干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察

張立英

（鞍山長大醫院，遼寧 鞍山 114007）

尿常規檢驗是臨床常規檢驗項目之一，對多種常見疾病的診斷均能夠提供參考依據。在尿常規檢驗過程當中，干化學法與尿沉渣法是臨床常用的手段[1]。本次就2016年7月至2017年8月在我院進行尿常規檢驗的100例患者作為觀察對象，分析干化學法與尿沉渣法聯合應用在尿常規檢驗當中的臨床效果，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料：選2016年7月至2017年8月在我院進行尿常規檢驗的100例患者作為觀察對象，將100例患者根據檢驗單編號將其分為研究組與對照組，每組50例患者。研究組男性有26例，女性有24例，年齡均在12～80歲，平均年齡為（34.2±1.4）歲。對照組男性有27例，女性有23例。年齡均在13～81歲，平均年齡為（34.6±1.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計意義（P＞0.05）。

1.2 方法：在患者入院后，均給予受檢患者消毒尿液杯，囑咐患者接清晨中段尿液，將采集的尿液當場收回。對照組：對患者尿液標本進行全自動尿液沉渣分析儀，將試紙放在尿液當中浸泡兩秒鐘，然后根據尿液分析儀器的相關操作程序進行尿液分析。研究組：在對照組尿沉渣檢測法的基礎上加上干化學法檢測，尿沉渣法：將尿液標本放置在離心管當中，對其進行離心，采集離心的尿沉渣，采用尿沉渣分析儀器對檢驗進行分析。

1.3 觀察指標：對兩組患者的定量紅細胞、白細胞與尿蛋白含量進行檢測，觀察兩組患者各指標檢出陽性率。陽性評估標準：紅細胞＞7.0 μ/L，白細胞＞10.0 μ/L；陰性評估標準：紅細胞在0～7.0 μ/L，白細胞在0～10.0 μ/L[2]。

1.4 統計學處理：采用SPSS17.0軟件，各指標陽性檢出情況以（%）表示，行χ2檢驗。若P＜0.05，則表示差異有統計學意義。

2 結 果

研究組的定量紅細胞檢出率、白細胞檢出率、尿蛋白檢出率，與對照組進行對比，研究組中定量紅細胞檢出陽性的有16例，白細胞檢出陽性的有22例，尿蛋白檢出陽性的有12例。對照組定量紅細胞檢出陽性的有8例，白細胞檢出陽性的有6例，尿蛋白檢出陽性的有4例。兩組存在明顯數據差異，且有統計意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

表1 兩組患者各指標檢出情況比較[n(%)]

尿常規檢驗是臨床最為常用的檢驗方式，尿常規檢驗指標主要為尿紅細胞、尿白細胞及尿蛋白等，主要應用于泌尿系統疾病的相關診斷當中，對尿液檢測的方法有許多種，但是作為常用的是干化學法與尿沉渣法兩種檢測方法[3]。干化學法檢測時間短，操作簡便易行，但是在干化學檢測當中，不能直接形成相應報告結果。尿沉渣法檢測時臨床較為常用的檢測方式，通過尿常規檢測，能夠有效的發現尿液當中有形細胞的成分與結晶成分，但是尿沉渣法顯微鏡操作相對復雜，對于急性病癥的檢出并不適用。

紅細胞、白細胞與尿蛋白為檢測指標主要在于：尿紅細胞又稱為尿液當中的紅細胞，當泌尿系統出血的時候，血液會進入尿液當中，致使紅細胞數量增多，尿紅細胞能夠直觀的反應出泌尿系統損傷情況，大量尿紅細胞的出現多是因為腎炎、泌尿系統結石與結核、外傷、腫瘤等；白細胞在正常情況下只存在血液當中，但是當泌尿系統有炎癥等感染的時候，尿液當中也會檢出白細胞，當尿液當中發現大量白細胞的時候，多是因為腎炎、膀胱及尿道炎所導致。尿蛋白是指尿液當中的蛋白，尿液當中會出現有少量的小分子蛋白，沒法在常規的尿液檢查當中被檢測出來，若尿液當中的蛋白含量增多，也會被檢出蛋白尿，當尿液當中出現大量蛋白尿，則是跟腎臟疾病密切相關。本次研究顯示兩組患者均檢出異常，患者各泌尿系統均有病癥存在，需要結合臨床做進一步確診。

葛文彬的研究顯示，觀察組患者定量紅細胞、白細胞與尿蛋白檢出陽性率分別為28.9%、35.6%、26.7%，對照組定量紅細胞、白細胞及尿蛋白檢出陽性率分別為13.3%、8.9%、13.3%，兩組數據差異明顯。本次的研究結果顯示，研究組中定量紅細胞檢出陽性的有16例，白細胞檢出陽性的有22例，尿蛋白檢出陽性的有12例。對照組定量紅細胞檢出陽性的有8例，白細胞檢出陽性的有6例，尿蛋白檢出陽性的有4例。研究組檢出陽性率要明顯高于對照組，兩組之間的數據差異有統計意義。說明干化學法與尿沉渣法聯合檢測，能夠有效提高尿液各指標檢出陽性率，提高病癥檢出率，提高工作效率。

以上結果顯示，干化學法與尿沉渣法聯合檢測，能夠確保尿常規檢驗的準確度，避免出現漏診的現象。干化學法主要是尿液檢測標本直接與干燥試劑條接觸，根據反應的結果進行尿液分析，因此檢測的時間相對較短。但是干化學法容易受到多種因素干擾，容易出現漏診的現象。而尿沉渣法能夠有效彌補干化學法的這一缺陷，提高檢測的準確度，但是尿沉渣法的檢測相對復雜，且在離心過程當中，會對檢驗結果產生相應的影響。可以先采取干化學方法對患有疾病的患者進行首次篩選，再采用尿沉渣法對篩選出的患者進行檢測，能夠減少檢驗誤差。兩種方法聯合檢測方可提高檢驗工作效率，確保檢測的準確度，促進臨床治療工作的順利進行。

綜上所述，干化學法聯合尿沉渣法檢測在尿常規檢驗當中有重要臨床效果，能夠有效檢出紅細胞、白細胞及尿蛋白，能夠確保臨床檢驗準確度，提高疾病的診斷準確度，是尿常規檢驗的重要方式，值得臨床運用。

[1] 莊紅焰.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗作用的探討[J].國際檢驗醫學雜志,2016,37(21):3027-3028.

[2] 何麗波.尿沉渣分析與干化學法檢測尿紅細胞、白細胞臨床應用[J].中國衛生標準管理,2015,6(21):126-127.

[3] 貢正國.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察[J].臨床檢驗雜志(電子版),2017,6(2):373.