產科護理工作中產后風險因素分析及防范措施

周蘭霞

【中圖分類號】R473.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--02

對產科而言，患者周轉速度很快，經常出現急診或者夜診患者，存在很多潛在的風險，導致經常出現各種形式的糾紛和問題，直接影響到產科護理的質量，增加了實際工作的風險。針對潛在的風險，作為產科護理人員，需要不斷總結實際工作經驗，提升產后風險防范意識，加強對護理人員培訓，提升他們的服務能力和專業能力，為廣大患者提供高質量和系統化的服務，有效緩解相對緊張的醫患關系。因此，本文首先分析產科護理風險的來源，針對實際存在的影響因素，采取相應的解決措施。

一、產科護理工作產后風險來源

對產科而言，服務對象具有極強的特殊性，再加上患者、護士以及醫生多方面因素的影響，增加了產科護理工作產后風險。第一，從護士方面來講，有的護士缺乏實際的工作經驗，在出現突發事件以后，不能在第一時間內得到及時有效的解決。第二，從患者方面來講，患者作為高齡產婦或者臨產孕婦，大大增加了產后的風險。第三，從高危時段而言，由于產科生產孕婦比較多，再加上需要搶救危重患者，提升了產科護理的難度。第四，從而主觀意識上講，護理人員缺乏必要的責任心，存在較強的主觀意識，并且安全意識薄弱。第五，特殊藥物的運用。在實際臨床運用過程中，產科用藥的治療量與中毒非常接近，其中硫酸鎂是用來保胎和防止妊娠期高血壓的重要藥物，如果藥物用量不到位，就會可能導致產婦出現中毒問題，危害好產婦和新生兒的安全。第六，高危技術的應用。在進行產科治療過程中，會利用產鉗術、胎頭吸引術等，這些都屬于高危技術，一旦出現操作不當的問題，就會威脅到產婦和新生兒的安全。

二、產科產后風險的防范措施

為了滿足產科護理的要求，提升患者服務質量，創造更多的經濟效益，樹立良好的形象，在進行產科護理過程中，需要建立完善的管理機制，做好產科護理人員的培訓，優化護理人員資源配置。下面就如何做好產科風險防范展開論述。

（一）建立完善的護理機制。第一，作為護理管理部門，需要針對安全護理安全存在的缺陷，進行全面的討論和分析，認真總結護理人員存在的缺點和錯誤，采取相應預防機制，為醫護人員工作創造良好的工作環境。第二，要針對實際護理情況，組織安全分析報告會，針對出現的不良護理事件，采取相應的改進措施進行及時有效的處理，做好查漏補缺工作，防止出現各種低級失誤問題。

（二）做好產科護理人員的培訓工作。第一，產科管理人員需要利用網絡、報紙等多渠道做好資料的搜集，認真總結醫療糾紛案例，重點培養護理人員風險管理意識，防止出現不必要的護患糾紛。第二，做好護理人員產科專業知識的培訓，產科要結合實際工作情況，針對新護士做好帶教工作，利用晨會等機會，做好產科專業技術的宣導，并且聘請經驗豐富的產科醫生，對產科護理人員進行全面的指導和幫助，提升他們實際工作能力，滿足當前護理工作的標準。第三，制定完善的產科護理操作技術規范。在進行實際工作過程中，產科要明確實際的操作規范，針對出現的突發情況或者突發病情建立完善的搶救流程，對護理人員進行全面的培訓，保證他們能夠熟練掌握基本的操作技巧，提升護理的質量。

（三）優化護理人員資源配置。在進行產科護理工作中，由于缺乏一定的預見性，在進行排版過程中，可以采用彈性排班的方式和新老搭配的方式，充分發揮傳幫帶（下轉第頁）

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作用，從而提升工作質量。因此，在進行產科護理工作安排過程中，領導要針對實際情況，優化人力資源配置，針對不同的時間段，安排不同類型的護理人員，防止出現人手不夠的問題，協調好護理之間的關系，從而提升護理質量。

（四）做好特殊藥物的管理。為了做好孕婦產婦用藥管理，護理人員要嚴格按照醫囑的要求，根據用藥說明，結合患者的身體指標，確定最佳的用藥量。并且要對用藥反應進行認真的分析，一旦出現不良癥狀，要停止用藥，然后采取相應的解決措施，防止出現護理產后風險。

三、產科護理工作中產后風險防范需要注意的問題

（一）做好風險評估工作。在進行產科護理服務過程中，涉及到多方面的內容，為了保證護理質量，降低護理風險，做好對重點患者和環節的管理與評估。作為助產士，需要認真對待每一位產婦，然后做好動態的監測工作，針對產婦出現的意外情況，及時采取有效的解決措施。

（二）建立良好的護患關系。為了提升護理質量，護理人員需要加強與患者之間的溝通與交流，堅持服務至上的工作理念，掌握基本的溝通技巧，熱情對待每一位患者。針對不同情況的孕婦，結合實際情況，采取不同的處理措施，對產婦進行全程的陪護，然后提供個性化的心理疏導，提升他們的信心，體現出護理人員的專業和能力，為患者提供更加優質的服務。

（三）做好必要的宣傳與指導。對產科病區而言，還存在很多安全隱患，比如報錯新生兒等問題，都會產生醫療糾紛，因此，為了保證產婦能夠正常生產，護理人員要做好宣傳說教工作，提升他們產后風險防范意識，激發他們實際參與的積極性，最大限度防止出現高危風險情況。針對胎兒出現宮內窘迫的問題，會存在胎兒受傷的危險，針對產婦的焦慮心理，護理人員需要隨時監測胎心和胎動，對產婦進行安慰和鼓勵，緩解產婦的心理緊張的狀態。如果情況沒有改善，護理人員要采取措施結束分娩手術。

綜上所述，在進行產科護理工作產后風險管理過程中，護理人員需要針對護理工作的特點，不斷改進傳統的工作方式，提升護理工作的針對性和有效性，為患者提供更加優質的服務，防止出現各種意外和風險。

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