中醫辨證治療慢性支氣管肺炎臨床效果觀察

邵洪亮

【中圖分類號】R241.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--01

慢性支氣管肺炎[1]屬于我國臨床治療中較為多發的一種疾病，主要是受到非感染或者是感染等因素的影響，導致患者氣管、支氣管粘膜與其附近組織存在的非特異性炎癥，病情早期，患者臨床癥狀不明顯，臨床診斷難度較大，因此晚期確診時，治愈難度極高?；颊甙l病受到季節影響，集中于秋、冬兩季，四季均可見，臨床表現以粘液分泌量多、支氣管腺體增生為主，若患者得不到及時有效治療，會加重患者病情，導致患者出現肺源性心臟病或者是阻塞性肺氣腫[2]，對患者生命安全造成極大的威脅。因此需通過有效措施對患者病情進行有效控制，以提高慢性支氣管肺炎的臨床療效。筆者隨機抽選80例慢性支氣管肺炎患者，分為兩組，分別給予兩種不同的治療方案，以探析中醫辨證治療慢性支氣管肺炎效果，現將探究結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年2月至2016年10月收治的80例慢性支氣管肺炎患者，分為兩組：觀察組與對照組，其中對照組中男患者20例，女患者20例，患者年齡最大是80歲，最小是20歲，平均是（55.7±3.3）歲，病程是1—12年，平均是（5.1±1.3）年；觀察組中男患者24例，女患16例，患者年齡在17—82歲之間，平均是（57.7±3.6）歲，病程在1—11年之間，平均是（5.7±2.3）年，對比兩組患者的性別、年齡、病程等資料，具備可比性（P>0.05）。80例患者均享有知情權，簽訂同意書。

1.2 方法

對照組患者實施西醫治療，給予患者消炎、止咳平喘等藥物進行治療，給予患者大環類脂類、喹諾酮類等藥物進行抗感染治療，病情較輕患者口服，病情嚴重患者需進行靜脈滴注，給予患者復方氯化銨（生產企業：廣東邦民制藥廠有限公司；國藥準字：H44024975）進行鎮咳，劑量為10ml/次，3次/d，口服，若患者存在喘息，需給予患者低流量吸氧；觀察組患者實施中醫辨證治療，若患者屬于肺陰虛型，藥方如下：瓜蔞10g、知母8g、川貝母8g、沙參10g、杏仁8g；若患者屬于肺氣虛型，藥方如下：黃芪15g、五味子15g、款冬花15g、甘草10g、黨參15g、當歸15g、百合10g、桔梗10g；若患者屬于肺心氣虛型，藥方如下：丹參15g、干姜6g、紅參6g、桂枝15g、附子6g；若患者屬于痰濁阻肺型，藥方如下：菟絲子10g、半夏10g、附子8g、細辛3g、桔梗10g、干姜8g、山藥8g、肉桂3g；若患者屬于脾腎陽虛，藥方如下：附子10g、熟地黃10g、甘草8g、白術10g、肉桂8g，煎服，3次/d，連續用藥一個月。

1.3 療效判定標準

治療后，患者臨床癥狀消失或者是基本消失，實驗室檢查與胸部X線片檢查均顯示正常，為顯效；治療后，患者臨床癥狀得到改善，實驗室檢查與胸部X線片檢查結果均基本正常，為有效；治療后，患者病情無明顯變化，或是加重，為無效。

1.4 統計學處理

通過SPSS11.0軟件統計分析本文數據資料，均用驗證相關計數數據，并均以（±s）表示本文的計量數據，以t檢驗，P<0.05表示兩組比較具備統計學意義。

2 結果

通過本次探究過程發現，觀察組中，僅2例患者出現惡心，不良反應發生率是5%，對照組中，26例患者出現不良反應（6例惡心、4例嘔吐、6例胃部不適、2例心律失常，4例失眠，4例煩躁），不良反應發生率是65%，差異性顯著（P<0.05）。觀察組患者臨床治療總有效率明顯高于對照組，差異性顯著（P<0.05）。

3 討論

慢性支氣管炎屬于我國臨床治療中較為常見的一種呼吸系統疾病，受到多種因素的影響，例如：微塵、細菌、有害氣體等。在中醫中，慢性支氣管炎歸為喘證、痰證[3-4]等范疇中，對患者肝臟、腎、脾、肺等產生不良影響，主要是受到內邪或者是外邪等侵害患者肺部，導致反復發作，臨床治療難度較大。肺主氣，屬于五臟中的華蓋[5]，如果患者肺部受到損傷，會導致患者五臟失調現象的出現，因此在中醫治療中，以辨證治療為主，在中醫理論基礎上，綜合調理患者的氣血陰陽[6]，以提高患者的臨床療效。

使用中醫辨證治療，所使用的中藥具備以下作用：桔梗具備宣清降濁的作用，半夏具備補脾益氣的作用，白術具備行氣破瘀的作用，細辛具備祛風散寒的作用等，各藥物之間具備相輔相成的作用，聯合使用可發揮事半功倍的作用，能夠維持患者腎、肺、脾的平衡與調節，增強患者免疫力，有效緩解患者的病情，提高患者臨床療效與生活質量。慢性支氣管肺炎屬于人體祛邪的一種外達表現，不能只使用藥物治療，還需重視患者飲食習慣與體育鍛煉等[7]，提高患者的機體免疫力，養成良好的個人衛生習慣，營造良好的居住環境，以有利于患者慢性支氣管炎的治療，有效控制患者病情，降低患者的反復發作率。

在本次探究過程中，筆者隨機抽選我院接收的80例慢性支氣管肺炎患者，分成兩組，分別給予西醫與中醫辨證治療，觀察組不良反應發生率（5%）明顯低于對照組（65%），差異性顯著（P<0.05）。觀察組患者臨床治療總有效率（95%）明顯高于對照組（75%），差異性顯著（P<0.05）。

綜上所述，中醫辨證在慢性支氣管肺炎臨床治療中的使用，不僅能夠有效提高患者的臨床治療有效率，而且能夠有效降低患者不良反應發生率與反復發作率，具備重要意義，值得在臨床治療中進行大范圍的推廣與應用。

參考文獻

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