阿奇霉素治療小兒肺炎療效觀察

全 穎

(江蘇省揚州市中醫院 揚州 225000)

在臨床兒科疾病中，小兒肺炎屬于內科呼吸系統疾病，通常在春季以及冬季比較常見，呈現為地區性流行的特征[1]。在治療小兒肺炎患者的過程中，由于其病情發展迅速，因此常規的治療方法并不能獲得理想的療效。再加上小兒肺炎一旦未獲得及時治療，患者的肺外臟器以及呼吸系統等就會受到嚴重的影響[2]。因此本文對阿奇霉素治療小兒肺炎療效進行了觀察和分析，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的小兒肺炎患者80例為對象進行研究，將其利用計算機隨機分組為對照組與觀察組，各40例。 其中，對照組男21例，女19例，年齡為1～6歲，平均年齡為(3.12±0.18)歲；觀察組男24例，女16例，年齡為1～7歲，平均年齡為(4.23±0.17)歲。兩組基本資料比較P>0.05，不具備統計學意義，有可比性。

1.2 方法

兩組患者均接受常規治療，即吸痰、霧化、止咳、平喘、退熱、抗過敏治療等。

1.2.1對照組

該組患者采用紅霉素靜脈滴注治療，即使用25mg/kg紅霉素靜脈滴注，2次/d，分早晚進行，持續治療14～28d。

1.2.2觀察組

該組患者采用阿奇霉素靜脈滴注治療，即使用10mg/kg阿奇霉素靜脈滴注，1次/d，治療3d為1個療程，期間間隔4d后，治療1療程。如果治療后患者癥狀改善不顯著，則需進行第3個療程的治療，期間仍然間隔4d。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組病癥消失時間以及臨床療效。臨床病癥如咳嗽、鳴音等。臨床療效分為：顯效：經治療，患者生命體征恢復正常，且臨床癥狀完全消失；有效：經治療，患者水泡音消失時間>7d，且其余病癥獲得一定程度改善；無效：經治療，患者臨床癥狀改善不顯著，且存在加重傾向。治療有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學分析

將研究所得的最后數據，采用統計學軟件SPSS22.0進行處理。在處理數據過程中，χ2檢驗計數資料，t值檢驗計量資料，組間差異以P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組病癥消失時間對比

觀察組病癥，即咳嗽消失時間為(5.06±1.23)d、鳴音消失時間(2.35±1.12)d，而對照組咳嗽消失時間為(6.43±1.87)d、鳴音消失時間(10.18±2.15)d。觀察組與對照組相比明顯較短，且差異顯著(P<0.05)，具有統計學意義，見表1。

組別例數鳴音咳嗽平均觀察組402．35±1．125．06±1．236．02±1．32對照組406．43±1．8710．18±2．1511．51±1．87t值10．914212．052813．9854P值0．0000．0000．000

2.2 兩組臨床療效對比

觀察組的治療有效率為92.5%(37/40)，明顯好于對照組77.5%(31/40)，且組間對比P<0.05，具有統計學意義，見表2。

表2 兩組臨床療效對比[例(%)]

組別例數顯效有效無效有效率(%)觀察組4022(55．0)15(37．5)3(7．5)92．5%(37/40)對照組4017(42．5)14(35．0)9(22．5)77．5%(31/40)χ2值3．12700．13528．82358．8235P值0．0770．7130．0020．002

3 討論

目前在兒科呼吸道疾病中，最為常見的疾病之一就是小兒肺炎，由于嬰幼兒本身的免疫能力以及抵抗能力等相對較弱，因此在冬春換季時，其非常容易發生小兒肺炎[3]。在臨床上，小兒肺炎主要表現為呼吸困難、咳嗽、發熱、肺部細濕啰音、咳喘、氣促等，通常由細菌或者病毒等導致。針對小兒肺炎患者，及時發現和治療能夠獲得顯著的治療效果，而最佳的治療時機一旦錯過，患者就會出現病癥反復、并發癥較多以及難以根治的情況，這就對嬰幼兒的身心健康產生了十分嚴重的危害[4]。據有關研究顯示，大環內酯類抗生素是治療小兒肺炎的最有效藥物，其中尤以阿奇霉素治療效果最佳[5]。阿奇霉素是一種新型的抗生素，其屬于大環內酯類，其對于細菌性病原體如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌，以及非典型病原體如嗜肺軍團菌、衣原體以及支原體等，具有相對較好的抗性，因而阿奇霉素治療小兒肺炎的臨床應用研究也越來越多[6]。

本文研究亦證實，阿奇霉素治療小兒肺炎具有十分重要的臨床價值。

綜上所述，阿奇霉素治療小兒肺炎后能夠獲得顯著的臨床療效，且患者各種臨床癥狀快速消失，還能降低不良反應的發生率，具有較高的安全性以及可靠性，值得應用于臨床推廣。

1 王新芬.阿奇霉素聯合布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒肺炎支原體肺炎53例療效觀察.中國中西醫結合兒科學,2014,1:55～57.

2 黃純,陳朝霞,劉柳明.阿奇霉素聯合痰熱清治療小兒肺炎支原體肺炎71例的療效觀察.廣西醫學,2010,2:188～189.

3 馬燕.阿奇霉素聯合克拉霉素治療小兒支原體肺炎的臨床療效觀察.當代醫學,2010,30:106～107.

4 李鴻鳴.痰熱清聯合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎療效觀察.中國當代醫藥,2011,9:55.

5 代紅麗.紅霉素聯合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎療效觀察.當代醫學,2013,23:74～75.

6 龔平華.紅霉素和阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎療效比較.國外醫藥(抗生素分冊),2013,5:212～213.