風險管理在護理管理中的應用與可行性分析

唐東旭

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--02

在臨床護理管理中，風險管理即是指以患者為中心，對護理期間的風險因素予以加強管理，進而避免護理風險、護理投訴、護理糾紛的一種護理管理模式。現階段，因為諸多原因的影響，臨床護理工作中存在著諸多阻礙，影響臨床護理質量[1]。基于此，結合臨床護理工作實際，在臨床護理管理中引入風險管理，以提高護理質量。本次研究于2016年11月--2017年11月收治的住院治療患者200例進行分析，比較風險管理與常規護理管理的應用與可行性。現做如下報道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院200例住院治療患者，收治時間為2016年11月--2017年11月，通過電腦隨機的方式，平分為兩組，即常規組與研究組，兩組分別有100例。研究組中59例男性研究對象，41例女性研究對象，年齡19-77歲，平均（51.5±4.5）歲；常規組中58例男性研究對象，42例女性研究對象，年齡20-77歲，平均（51.6±4.4）歲。均簽署知情同意書，對比兩組臨床資料，結果無統計學意義（P>0.05），可比性較大。

1.2 方法

常規組行常規化護理管理，與臨床醫師配合完成相應的護理操作。研究組在常規化護理管理的同時加強風險管理，具體為：（1）優化風險管理制度：制定健全的風險管理制度，有效規范護理中的各項操作，以避免患者發生摔倒、跌倒、燙傷等護理風險事件。明確護理職責，積極查找護理工作中有可能會發生的風險，引導護理工作人員自覺提升護理技能，加強對風險的防范能力。（2）法律知識培訓：安排護理人員定期進行《醫療事故處理條件》、《護理中潛在的法律問題》等知識培訓，培訓過后予以考核，旨在提高護理人員的法律應用能力、自我保護能力。（3）專業知識培訓：定期考核專業知識，提高護理人員的業務能力，對各項護理工作進行有效掌握，以熟練技術獲得患者認可。（4）識別護理風險：通過會議培訓，指導護理人員正確識別護理工作中已經存在或是潛藏的風險，同時對識別的風險加以探討，按照探討、分析的結論，提出合理的解決措施。比如護理工作交接時，應當做好對特殊患者的特殊護理，或是將病房環境護理未落實到位所致的摔倒納入預見性風險護理管理中。（5）護理記錄管理：認真檢查護理記錄，觀察每位護理人員的工作落實情況，統計分析不良護理事件，指導護理人員正確填寫護理記錄，為處理護理糾紛提供有效證據。（6）加強服務意識：大部分的護理投訴事件或是糾紛事件都是因為護理人員的服務態度不佳所致，故而應當積極培養護理人員的服務意識，強化其護理態度，在護理實踐中，做到面帶微笑、態度親切，進一步提高患者滿意度。

1.3 觀察指標

統計分析兩組護理糾紛、護理投訴以及護理風險事件發生情況。同時以滿意度問卷表調查兩組滿意度，總分為100分，分數越高，患者越滿意。

1.4 統計學分析

將所得數據錄入SPSS21.0軟件，予以統計分析。率（% ）為計數資料，用卡方比較組間差異；±s為計量資料，用t比較組間差異。以P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組護理管理效果

研究組護理投訴率、護理糾紛率以及護理風險事件發生率均低于常規組（p<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組護理滿意率

經滿意度評價，研究組護理滿意度評分（92.3±3.3）分顯著高于常規組（84.4±3.5）分，結果比較，t=16.422，p<0.05，有統計學意義。

3 討論

開展風險管理，需涉及到多個方面。首先應當積極查找護理過程中的風險因素，護理人員通過自己的專業水平、護理經驗，合理評估護理操作中風險發生的可能性[2]。然后，對護理風險事件進行有效預防、控制，一旦發現護理風險發生的可能性較高，必須立刻向護士長或是相關責任人報告，確定解決方案，而后按照護理風險高低進行針對性的處理，以免引起護理糾紛。再然后，加強護理人員的服務意識，對提高患者護理滿意度至關重要。積極轉變護理人員的工作觀念，及時處理瞞報、謊報者，讓“及時糾錯”觀念向著“積極向上”觀念轉變[3]。通過全新的認識以及深入的了解，才能獲得更加滿意的管理效果。

總之，風險管理在護理管理中的應用價值較高，可有效提高護理管理質量和患者滿意度。值得臨床推廣。

參考文獻

烏蘭高娃，袁文滿.風險管理在神經外科護理管理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（26）：5228-5229.

唐冬梅，雷丹，朱金蓮.風險管理在骨科護理管理中的應用效果[J].中國衛生產業，2016，13（02）：29-31.

李功基，蘇雪琴，劉燕華，黃少慧，黃靜儀.護理風險管理在產科護理管理中的應用及效果分析[J].黑龍江醫藥，2014，27（05）：1231-1233.