康復護理在脊柱骨折伴脊髓損傷護理中的臨床應用

薛莉

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--01

統計數據表明，患者在遭受脊柱骨折伴脊髓損傷后，致死率與致殘率可高達70%，在受傷后，患者會出現功能障礙，表現為不完全或完全癱瘓，而在患者接受治療后，必須盡早加強對患者的康復鍛煉，以促進患者各項功能的恢復，提升生活質量[1]。因此，在患者接受臨床治療的過程中，加強對患者的康復護理措施十分必要。隨機選取100名2016年11月至2017年11月之間在我院接受治療的患者作為本次病例資料中的研究對象，將100名患者分為兩組，為觀察組患者實施康復護理，探究其臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集100名在我院接受治療的脊柱骨折伴脊髓損傷患者，納入標準：均為2016年11月-2017年11月收治的患者；經過臨床診斷后，體征確診為脊柱骨折伴脊髓損傷疾病，經過有效溝通后，患者知曉并同意參與研究；符合醫學倫理會的各項要求。排除標準：意識障礙、重大疾病、惡性腫瘤等，非自愿參與研究者。采用抽簽法將100名患者分為兩組，觀察組（n=50）：男性人數21例，女性人數29例，年齡22-66歲，平均年齡為（44.17±2.89）歲；對照組（n=50）：男性人數23例，女性人數27例，年齡21-67歲，平均年齡為（44.63±2.69）歲。用兩組患者的性別、年齡等資料采用計算機軟件計算結果，（P>0.05）無可比性。

1.2 方法

常規護理對照組患者實施基礎護理，觀察組則采取康復護理，具體措施如下：心理健康程度也是影響患者術后康復的重要因素，在患者進行康復鍛煉之前，應開導患者的負性情緒，避免使用過激的語言刺激患者，讓家屬盡可能的滿足患者的要求，多多鼓勵、安慰患者。在早期接受治療時，應讓患者在硬板床上休息，指導并協助患者采取正確體位，以免損傷神經根[2]。在患者更換體位以及翻身時，護理人員應在一旁進行指導，告知患者脊柱應保持平直，避免出現拖拉、旋轉等現象。運動康復是患者在康復護理中最為關鍵的一部分，護理人員應定期評估患者的病情，為患者制定運動計劃，在臥床時期，給予簡單運動，隨著疾病的恢復，可逐漸增加肢體運動，在患者可行走時，幫助患者進行助力訓練[3]。

1.3 觀察指標

對患者的生活質量進行評估，采用生活質量評分表計算100名患者的平均值，評估內容有：患者是否出現肢體功能障礙、生活自理程度、心理健康程度、睡眠質量等，分數越高，患者的生活質量越高。統計患者并發癥的發生情況，使用計算機軟件將上述觀察指標分析處理。

1.4 統計學方法 使用SPSS20.0數據包開展數據分析計算，將觀察指標分為計量資料與計數資料，分別采用t檢驗與卡方檢驗，根據計算結果觀察是否具有統計學意義，若（P<0.05）則具有可比性。

2 結果

觀察組患者的并發癥發生率（20%）、生活質量評分（86.26±2.52）數據明顯優于對照組患者并發癥的發生率（6%）、生活質量評分（77.21±2.57），（P<0.05）上述觀察指標數據具有可比性。

3 討論

脊柱骨折伴脊髓損傷是患者在遭受直接或間接因素所導致的疾病，患者會出現感覺、肢體功能障礙，對患者的生活質量與日常生活影響極大[4]。多數臨床案例證實，在患者接受治療的全過程，護理人員根據患者的恢復狀況，給予相應的康復護理措施，則能有效的改善治療效果，促進疾病康復。本次研究中，護理人員將康復護理措施運用于觀察組患者，先疏導患者的負性情緒，讓患者能勇敢的面對治療，在疾病恢復時期，根據患者的運動耐受量，制定運動康復計劃，循序漸進的進行肢體功能鍛煉，改善生活質量。本次研究結果與任宏巍[5]文獻作者的研究結果一致，證實了給予康復護理能提升患者的生活質量。

綜上所述，對于脊柱骨折伴脊髓損傷患者，加強康復護理，能有效的改善患者的負性情緒，提升心理健康程度，促進患者疾病的好轉，可作為首選的護理方法在臨床上進行推廣。

參考文獻

呂丹.對比分析不同干預方案對脊柱骨折合并脊髓損傷術后患者的影響[J].醫學理論與實踐，2017，30（13）：2001-2002.

羅銀帶，鄺敏毅.延續護理對脊柱骨折伴脊髓損傷患者生活質量及負性情緒的影響[J].中國傷殘醫學，2017，25（18）：82-83.

張利芳.加速康復外科理念在脊柱骨折伴脊髓損傷患者圍手術期中的應用效果[J].首都食品與醫藥，2017，24（24）：147.

歐會芝，陳玉梅，劉凡，顏玲.延續護理對脊柱骨折伴脊髓損傷患者生活質量及負性情緒的影響[J].世界臨床醫學，2017，11（24）：137-138.

任宏巍，孟紅梅.中藥與督脈電針聯合高壓氧治療對脊柱骨折伴脊髓損傷患者的療效分析[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（5）：618-620.