

清代著名醫學家,四大溫病學家之一的葉天士年輕時有一次正在醫館里出診,來的是一位儀態端莊卻愁眉苦臉的男子,細細詢問后得知他經常從前額開始頭痛,漸漸地還會波及頸項,偶爾還會伴有上肢或后背的疼痛,且發作時頸項及腰背無法彎曲,著實痛苦。聽完這些葉天士便給患者開出了一劑經典的方藥:桂枝加葛根湯。一劑藥盡,這位患者便慢慢恢復了精神,再配合著悉心的調養和第二劑湯藥,他的病很快便痊愈了。原來,他是外感風寒后足太陽膀胱經經氣不通,繼而津液留滯不前、筋脈失養,這才出現了他所描述的“痹癥”。

痹癥與工作環境、精神壓力相關,久坐后經脈運行不暢,不通則痛,便會出現頸項部、背部等這些部位的疼痛與麻痹,其最典型的癥狀便是項背強痛,也就是疼在頸項、連及肩背或上達頭部,宛如筋縮以致屈伸不利、不能回顧之證。
痹癥輕則頸項僵硬、頸椎疼痛、活動障礙,可通過揉按風池、肩井、大椎等穴位或推拿肩背部自行在家調理;而嚴重的痹癥則會出現四肢麻木、耳鳴耳聾、走路搖晃、頭暈嘔吐等癥狀,若麻木感聚集在上肢,則可以用有舒活筋絡、通利關節之效的葛根來調理,若轉移至下肢,則應換用桂枝、黃柏等藥物。
桂枝加葛根湯便是葉天士用來治療“痹癥”的一個主方,葛根便是其中主藥,是在桂枝湯的基礎上加入葛根而成,加入葛根后的桂枝湯不僅保留了其本身解肌發表、調和營衛的功效,還增添了葛根所帶來的行氣生津、舒解筋骨、通經活絡之效,將頸項僵硬等癥狀一網打盡。
除了上述癥狀之外,痹癥其實還會引發高血壓、高脂血癥、糖尿病、中風等急慢性疾病,而這時葛根便又能發揮它的其他療效了。大劑量的葛根不僅可以降血壓、降血糖、降血脂,而且可作為食材用于煲湯、煮飯及解酒,還對于乳腺癌、子宮內膜癌、卵巢癌等這一類的激素依賴性腫瘤細胞的繁殖起到一定的抑制作用。
葛根分為柴葛根和粉葛根兩種,用于治療痹癥時可用15~30克柴葛飲片煎藥泡茶,加入蜂蜜則味道更佳。此外,葛根粉藥食均宜,一般先將等量溫開水與30克葛根粉調勻,再用95℃以上的熱水將它沖開調成糊狀即可食用,療效甚佳。用于解酒時可在喝酒前半小時用30克葛根粉沖服,這樣即可起到保護胃黏膜、減少酒精吸收的作用;用作食材時,可將500克蒸熟的米飯用開水淋濕后與120克葛根粉混合并攪拌均勻,再放至大火蒸半小時,蒸熟后即可食用。
葛根是治療痹癥的好幫手,口耳相傳之間便有了一個別名:“亞洲人參”。
吳院長推薦的第二味藥便是天麻,天麻潤而不燥,主入肝經,善于平肝息風,尤其適合中老年人的體質情況。
中老年人容易氣血虧虛、肝腎虛損,肝風內動則易風痰上擾,主要表現為頭部昏蒙不清、胸悶惡心、舌苔厚膩等癥狀,這時天麻三七散便能起到很好的療效:用5克天麻粉、3克三七粉溫水沖服,每天2次即可。腸胃較弱的患者應在飯后服用。

除了治療眩暈等疾病,還可以補虛。天麻性味甘平,歸肝經,凡是性味屬甘的藥物多有補虛的作用,現代藥理學研究也證實了這一點:天麻多糖有免疫活性,可增強人體免疫力,有補益肝腎、益氣養血之效。
天麻久服不僅能夠平肝益氣、利腰膝、強筋骨,還可增加外周及冠狀動脈血流量,對中老年人高發的心腦血管疾病有較好的預防和治療作用。現代藥理研究也證明天麻對心腦血管疾病有獨特的療效:它能增加腦血流量,降低腦血管阻力,輕度收縮腦血管,增加冠狀血管流量;亦能降低血壓、減慢心率,對心肌缺血有一定的保護作用。
此外,專家們還發現天麻有鎮靜、鎮痛、抗驚厥的藥理作用,對于痹癥疼痛能起到很好的療效。治療痹癥疼痛時,我們可以采用天麻通絡散外敷的方法進行治療,即用20克天麻、15克南星、15克草烏、10克川椒、5克細辛、1個雞蛋清、適量白酒,攪拌均勻敷在患處即可。
天麻既是上等中藥,也是藥食同源的佳品。在飯菜快要燉熟的時候放入10~15克天麻,再燜5分鐘左右即可食用。中老年人經常食用加入了天麻的飯菜即可起到息風止痙、平肝潛陽之效,久而久之,風濕痹之肢體麻木、中風癱瘓、神經性偏頭痛、神經衰弱之失眠等癥均能得到一定的改善。
針對肝陽上亢之眩暈頭痛其實還有更簡單的做法,那就是天麻煮雞蛋:取60克鮮天麻、3個雞蛋、1000毫升水,將鮮天麻切片放鍋內水煮30分鐘后,打入雞蛋煮熟后即可食用,隔日食用一次即可有效改善肝陽上亢所帶來的眩暈頭痛之證。
吳院長提醒,葛根和天麻都是藥物,在煎煮或服用時需要嚴格遵守以下注意事項:
1.葛根性涼,易于動嘔,脾胃虛寒的患者應慎用或少用,表虛汗多者亦應忌服。
2.天麻不宜久煎。天麻的主要有效成分為天麻甙,遇熱極易揮發,久煎后藥力會減弱。故煎煮時可先用少量清水潤透天麻,待軟化后切成薄片,晾干或曬干研末,用煎好的湯藥沖服,或研末入丸、散服用。
3.服用天麻一定要掌握劑量,一次服用10~15克一般不會出現不良反應,但津液衰少即血虛、陰虛的人群均應慎用天麻。
4.出現任何不適應及時停藥,對于自身癥狀難以區分、辨證的患者建議咨詢中醫師后再服用天麻。
(編輯" " 車" " 翀)