手術室護理路徑用于髖關節置換術患者護理中的臨床價值探析

李 雪

（遼寧省錦州市中醫醫院外科，遼寧 錦州 121000）

髖關節置換術是治療髖關節嚴重疾病的方法，其可以對患者的不良癥狀進行改善，但是為患者實施治療的過程中，較易導致患者出現并發癥的情況，降低患者手術治療的結果，不利于髖關節置換術患者的預后[1-2]。因此，采取有效措施降低髖關節置換術患者的并發癥概率意義重大。本文主要對髖關節置換術患者在護理中實施手術室護理路徑的臨床價值作分析，內容如下文。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選取2015年9月至2016年7月80例髖關節置換術患者，簡單隨機化法將患者分為2組，每組患者40例。

實驗組髖關節置換術患者中，男女之比為26/14，年齡平均值為（46.52±10.33）歲；對照組髖關節置換術患者中，男女之比為27/13，年齡平均值為（46.61±10.30）歲。2組髖關節置換術患者進行基本資料對比，差異不大（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組髖關節置換術患者接受常規護理，即護理人員按照醫囑為髖關節置換術患者實施相應的醫療護理。

實驗組髖關節置換術患者在護理中接受手術室護理路徑護理，具體為：①制定護理路徑表：由專業的護理人員組成護理小組，護理人員共同對護理路徑進行制定，以髖關節置換術患者為中心，將患者的護理服務質量提高，對患者的護理安全性進行確保。對患者的情況進行評估，并與常規護理內容相結合，為髖關節置換術患者制定相應的護理路徑，若患者出現疾病異常的情況，則及時對手術室護理路徑進行更改。②手術室護理路徑的實施：髖關節置換術患者在入院后，即對患者的具體情況進行評估，并制定相應的護理路徑，為髖關節置換術患者講解護理路徑的內容、目的、方法以及意義，促進髖關節置換術患者可以更好配合護理工作的開展。護理人員根據護理路徑的具體內容為患者實施相應的護理操作，包括術前檢查、護理、病情觀察、活動指導、飲食指導、健康教育。若患者病情出現變異的情況，則應對患者髖關節病情變化情況進行記錄，并對相關的原因進行分析，合理給予髖關節置換術患者處理的措施，盡量將患者的病情向護理路徑方向恢復[3]。

表2 兩組髖關節置換術患者并發癥對比（n）

1.3 觀察指標：對2組髖關節置換術患者的手術情況（術中出血量、手術時間、住院天數）以及并發癥（假體松動、假體周圍骨折、假體脫位、深靜脈血栓、脂肪栓塞、WBC或體溫升高）發生情況進行觀察分析。

1.4 數據處理：研究數據均嚴格錄入SPSS22.00軟件進行統計學處理，計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗。P＜0.05時，統計學有意義。

2 結 果

2.1 手術情況：實驗組髖關節置換術患者的術中出血量、手術時間、住院天數明顯低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組髖關節置換術患者手術情況對比（±s）

表1 兩組髖關節置換術患者手術情況對比（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05

對照組 40 401.23±18.22 96.13±11.26 30.20±10.11實驗組 40 208.63±20.34* 58.63±12.37* 15.27±4.33*

2.2 并發癥：實驗組髖關節置換術患者的并發癥概率明顯低于對照組（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

髖關節置換術在髖關節疾病治療中應用，雖然可以取得較好的療效，但是護理不當則較易導致患者出現關節脫位、骨折等并發癥的情況，影響患者的預后。并發癥的發生會增加患者的疼痛程度，若患者的疼痛情況不能較好被緩解，則會對患者的康復訓練造成不良影響。鎮痛泵的使用雖然可以對患者的疼痛情況進行緩解，但是會導致患者出現不同程度的胃腸道刺激、呼吸抑制、藥物依賴、尿潴留等不良反應[4]。因此，采取有效措施降低患者的并發癥概率，對改善患者的疼痛情況意義重大。

手術室護理路徑是根據患者的具體情況制定的護理程序，可以使護理人員按照預定的程序為患者實施護理工作，這樣可以避免出現因個人因素而導致的護理疏忽的情況，對護理工作的延續性進行保證，降低護理差錯的發生率。手術室護理路徑還可以促進患者積極參與護理路徑的制定中，從而增加髖關節置換術患者治療和護理的依從性[5]。

本文研究結果顯示，護理中實施手術室護理路徑的實驗組髖關節置換術患者，其術中出血量、手術時間、住院天數以及并發癥概率均明顯低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，手術室護理路徑在髖關節置換術患者護理中應用，可縮短患者的治療時間，降低髖關節置換術患者的并發癥概率，促進患者的健康恢復，意義重大。

[1] 曾慶蕓.手術室護理路徑在髖關節置換術患者護理中的應用價值[J].中國基層醫藥,2014,21(21):3349-3351.

[2] 趙敏.臨床護理路徑在老年全髖人工關節置換術中的應用[J].安徽醫藥,2015,19(11):2237-2239.

[3] 周翠玉,王慶華.臨床護理路徑在老年全髖關節置換術中的應用價值[J].中國鄉村醫藥,2014,21(19):67-69.

[4] 梁素雅.髖關節置換術的手術室護理路徑應用效果分析[J].中國現代藥物應用,2016,10(12):253-254.

[5] 文孝群,曹煒.手術室護理路徑在髖關節置換術患者護理中的應用研究[J].中國醫藥指南,2016,14(21):221-222.