藝海為涯，健康為帆

蘇克，他是20世紀90年代的先鋒導演，至今共拍攝影視劇300多部，在文學創作、攝影、油畫等領域也均有涉獵，成果豐碩。1968年入伍為話劇團演員，19歲的他身體健壯，帶領著戰士們裝車時，100千克的大麻袋他扛起來就走，而就是這樣一位兵營出身的帥小伙，身體卻經歷了翻天覆地的變化，曾兩度與心腦血管疾病這一殺手擦身而過。

心腦血管疾病，是一種嚴重威脅50歲以上中老年人健康的常見病，已經成為導致人類死亡的頭號病因，全世界全年死于心腦血管疾病的人數高達1000多萬，目前我國心腦血管疾病患者已將近3億，心腦血管疾病具有“四高一多”的特點，即“發病率高、致殘率高、死亡率高、復發率高、并發癥多”， 心腦血管疾病可能造成的嚴重惡果就是使患者喪失勞動能力或重殘。

1991～1992年是蘇導的導演事業巔峰期，蘇導自述，這一年中每天的睡眠時間僅有3個小時，日常三餐就是劇組的盒飯，抽煙最多的時候一天7包，平時也得一天3包，蘇導之前曾出現了心臟病癥狀，但一直只服藥不就診。繁忙的工作勞心勞力，不良的生活習慣更是雪上加霜，加上其本身就有糖尿病、心臟病、高脂血癥的病史，身體終于垮了，延誤了十幾年的心腦血管疾病也第一次得到正式診療。

經過醫院檢查，醫生發現他的腦血管中出現了三處狹窄，其中有兩處危重到需要立即手術處理，還有一處為中度狹窄，而且還合并有較嚴重的冠心病，通過腦血管支架手術以及心臟搭橋手術之后，蘇導的病情才得以控制。北京天壇醫院介入科主任繆中榮教授，為我們總結了心腦血管疾病的相關問題以及相應處理措施。

1.心腦血管問題的征兆

2.心腦血管疾病危險因素

糖尿病——容易造成血管硬化，小血管病變。熬夜、吸煙——使血液黏稠度增加，容易形成血栓、斑塊，造成動脈硬化。

高脂血癥——同樣會增加血液黏稠度，加劇動脈硬化。

基礎病——冠心病、糖尿病、心腦血管畸形等。

延誤就診——可能使輕度的血管狹窄逐步加劇，也可能延誤急性心血管事件的治療，造成嚴重后果。

3.心腦血管疾病的分級以及處理方式

（1） 自身有多種高危因素時，去醫院檢查心腦血管是否存在問題。

（2） 自身有高危因素并且出現心腦血管疾病的癥狀，立即去醫院徹底地檢查心血管疾病到何種程度。

（3） 已經出現癥狀很多年，癥狀逐步加重但從未就醫的，必須去醫院主動接受治療。

4.心腦血管疾病發展速度如何

心腦血管疾病的發病基礎是動脈硬化，動脈硬化是一個比較緩慢的過程，用藥時期還是在不斷發展，而且發展速度因不同的人和用藥種類而不同，有些人從50%血管狹窄惡化到90%可能只需要一年左右的時間，而有些人會代償性地形成側支循環不會很快發病。

5.急性腦卒中發作如何處理

急性卒中發作的癥狀為，出現了突然的偏癱、失語、昏迷，或視物眩暈、模糊，在幾分鐘之內不能緩解，需要立即打120急救，盡快在發病8小時內進行手術。目前有最新的Penumbra取栓裝置，通過將支架導管插入血栓部位，支架展開與血栓黏合，可以把血栓從血管里拽出來，立即疏通血管，預估能挽救60%因腦卒中導致的死亡或重殘。

6.降低心血管疾病的兩大法寶：合理使用藥物+健康生活習慣

利用嚴格的飲食控制來管理糖尿病、高血壓、高脂血癥等基礎病，糾正不良的生活習慣，按時、合理使用醫生開具的藥物，都能延緩或者降低心血管病的發生。繆主任提到，有一些病人就是通過這種嚴格的生活調整，改變了不良生活習慣，本來中度狹窄的血管，兩年后復查時得以好轉，可見不能忽略日常生活習慣對于心腦血管健康的作用。

（編輯" " 王" " 幸）