厲 萍
(蘇州市吳中區胥口鎮中心衛生院,江蘇 蘇州 215164)
慢性子宮頸炎是一種常見的婦科疾病,一般采用激光、冷凍和微波等物理方法或高錳酸鉀沖洗。本研究選取2013年1月至2015年12月在我院治療的90例慢性宮頸炎患者,對比分析聚甲酚磺醛溶液與物理方法的治療效果,報道如下。
1.1 一般資料:選取2013年1月至2015年12月在我科治療的90例慢性宮頸炎患者為研究對象,所有患者的錄入標準均符合臨床診斷標準[1]。按隨機數表法分成研究組和對照組,兩組均為45例。對照組患者年齡在25~56歲,平均(37.5±4.6)歲,病程7個月~7年,平均(5.2±
1.8)年,出現宮頸糜爛者42例、宮頸息肉者12例、宮頸息肉者9例;研究組患者年齡在25~57歲,平均(36.5±4.3)歲,病程12個月~7年,平均(5.1±1.7)年,出現宮頸糜爛者44例、宮頸息肉者10例、宮頸息肉者10例。兩組患者在年齡、病程、病情方面差異均無顯著性(P>0.05)。
1.2 治療方法:對照組采用冷凍、激光、微波等物理治療方法;研究組予以聚甲酚磺醛溶液(昆明源瑞制藥有限公司生產,國藥準字H20054346)治療,按1∶5的比例稀釋藥物,將沾有聚甲酚磺醛溶液的棉簽插入宮頸管,轉動后取出,每周2次,用藥前均需清洗陰道。兩組患者如發現病原菌感染,均予以對因治療。物理治療前禁忌急性生殖道炎癥;應選在月經干凈后3~7 d內進行;治療期間禁止盆浴、性交;物理治療可引發出血、宮頸粘連等情況,需隨訪復查。
1.3 觀察指標及療效評定標準。觀察指標:治療過程中出血量、宮頸粘連、不孕、感染等情況。痊愈:患者陰道分泌物消失、無月經間期出血及宮頸糜爛;顯效:患者陰道分泌物減少、月經間期出血消失、宮頸糜爛改善;無效:患者陰道分泌物及月經間期出血未減少、宮頸糜爛無改善[2]。總有效率=(痊愈例數+顯效例數)/總例數×100%。
1.4 統計學處理:采用SPSS15.0的統計軟件進行統計處理,計數資料采用χ2檢驗,各計量資料均以(±s)表示,兩兩比較采用t檢驗,P<0.05時具有統計學意義。
2.1 脫痂期出血情況:研究組脫痂期無出血較多者,出血量少者45例;對照組脫痂期出血較多者8例,出血量少者37例。兩組患者在脫痂期均出現了出血的情況,研究組脫痂期出血量較多的例數明顯少于對照組,差異具有顯著性(χ2=8.780,P<0.05)。
2.2 治療后宮頸粘連、不孕、感染等并發癥對比:研究組的宮頸粘連發生例數明顯低于對照組,差異有顯著性(χ2=3.873,P<0.05);研究組治療后不孕和感染的發生例數低于對照組,差異不具有可比性(P>0.05)。見表1。

表1 治療后宮頸粘連、不孕、感染等情況對比[n(%)]
2.3 治療后有效率對比:研究組患者痊愈30例,顯效15例,總有效率為100%;對照組痊愈14例,顯效21例,總有效率為77.78%。研究組患者的總有效率明顯高于對照組,差異具有可比性(χ2=11.250,P<0.05)。
2.4 不良反應:在治療過程中,兩組患者均無特殊不適。
慢性宮頸炎是婦科最常見的疾病,可由多種理化因素及病原菌感染引發,常因急性宮頸炎治療不徹底,病原體隱藏于宮頸黏膜內形成慢性炎癥。子宮頸管黏膜上皮為單層柱狀上皮,易發生感染[3]。本次研究所采用的聚甲酚磺醛溶液可以選擇性的作用于壞死或病變的組織及柱狀上皮,使之變性脫落,聚集而成膜狀物排出,但對正常鱗狀上皮無作用。聚甲酚磺醛溶液還具有一定的抗菌作用,所以對感染引發的慢性宮頸炎有很好的療效。當炎性病變及壞死的組織凝固脫落后,新生的組織及上皮會加以覆蓋,當脫痂時,組織會有一定的出血,而該藥物同時具有收縮血管的作用[4]。本次研究結果表明:研究組在治療后脫痂期出血情況明顯優于對照組(P<0.05),聚甲酚磺醛溶液的止血作用顯著;研究組的宮頸粘連發生率明顯低于對照組(P<0.05),這是由于物理治療時可能形成較深的創面,隨后創面粘連而出現宮頸粘連,所以聚甲酚磺醛溶液的宮頸粘連發生率相比較而言是較低的;研究組患者的總有效率明顯高于對照組(P<0.05),這說明聚甲酚磺醛溶液治療慢性宮頸炎具有顯著的治療效果,。
綜上所述:聚甲酚磺醛溶液治療慢性宮頸炎具有脫痂期出血少、并發癥少、療效顯著、不良反應少的優點,值得臨床推廣。
[1] 黃顯峰.不同治療方法對不同程度慢性宮頸炎的療效對比[J].中國現代醫藥雜志,2014,16(7):61-63.
[2] 馮冬梅.聚甲酚磺醛溶液聯合微波治療宮頸糜爛的療效觀察[J].實用婦科內分泌雜志,2015,2(12):15-16.
[3] 皋芹.慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素分析[J].當代醫學,2013,19(30):66-67.
[4] 梁開如,龔衍,王曉銀等.聚甲酚磺醛溶液治療外陰前庭炎綜合征臨床觀察[J].四川醫學,2013,34(8):1111-1113.