名醫(yī)護心法

【小貼士】

射血分數(shù)，指的是心臟每搏動一次的血液輸出量占心室舒張末期容積量的百分比，其正常值為50%～70%，是判斷心力衰竭的重要指征之一，射血分數(shù)越高，代表著心臟排血功能越強，如果低于40%即可定義為心力衰竭。

兩種類型冠心病

（一）氣虛血瘀型冠心病

戴主任介紹，高輝是郭老團隊的一名心衰患者，在治療前射血分數(shù)只有40%左右，但他只有36歲，為什么這么年輕的小高會患有心衰這么嚴重的心臟疾病呢？郭老指出，小高這種類型的冠心病患者在臨床上非常常見，占整個冠心病人群的70%以上，這便是氣虛血瘀型冠心病。

【癥狀表現(xiàn)】

典型癥狀：活動、勞累后出現(xiàn)心痛的發(fā)作

舌象：舌頭胖大有齒痕，舌質(zhì)暗淡、舌下脈絡(luò)瘀紫

其他：易疲勞、乏力、氣短、易出汗

【治療】

治療氣虛血瘀型心臟病的理論就是郭老創(chuàng)立的“益氣活血法”，可用于氣虛血瘀型的冠心病、心梗、心衰等病證，所用的方子是“益氣通脈飲”，一共4味藥：黨參、黃芪（紅芪）、丹參、草紅花。這其中紅芪偏燥，適用于氣虛癥狀比較明顯、輕微動就有心絞痛的患者，有手腳心熱、舌紅、津液少等陰虛癥狀的患者建議選用黃芪。

草紅花味甘，能夠活血化瘀、利水通淋，起到改善腎臟功能的效果，他的種子和花功效相同，可以榨成油，叫紅花籽油，可涼拌也可烹飪。

可別小看這草紅花所提煉出的紅花籽油，郭老年輕的心臟便是靠它滋養(yǎng)。郭老如今已經(jīng)77歲了，不僅看起來身體十分硬朗，射血分數(shù)更是高達79%，比經(jīng)過治療的高輝還要高10%左右，心臟狀態(tài)堪比身體健康的年輕小伙。難道郭老有返老還童的本領(lǐng)？并不是，這其實是郭老在潛心研究心血管疾病50年中所創(chuàng)的獨家護心秘笈：護心雞蛋羹，而其中的精髓便是神奇的紅花籽油。日常生活中很多心臟病患者不敢多吃雞蛋，因為雞蛋黃含有較多的膽固醇，但郭老的護心雞蛋羹里加入了一種特殊的油，這種油是用一味中藥制成，能夠降脂、降低膽固醇含量。

● 護心雞蛋羹

【做法】將雞蛋打散，加入牛奶，沿著一定方向輕輕攪拌均勻，水燒開后上鍋蒸，蒸制7～8分鐘，起鍋后加入適量紅花籽油即可。

【提醒】1.要注意區(qū)分紅花油和紅花籽油，二者不能混淆。2.用藥時，須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

（二）陽虛水泛型冠心病

高輝在經(jīng)過一段時間的治療后不再處于氣虛血瘀的早期，而是到了氣虛血瘀的陽虛水泛階段，這時水濕運行停滯不前，痰濕蓄積于體內(nèi)，泛濫于臟腑與軀體之間，對于這個階段的冠心病患者來說，發(fā)生心衰的可能性會大大增高。

【癥狀表現(xiàn)】

主要表現(xiàn)：心慌心跳、咳嗽咳喘、不能平臥

其他：腹脹、右肋下疼痛、惡心嘔吐、納差

【治療】

郭老用益氣瀉肺湯來治療陽虛水泛階段的心衰，此方由黨參、紅芪、桑白皮、葶藶子、澤蘭組成，五藥相輔相成，有補氣活血、瀉肺利水、止咳化痰之效，能有效減少心衰的發(fā)生。

兩種類型冠心病

除了以上這兩種類型的冠心病，郭老認為還有兩種類型的心臟病也十分不容小覷——痰瘀互阻型心臟病和陰虛血阻型心臟病，如果未能正確調(diào)養(yǎng)或及時治療，有可能導(dǎo)致更為嚴重的冠心病。而針對如此危重的疾患，郭老有他的“護心二黑”來應(yīng)對。

（一）痰瘀互阻型心臟病

血液中痰濕和瘀統(tǒng)稱為污血，痰瘀一般互阻在脈絡(luò)上，當發(fā)生痰瘀互阻的情況時，就意味著存在高脂血癥，膽固醇附著于動脈壁，從而導(dǎo)致血管壁增厚、血流減少，嚴重者甚至會直接發(fā)生冠心病、心絞痛等疾病。

痰瘀互阻早期一般痰瘀較重。中醫(yī)理論認為脾為生痰之源，主水液代謝，脾不健運則容易導(dǎo)致水液代謝的不正常，出現(xiàn)水濕停留，日久生痰;而除了脾臟，腎也主人體水液代謝，腎虛亦可導(dǎo)致水液代謝失常，水濕停留化痰。

【癥狀表現(xiàn)】

主要表現(xiàn)：胃脘痞滿、頭暈昏沉、胸悶胸痛、痛有定處、大便黏膩

舌象：舌苔厚膩、舌暗有瘀

其他：肢體沉重、體形肥胖

【治療】

在治療方面，郭老采用的是降脂通脈的減脂秘方——降脂茶。這道代茶飲由熟普洱8克、陳皮3克、玫瑰2克所組成，熟普洱可消食導(dǎo)滯、理氣活血、通便利尿，陳皮則有燥濕化痰、寬胸理氣之效，加之玫瑰的疏肝理氣，三藥聯(lián)合，長期使用便能有效地幫助我們減脂、降壓、降糖。

除了降脂茶，郭老還有一味治療高脂血癥的常用方——降脂通脈方。此方由紅參、山楂、澤瀉、海藻四藥配伍而成。這其中海藻便是郭老的護心“第一黑”，它性味寒咸，有化痰止咳、軟堅散結(jié)之效，能有效化解血中雜質(zhì)，且藥食同源，便于服用;再配以大補元氣、益氣健脾的紅參以及活血化瘀、消食降脂的山楂和利水祛濕的澤瀉，脾虛型的痰瘀互阻之證即可消除。

郭老提醒，降脂茶適合痰瘀互阻或痰濕較重的人群，或者有大腹便便、面油長痘、大便黏膩不爽、腹脹等情況的人也都可以食用。但需要注意的是，代茶飲只能作為日常調(diào)理，病情嚴重還應(yīng)及時就醫(yī)。

（二）陰虛血阻型心臟病

冠心病除了有痰瘀互阻型還有陰虛血阻型，郭老告訴我們，陰虛與心臟的關(guān)系就像淺水行舟，船行緩慢甚至擱淺，所以育陰活血是郭老對陰虛型心臟疾病患者經(jīng)常使用的治療方法。

【癥狀表現(xiàn)】

主要表現(xiàn)：五心煩熱（尤其是手心發(fā)熱）、腰酸腿軟、頭暈?zāi)垦！⑻摕┎幻摺⑽绾蟪睙?/p>

舌象：舌紅少苔

【治療】

對于這一類的心臟疾病，郭老常用的治療方法便是育陰活血法，而提到育陰活血便不得不提到郭老的“第二黑”：黑枸杞。黑枸杞滋補肝腎、滋陰明目，還能有效緩解眼睛干澀、視物模糊的癥狀，非常適用于有陰虛血阻癥狀的人群。

（編輯" " 王" " 幸）