CT與普放檢查應用在肺部孤立性球形病變患者診斷中的效果比較

周厚富

【摘 要】目的：分析在肺部孤立性球形病變病患之中CT與普放檢查的應用診斷價值，希望能為肺部孤立性球形病變病患的臨床診斷提供有效幫助。方法：將2015年12月20日至2017年6月20日在我院進行檢查、治療的肺部孤立性球形病變的病患71例納入本文研究對象，所有患者均進行了CT與普放檢查，對診斷結果展開有效的分析。結果：和普放檢查相比較，CT檢查的診斷結果和病理學檢查結果相一致。普放檢查的診斷準確率明顯低于CT檢查，將普放檢查和CT檢查所得數據進行梳理對比，組間數據對比存有顯著差異（P<0.05）。在進行病灶檢查之中若病灶大小超過5厘米，相比較與其他疾病，肺癌發生機率明顯更高，組間數據對比存有顯著差異（P<0.05）。結論：在肺部孤立性球形病變病患的診斷中進行CT檢查，使用十分便捷，能夠提升臨床的診斷準確率，低病灶的進行早期診斷，值得應用。

【關鍵詞】CT檢查；普放檢查；肺部孤立性球形病變；診斷

【中圖分類號】R44 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）01-03--01

肺部孤立性球形病變在臨床影像學之中屬于常見影像表現，一般可經過胸部X線進行檢查，對機體肺內出現的不透明陰影部分進行觀察，大部分的病灶低于3厘米，且不會出現肺不張、肺門淋巴結腫大[1]。為了加強對該病癥的早期診斷，本文選取2015年12月20日至2017年6月20日日在我院進行檢查、治療的肺部孤立性球形病變病患71例作為研究對象，分析CT與普放檢查的應用診斷價值，現作以下陳述：

1 資料和方法

1.1 病患資料

將2015年12月20日至2017年6月20日日在我院進行檢查、治療的肺部孤立性球形病變病患71例納入本文研究對象，71例患者均進行了CT與普放檢查檢查。男女病患比例為43：28，年齡最小和年齡最大的患者分別是8歲和84歲，年齡的均值是（47.35±3.24）歲。所有病患進剛剛手術或病理學診斷，確診病患的病理類型，其中25例肺癌患者，11例病患為炎性病灶，14例病患為肺部良性腫瘤，21例病患為結核球肺，均出現了不同程度的咳血、胸痛以及發熱等癥狀。病患和家屬對此次研究目的和意義均有所了解，病患及其家屬均簽署知情同意書。

1.2 診斷的方法

71例病患均接受了檢查，在檢查之前病患禁食6-8小時，平靜休息十分鐘之后開始進行掃描。病患取仰臥位，掃描從肺尖至膈頂。本次檢查所用儀器為德國SIEMENS公司生產的AS 64層螺旋CT掃描儀，120KV的管電壓，100mAs的管電流，7.2mm為其層厚，24ix1.2mm準直，5mm的層間距，512x512的矩陣，320x320mm的事業，采集0.75mmx16mm。以掃描層數確定病灶大小，在進行增強掃描時需要進行非離子造影劑的靜脈注射，生理鹽水：優維顯之間的配比為1：1，溶液濃度為300mg/ml，共注射100毫升，每秒6毫升的注射速度。將掃描所獲得的資料將其傳入工作站，并需行三維重建。普放檢查：檢查儀器選用KH200-1醫用X射線機，220V額定電壓，200mA電流，50HZ頻率，40kv-110kv透視，0.5mA-5.0mA范圍之內可以進行連續調整，照射時間0.04-6.3秒。之后通過兩名副主任醫師進閱片，根據醫師的意見進行鑒別。

1.3 統計方法

在該次檢測相關實驗數據進行收集與整理，整理好相關實驗數據后通過統計學軟件SPSS22.0進行處理，其中計數資料通過率（n%）表示，計量資料則通過（）表示，如果普放檢查和CT檢查的數據進行對比后，P值小于0.05則可證實統計學意義成立；若P值大于或等于0.05，則可證實研究獲得的數據不具有可比性與統計學意義。

2 結果

2.1 診斷結果分析

病理檢查之中：25例肺癌患者，11例病患為炎性病灶，14例病患為肺部良性腫瘤，21例病患為結核球肺。CT檢查結果顯示：25例肺癌患者，12例病患為炎性病灶，14例病患為肺部良性腫瘤，20例病患為結核球肺。普放檢查：22例肺癌患者，15例病患為炎性病灶，11例病患為肺部良性腫瘤，24例病患為結核球肺。CT診斷確診率為97.18%，普放診斷確診率為81.69%。和普放檢查相比較，CT檢查的診斷結果和病理學檢查結果相一致。普放檢查的診斷準確率明顯低于CT檢查，將普放檢查和CT檢查所得數據進行梳理對比，組間數據對比存有顯著差異（P<0.05）。在進行病灶檢查之中若病灶大小超過5厘米，相比較與其他疾病，肺癌發生機率明顯更高，組間數據對比存有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

肺部孤立性球形病變在肺部良性腫瘤、炎性病灶、結核球肺以及肺癌疾病的診斷之中有著高檢查率，因為此類疾病對人類的危害比較大，需要及時進行治療[2]。臨床上主要是通過CT與普放檢查進行病因的診斷，CT檢查無痛、無創、操作簡單且重復性強，能夠獲取清晰準確的病灶位置、大小，不僅僅能夠讓醫師了解病患病變部位，還能提供清晰的邊緣圖像，這對對病情的判斷提供科學的依據[3-4]。本次研究中顯示，CT診斷確診率為97.18%，普放診斷確診率為81.69%。在進行病灶檢查之中若病灶大小超過5厘米，相比較與其他疾病，肺癌發生機率明顯更高，組間數據對比存有顯著差異（P<0.05）。CT檢查結果和病理診斷相符合，雖然CT圖像無特異性，但是CT檢查有著更高的檢出率，能夠將良性病變、惡性病變顯示，能夠了解病灶情況，可提升臨床病情診斷的準確率。

綜上所述，在肺部孤立性球形病變肺部孤立性球形病變診斷應用CT與普放檢查進行診斷，不僅僅能夠使診斷準確率更高，還能夠更清晰的展示形態、病灶邊緣情況，為醫師的臨床診斷提供有效的科學依據，值得應用。

參考文獻

1劉東旭.CT與普放檢查在肺部孤立性球形病變診斷中的效果比較[J].中國醫藥指南，2017，15（04）：101-102.

2孫耀輝.CT與普通放射檢查對肺部孤立性球形病變的診斷價值比較[J/OL].系統醫學，2016，（07）：94-96.

3楊慶海.CT與普放在肺部孤立性球形病變診斷中的價值比較[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（A0）：22+75.

4李靜.探討采用CT手段與普放手段診斷肺部孤立性球形病變的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（88）：183-184.