有研究對象中共有67例患者發(fā)生切口感染，占15.95%，未發(fā)生切口感染的有353例，占84.05%。

2.2 一般資料 發(fā)生切口感染與未發(fā)生切口感染研究對象在參觀人員、手術地點、手術性質(zhì)、手術時間均有差異，P<0.05，見表1。

2.3 影響因素

3 討論

手術切口感染是外科常見的一大并發(fā)癥，嚴重影響患者的康復，增加醫(yī)療費用，嚴重的手術切口感染甚至會導致敗血癥以及全身炎性反應而危及患者生命安全，所以提高醫(yī)院工作者對于手術切口感染的認識，加強其預防十分重要，而在這個過程中手術室護理工作的優(yōu)劣十分重要[2-3]。

本文對我院患者進行研究，結(jié)果顯示，所選取調(diào)查對象中共有67例患者發(fā)生切口感染，占15.95%。切口感染與未發(fā)生切口感染研究對象在參觀人員、手術地點、手術性質(zhì)、手術時間上均有差異，P<0.05。使用Logistic回歸方程將上述因素帶入計算發(fā)現(xiàn)，上述情況均為患者切口感染影響因素。根據(jù)上述影響因素我們得出結(jié)論：（1）參觀人員：手術過程中，手術室內(nèi)人員過多，不僅會增加空氣中微生物含量，還會增加空氣中懸浮微粒，致使患者易發(fā)生切口感染[4]。（2）手術地點：手術地點與切口感染密切相關，患者在接受手術時，周圍環(huán)境準備情況嚴重影響手術效果，非層流室環(huán)境中懸浮顆粒較多，空氣中含有大量微生物，容易引起患者切口感染[5]。（3）手術性質(zhì)：急診手術在術前未能做好充分準備，且患者未接受充分評估，準備工作較為倉促，增加手術切口感染的幾率。（4）手術時間：機體局部免疫性隨著手術時間的延長而降低，容易受到外界病原菌侵襲。

了解到上訴因素是引起患者切口感染發(fā)生的影響因素后，可針對性給予相關預防措施，具體措施如下：患者在手術前需展開詳細評估，選擇層流手術室，給予充分的術前準備及手術部位清潔和備皮，對敷料、手術器械展開充分消毒，術中減少人員流動。干預措施的實施，能夠降低手術室切口感染發(fā)生率，有利于改善患者預后。

綜上所述，切口感染發(fā)生原因很多，臨床應進行針對性預防措施，控制手術進程，減少切口感染發(fā)生率。

參考文獻

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