消化性潰瘍的護理教學中運用PBL 教學法探討

王麗莎，何婭芝

（四川省德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000）

0 引言

PBL 教學法主要是指一種設計學習情境為教學形式的教學方法，在教學過程中倡導以問題為導向，屬于基于現(xiàn)實世界的以學生為中心的一種教育方式[1]。PBL 教學法中對于學生的主動學習較為重視，將學習與更大的問題或任務掛鉤，讓學習者能夠全身心的投入問題中自主探究及解決，在這一過程中引導學習者形成解決問題及自主學習的能力[2]。這一教學理念最早起源于二十世紀五十年代的醫(yī)學教育中[3]，為了分析消化性潰瘍的護理教學中運用PBL 教學法的效果，我院針對兩組教學方式下的護理實習生各22 名及消化性潰瘍患者各50 例進行了分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我科室在2019 年1 月前及2019 年1 月后在消化性潰瘍的護理教學中實施常規(guī)教學及PBL 教學法對比，兩組各選擇護理實習生22 名及患者各50 例進行觀察，對照組22 名護生的年齡為18-23 歲，平均（20.15±2.26）歲，其中中專生7 名，大專生10名，本科生5 名；50 例患者中男女比例為27:23 例，年齡20-78 歲，平均（42.63±3.45）歲；研究組22名護生的年齡為17-24 歲，平均（20.13±2.35）歲，其中中專生8 名，大專生11 名，本科生3 名；50 例患者中男女比例為25:25 例，年齡20-79 歲，平均（42.65±3.49）歲。對兩組護理實習生及消化性潰瘍患者的資料進行統(tǒng)計分析，結果顯示組間差異小且可比性高。

1.2 方法

對照組在消化性潰瘍的護理教學中實施常規(guī)教學法，主要為常規(guī)的理論知識教學、實踐臨床帶教等基礎性教學方式。研究組在消化性潰瘍的護理教學中實施PBL 教學法，首先將內(nèi)科護理學作為教學開展教學，首先將22 名護生分成3 個學習小組，采用組間同質及組內(nèi)異質的分組原則，在課前引入以往臨床中較為奠定的病例及問題，創(chuàng)設開放性的護理問題，引導學生在課前通過查閱文獻資料、小組討論探究等方式展開學習，通過課外學習及探究的方式促進學生們自主學習能力、思考能力及解決問題能力的提高。繼而帶教教師在課堂上采用導讀、精講的方式展開PBL 教學，將問題作為基礎及出發(fā)點開展相應的引導。課堂上充分發(fā)揮多媒體信息技術的優(yōu)勢將抽象、復雜及難懂的護理知識點及疾病相關知識點具體化及形象化，多與學生進行互動，以問題促使學生思考，營造積極濃郁及新穎的教學氛圍。繼而以多媒體的形式展示以往病例資料組織每個小組學生通過聽、查、尋找、自主學習等系統(tǒng)過程選擇一個代表總結針對消化性潰瘍患者的消化道出血病因、臨床癥狀、護理問題、護理措施等進行解答。通過創(chuàng)設真實的護理情境的形式引導小組成員扮演護理人員、患者及醫(yī)生，讓患者真實的感受到護理過程中存在的問題。在教學完成后實施實踐訓練、角色扮演等，對護生進行考核。

1.3 觀察指標

對比兩組消化性潰瘍的護理教學的護理理論知識考核評分（100 分）、實踐護理技能考核評分（100分）、教學滿意度評分（100 分）、考核合格率（理論及實踐均在85 分以上為合格）及患者的滿意度等差異。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 23.0 軟件進行處理，當P 小于0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理理論知識考核評分、實踐護理技能考核評分、教學滿意度評分

兩組教學后的護理理論知識考核評分、實踐護理技能考核評分、教學滿意度評分存在較為顯著的差異（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義；數(shù)據(jù)見表1 所示。

表1 兩組教學后的護理理論知識考核評分、實踐護理技能考核評分、教學滿意度評分

2.2 考核合格率及患者的滿意度

兩組教學后的考核合格率及患者的滿意度存在較為顯著的差異（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義；數(shù)據(jù)見表2 所示。

表2 兩組教學后的考核合格率及患者的滿意度[n(%)]

3 討論

消化道潰瘍屬于臨床中較為常見的疾病之一，臨床中在為患者實施有效的治療干預同時，要求護理人員結合患者的實際情況給予針對性護理，促進患者康復及預后[4]。因此，消化道潰瘍在臨床中對于護理的要求較高，在進行消化道潰瘍的護理教學過程中應采用創(chuàng)新及高效的教學方式，最大程度上提高教學效率。PBL 教學法屬于現(xiàn)階段教學過程中較為高效且常見的教學方式之一，相對于傳統(tǒng)的教學方式來說，PBL 教學通過創(chuàng)設問題情境引導護生主動探究及學習，促使護生深入的融入問題中進行思考、探究及解答，促進護生應用能力及學習能力的提高[5]。PBL 教學法主要通過課前預習、課堂詳細講解、課后復習及考核等途徑引導護生進行全面、系統(tǒng)及綜合的學習，促進學生掌握更多的護理知識及技能，促進護生綜合素質的提高[6]。

綜上所述，在消化性潰瘍的護理教學過程中實施PBL 教學法的教學效率較為顯著，提升護生的綜合素質及能力，建議在臨床帶教中推廣實施。