多參數監護儀的日常保養及常見故障排除

張文君

摘 要：在醫院病房護理工作中，醫用多參數監護儀是一件不可或缺的重要醫學儀器，為了深化工作人員的使用意識，本文對其日常養護和故障排除等方面展開探究，希望能夠起到參考作用。

關鍵詞：多參數監護儀；日常保養；故障排除；探究

中圖分類號：TH772 文獻標志碼：A

多參數監護儀的主要作用就是對病人的各項生理參數進行分析和監測，當患者生理機能參數超過某一安全值的時候會發出警報，提醒醫護人員執行相應的搶救工作，監護儀在醫療事業中，有著極為重要的作用。監護儀的功能存在著一定的差異性，且各個參數內容不同，但是一般情況下，可以將其分為基本測量參數和可選配測量參數。像基本測量參數內容主要包括患者的心率情況、呼吸情況、無創血壓情況和血氧飽和度情況等；而可選配測量參數主要顯示患者的體溫、心輸出量和血液情況。在具體使用過程中，隨著儀器使用年限的不斷提升，其發生故障的頻率也是越來越高，因此對于多參數監護儀的保養和維護工作，相關人員需要給予高度重視。

1 多參數監護儀的結構和原理

在實際的應用上，多參數監護儀主要可以分為3個部分的內容。首先是信號檢測部分。這部分內容主要包括了各種電極、傳感器，其中傳感器是構成整個監護系統的基礎，患者所表現出的相關生理特征，都是通過傳感器來獲得的，其主要是對傳感器的心率、心電、呼吸、體溫、脈壓和血氧飽和狀況進行測量；其次是信號的模擬、數字處理部分的內容。在這個部分中，主要對傳感器所獲得的信號內容進行放大，并對噪聲干擾信號進行減少，進而提高信噪比，實現有用信號的調制、解調和阻抗匹配等工作內容。在信號處理工作上，“放大”是最重要的工作內容，需要根據傳感器和所測得的參數來調校放大電路；最后是信號的顯示和報警部分。在這部分內容上，主要是進行監視器和人信息交換的工作，監護儀屏幕上會將患者的實時信息，通過變化曲線展示出來，幫助醫生對患者身體狀況作出判斷和控制，如果患者的某項身體參數超出標準時，監護儀會發出警報，提醒醫務人員展開搶救工作。

2 多參數監護儀的日常保養工作

在日常的醫務工作中，相關工作人員對多參數監護儀執行保養工作，不僅不會耽誤病人的治療時間，同時還可以提升醫生的工作效率，為醫院節省不必要的費用開支。為了達到提升醫療效果的目的，相關的設備維護人啊云，需要在醫務工作者的指導下，對多參數監護儀進行合理的操作和維護。

首先，針對監護儀傳感器的導線，工作人員不能進行折、拽等操作，避免損壞導線質量，并且對于儀器的探頭部位，也不能用碰、摔等操作，尤其是在溫度探頭、血氧飽和度探頭和有創血壓等探頭，更要細致的展開工作；其次，對于袖帶要進行正確的使用和維護。如果是無創血壓的袖帶，當其沒有捆綁在患者身上時，這時要關閉主機的測量功能，避免損壞袖帶的充氣氣囊。由于一些傳感器探頭比較容易沾染上血跡、汗液等污垢，對探頭進行清潔的時候，為了避免造成探頭出現腐蝕的問題，工作人員需要按照使用說明上提供的方法來執行清潔工作；最后，針對那些運行時間較長的監護儀，不需要對患者血氧飽和度進行測量的時候，可以通過系統配置來關閉這項功能，如果機器有此項測量功能，那么可以拔掉傳感器和主機的接頭，盡可能延長設備的使用年限。當然還需要注意一點，那就是在對多參數監護儀的系統進行維護的時候，如果出現設置不當，或者是錯誤的問題，也可能會為醫療工作的進行造成麻煩，所以需要定期檢測系統運行的準確性，保障整個設備能夠具備最優化的工作狀態。

3 多參數監護儀常見故障的排除方法

3.1 屏幕無顯示，指示燈不良故障

針對這種故障問題，工作人員首先應該對其根本性的原因展開探究，像儀器利用電池進行供電的時候，要判斷電池的電量是否出現過低、損壞的情況，工作人員不妨利用萬用表來執行檢測工作，如果電池無法正常充電，但是其并無損壞問題，那么可以考慮是否是充電控制板、電源板等位置出現了故障，這也會導致電池無法充電；而針對外接電源的時候，要利用萬用表監測相關的電源裝置是否具有220V的交流電輸出，如果這方面內容正常，那么極有可能是電源板上的輸出電壓監測部分存在故障，電源板的運作情況也要進行適當的監測，如果這兩個方面發生問題，那么很可能是后端負載電路存在故障。

3.2 屏幕顯示“無信號接收”“電極脫落”問題

針對這種故障問題，檢修人員首先要對導聯的模式進行檢查，在研究中發現，有些五導模式的設備，有些醫院所采用的仍舊是三導接法，這樣肯定不會出現波形。在工作中，要先對心電極片的貼放位置進行確定，要確保心電極片的質量情況，將心電電纜線，與其他機器上的相關部件進行調換，進而確定是否是心電電纜出現了故障，看其是否發生老化、斷裂的情況。這里需要注意，如果當前無備用設備，那么可以利用萬用表來監測心電導聯的導通狀況，如果發現電阻無窮大，那么則表示導聯線出現了斷裂問題，應該及時更換。

排除心電電纜故障之后，問題仍舊無法解決，那么可能是參數插座板上的“ECG信號線”存在著接觸不良的問題，這時也應該考慮心電板主控板上的連接線是否出現了故障，這方面的檢修工作結束后，如果心電顯示波形通到仍舊顯示出“無信號接收”，那么則表明心電測量模塊和主機通信的內容出現了故障，重啟之后如果仍舊無法解決，那么可以試著和生產廠家溝通。

3.3 心電波形干擾較為嚴重

當多參數監護儀的心電波形監測模糊，或者是所顯示的波形具有較為嚴重的干擾狀況，那么檢修人員需要對儀器外部的心電導聯線或者是電纜線進行檢查，了解其是否存在故障問題。在調查中發現，像屏蔽線的功能失效，監護儀的隨機地線出現接觸不良以及五導聯線的導聯線交叉，這些都可能產生故障。

針對電纜線和心電導聯線的故障問題，檢修人員不妨利用對比法來展開分析，也即是更換同種型號的電纜線、心電導聯線，再檢查故障是否被排除，如果故障消失，那么表明之前所使用的線存在問題，如果故障問題仍舊存在，那么需要打開儀器設備，展開進一步的檢查作業。這種情況可能是心電電極片本身的導電性能下降所引發的，對于其導電性能狀況，不妨利用萬用表來進行監測，如果存在問題，可以選擇同種型號的進行替換。

3.4 無創血壓測量故障

這種問題主要是無創血壓部分難以測量出患者的實際血壓情況，針對這個故障內容，不妨進入到系統中進行測量，并開展相應的漏氣檢測，一般情況下，造成這種問題的主要原因，就是袖帶損壞，或者是連接膠管出現了老化情況，不妨更新袖帶和膠管，如果問題仍舊存在，那么可以考慮是否是機器內部的血壓模組出現了故障。根據設備組成可以判斷出，這種問題的故障可能是電磁閥引起的，也可能是氣泵存在漏氣現象，那么可以利用其他設備上的零部件進行更換，監測多參數監護儀的使用情況。如果是電磁閥問題，可能是線圈纏繞不標準，可以與生產廠家進行調換；而如果是氣泵方面的問題，那么可以監測縫隙中是否存在污染物，對漏氣氣泵進行重新組裝，然后再進行測量。

結語

總而言之，多參數監護儀的使用，不僅能夠減輕醫務人員的工作壓力，同時也可以對患者病情進行更準確、及時的反映，為后續醫療服務提供較為可靠的保障，對于其保養、檢修工作，相關人員要進行有效的執行。

參考文獻

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