探究骨科臨床治療中外固定器的應用以及效果

陳仕雄

（海南省東方市人民醫院外二科，海南 東方 572600）

骨科疾病在臨床中較為常見，尤其是隨著我國社會交通的發達，每天都有交通意外的發生，使得發生骨折的情況也越來愈多，另外本身由于骨科疾病多發于老年人，而我國人口逐漸呈現老齡化趨勢，使得臨床中骨折緩和直線上升，一般骨折患者臨床表現較為痛苦，如治療不當導致骨折愈合不良，易發生并發癥[1]，給患者的生活和生命健康造成不利的影響。本文我們針對于骨折患者在臨床治療中的不同方法治療效果，以治療后愈合情況和患者住院情況進行分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取了我院2014年～2015年收治的骨折患者100例，所有患者均為脛腓骨骨折，且無肝腎功能等疾病，意識正常，無心血管疾病。對100例患者進行回顧性分析，按照治療方法不同分為了對照組和研究組，每組各50例患者。對照組患者男30例，女20例，年齡20～69歲，平均年齡（40.8±2.6）歲。研究組患者中男35例，女15例，年齡19～72歲，平均年齡（41.2±2.9）歲.對比兩組患者年齡、性別等一般資料比較無差異P＞0.05無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法：其中對照組采取了傳統石膏外固定治療，首先是對患者骨折部位進行手法復位同時配合石膏和夾板進行固定[2]。研究組患者采取外固定器治療，首先患者入院后進行醫療評估，對患者的生命體征進行觀察，確定無其他不良反應后，對患者骨折部位進行牽引固定治療。然后使患者采取平臥位后進行麻醉處理，通過X線透視檢查患者骨折部位，用外固定螺釘分別從骨折處近端和遠端進行穿入，然后在對骨折部位進行復位處理，在充分復位以后，將外固定器進行固定，使用無菌紗布包扎好。最后在手術完成后患者還需進行聯系1周的合理負重活動，視患者情況1個月后進行必要的康復訓練，同時期間運用X線機對骨折部位進行檢查，患者痊愈后便可將針拔除[3]。

1.3 判斷指標：對比兩組患者的骨折愈合時間、并發癥情況以及患者出院時間。

1.4 統計學分析：本次研究所有數據均采用軟件SPSS20.0進行分析，以χ2作為計數資料的檢驗，以P＜0.05無差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 患者骨折愈合情況與出院時間：其中對照組患者50例，骨折愈合時間、出院時間比較（表1）研究組均優于對照組，比較有差異P＜0.05具有統計學意義。

2.2 對比兩組并發生癥：其中對照組患者中有3例出現感染，4例出現了筋膜室綜合征，并發生發生率為14%。研究組患者中1例出現感染，無其他并發癥，并發生發生率為2%。很明顯兩組患者并發生比較研究組患者低于對照組，且并發癥發生率比較P＜0.05具有統計學意義。

表1 患者骨折愈合情況與出院時間比較（±s）

表1 患者骨折愈合情況與出院時間比較（±s）

對照組 50 39.6±7.1 15.3±2.9研究組 50 29.6±4.1 9.5±2.4

3 討 論

骨外固定器作為骨科治療中的一種治療方案，其主要是在骨折部位的近端和遠端進行固定，通過皮膚穿刺的方式將鋼針放入，使骨折部位的關節連接得以固定。隨著醫療技術不斷的進步骨外固定器的性能也得到了提高，在對骨折患者治療中具有創傷小、消除應力遮擋、有效保護軟組織和骨膜的血運等優點，目前在臨床中被廣泛應用。另外一方面據研究表明脛腓骨患者在骨折人數中占到13.7%，發生率較高，其主要是由于交通事故、跌到損傷以及意外的高空墜落居多，尤其是隨著交通的發達，人們安全意識不到位，發生交通事故的增多，也是經費骨折增多的主要原因。一般脛腓骨折患者臨床中較為常見的癥狀便是腫脹和疼痛，對患者的生活和工作造成了嚴重的影響[4]。因此本文針對于我院近年來收治的脛腓骨折患者進行研究，分別采用了傳統的石膏固定治療和外固定器治療，對比兩組患者骨折愈合時間，以及患者出現的并發癥和出院時間。其中骨折愈合時間我們可以明顯看出骨外科固定器的患者愈合較快，用時較短，兩組比較有差異P＜0.05具有統計學意義。兩組患者出現并發癥情況，其中對照患者并發生癥發生率14%，研究組患者2%，因此骨外科固定器并并發癥較少，減少了患者的痛苦，同時住院時間研究組也少于對照組，綜合比較，無論是術后并發癥還是骨折愈合時間等骨外固定器治療均優于石膏固定治療。綜上所述外固定器在骨科臨床治療中效果顯著，值得推廣應用。

[1] 王美,趙文,申慶民,等.骨外固定支架的臨床應用進展[J].局解手術學雜志,2016,25(11):851-853.

[2] 田廣.骨折復位外固定器治療下肢復雜性骨折的療效分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(13):2531-2532.

[3] 陳芳華,鄒龍嬌.骨外固定器治療53例脛骨骨折的療效分析[J].中國醫藥指南,2013,11(9):614-615.

[4] 葉志鵬,褚言琛.外固定架在損傷控制骨科策略中應用價值分析[J].青島大學醫學院學報,2014,50(4):373-376.