打通奇經暢全身（下）

奇經八脈，顧名思義，就是八條奇特的經脈。奇者，異也，這八條經脈異于其他經脈之處便在于它們不隸屬于臟腑，也不與其他經脈相表里;巡行之處也皆為十二正經不及之處，且上肢無奇經八脈的分布，“別道奇行”，故稱為奇經八脈。奇經八脈有著特殊的生理功能，它加強了十二正經的聯系，并起到了十二正經“蓄水池”的作用。十二正經氣血有余的時候，會蓄藏于奇經八脈，而當十二正經氣血虧虛時，則由奇經“溢處”蓄藏的氣血來補充。同時，人體有一類似臟非臟、似腑非腑的奇恒之府——腦、髓、脈、膽、女子胞、精室，它們大都與奇經八脈有著密不可分的聯系。 奇經八脈既然能加強十二正經的聯系，還能調控十二正經的氣血，那勢必會與十二正經溝通于某些特定的部位，這便形成了八個特殊的穴位：八脈交會穴。

八脈交會穴

在上一期的文章中，我們通過八脈交會穴中的兩組對穴：外關—足臨泣、列缺—照海，分別介紹了如何運用八脈交會穴來調理偏頭疼、咽喉痛、咳嗽等問題。本期，來自北京中醫藥大學的程凱教授將會繼續告訴大家，如何通過八脈交會穴剩下的兩組對穴：內關—公孫、后溪—申脈來解決脾胃、肌肉中不同位置的相關癥狀。

內關、公孫——上下相配脾胃調

“十人九胃”，很多人都有消化道不適癥狀，如泛酸、不思飲食、胃脹胃痛、惡心嘔吐等，中醫認為這些問題多與脾胃相關。古代醫家常將食管、脾胃并稱為胃，并以人體的橫膈將胃分為膈上和膈下兩部分，根據疾病發生位置的不同將疾病的病位分為膈上、膈下。

1.膈上不適——內關穴

八脈交會穴中，針對膈上問題的內關穴是手厥陰心包經上的穴位。手厥陰心包經與陰維脈相通，交會在胸膈以上。部分現代醫學研究發現，刺激內關穴對調控胸部自主神經系統大有益處。如果出現暈車暈船所致的惡心、嘔吐，或是泛酸燒心、胃痛胃脹等癥狀，我們均可以通過按摩內關穴來緩解不適。

【定位與取穴】前臂掌側，曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。取穴時可將手腕握緊，腕橫紋上三橫指，兩根筋（肌腱）中間凹陷處即是內關穴。

【操作方法】以手指點按內關穴，產生酸脹感時沿一個方向緩緩揉按內關穴，至癥狀緩解即可停止。在急性情況下如突然頭暈時可以用較大力度刺激內關穴。若需要預防暈車，在坐車之前半小時輕輕點揉內關穴即可。

【小貼士】取五分錢硬幣大小、厚度的圓形姜片，用牙簽戳幾個孔，敷在內關穴上，再覆蓋一層紗布或者保鮮膜進行按揉，在坐車坐船之前半小時做能夠有效避免出現暈車暈船癥狀。

2.膈下不適——公孫穴

程教授告訴我們，針對膈下不適的患者，取穴常用位于下肢的公孫穴。公孫穴位于足太陰脾經上，沖脈之經氣與足太陰脾經氣溝通于此。足太陰脾經與沖脈并行于下腹部，選用此穴位對于改善消化功能和化生氣血大有裨益。當出現胃脹、胃痛等脾胃不和的癥狀時，我們就可以通過按揉公孫穴來調節。

【定位與取穴】在足內側緣，第1跖骨基底的前下方，赤白肉際處。取穴時找到足大趾內側骨頭頂部，沿骨頭內側向上推，推到感覺被擋住的位置就是公孫穴。

【操作方法】拇指立起，向骨頭內側掐按，出現酸脹的感覺后持續揉按穴位至癥狀緩解;如果有穴位貼，則可以貼在公孫穴上4～8個小時，其間再結合按揉，能增強功效。

【專家建議】 內關穴和公孫穴分別治療胃不同部位的問題，若難以區分自己的癥狀位于膈上還是膈下，治療時可以將兩個穴位搭配使用，作用可疊加。

后溪、申脈——深淺相配肩背舒

現代人，頸肩腰背部的肌肉、筋骨不適越來越多見。這些疼痛不適與我們的肌肉狀況關系密切。程教授告訴我們，肌肉分為斜向肌肉和縱向肌肉兩大類，斜向肌肉通常是淺層肌肉，而縱向肌肉則為深層肌肉。臨床實踐中發現，八脈交會穴中的后溪穴和申脈穴分別對淺層肌肉與深層肌肉的不適有很好的療效。

1.淺層肌肉——后溪穴

以肩頸部肌肉為例，如果難以輕松自如地左右搖晃、轉動頭部，通常說明肩頸部淺層肌肉出現了損傷。此時應該選擇按揉位于手太陽小腸經上，脈氣與督脈相通的后溪穴。

【定位與取穴】位于小指尺側，第5掌指關節近端掌橫紋頭赤白肉際處。取穴時將手握拳，小拇指根部有一個非常深的褶皺，褶皺的末端就是后溪穴。

【操作方法】①哪側肩頸有疼痛不適就按揉哪側手上的后溪穴，如頭部不能向右轉動，就按揉右手上的后溪穴;②按揉時，拇指立起，用力掐按后溪穴，掐到第5掌骨的基底部并向骨頭方向揉捏，出現“竄通”的感覺后繼續按揉并慢慢活動肩背部，從而緩解淺層肌肉疼痛;③如果有旁人在你按揉后溪穴的同時幫助你按摩肩頸部或者熱敷，使肌肉放松，效果會更好。

【作用】能夠輔助治療肩背部疾病并緩解頭項強痛、腰背疼痛、手指攣痛、肘臂攣痛等癥狀。

2.深層肌肉——申脈穴

如果頭部難以前后俯仰，多說明肩背部深層肌肉出現了損傷，應選擇足太陽膀胱經上，經氣與陽蹺脈相通的申脈穴。

【定位與取穴】位于外踝直下方凹陷中， 在腓骨長短肌腱上緣;取穴時找到足外踝，足外踝下緣向下0.5寸凹陷處就是申脈穴。

【操作方法】將拇指指尖立起并點揉申脈穴，當出現酸脹感覺后，慢慢活動或擦熱原來疼痛部位直至癥狀緩解;如果有穴位貼則可以將其貼在申脈穴上，在刺激穴位同時進行點揉，效果更強。

【小貼士】急性起病期間，點揉3～5分鐘癥狀就會有所緩解。

【專家建議】當一個部位出現疼痛的時候，我們可能很難分辨是淺層肌肉還是深層肌肉出了問題，所以專家建議我們可以同時按揉后溪穴和申脈穴，緩解疼痛。

（編輯" " 車" " 翀）