臨床生化檢驗后質量控制效果分析

門秀英

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--01

臨床生化檢驗是臨床常用的一種檢驗方法，有效的臨床生化檢驗，能夠為相關疾病患者的進一步治療工作提供有效的參考憑據。值得注意的是，在臨床生化檢驗過程中，有必要做好相關質量控制工作，從而確保臨床生化檢驗的有效性[1]。選擇2016年2月至2017年7月我院進行臨床生化檢驗的192例患者納入研究，其目的是分析探討臨床生化檢驗前及檢驗后質量控制效果。現將研究成果作如下報道：

1 資料及方法

1.1 基本資料

選取臨床生化檢驗于2016年2月至2017年7月收治我院的192例患者，均知情同意納入此次研究。按隨機數字表法分成2組，觀察組192例中，男性96例、女性96例；年齡分布在21歲到78歲，年齡均值（38.5±2.2）歲。對照組192例中，男性100例、女性92例；年齡分布在20歲到78歲，年齡均值（38.5±2.0）歲。在基本資料上，兩組比較無明顯差異（P>0.05），有可比價值。

1.2 方法

此次納入研究的對照組60例進行臨床生化檢驗的患者，進行常規臨床生化檢驗，按照嚴格的檢驗流程進行檢驗工作。觀察組在常規臨床生化檢驗的基礎上，在檢驗前與檢驗后加強質量控制措施的實施。總結起來，具體質量控制措施如下：

1.2.1 檢驗前質量控制 一方面，在樣本采集之前，需了解患者的身體狀態及體征情況；若需空腹采樣，需指導患者在采集前保持空腹狀態；倘若不能對患者是否為空腹確定，可對患者的血糖、血壓等指標進行檢測。并指導患者在采樣之前不可做激烈運動，不可使用會影響檢驗結果的藥物等。另一方面，在采血過程中，需將所使用的止血帶時間控制在1分鐘內，防范由于采血位置血液淤滯導致血液成分的檢測效果受到影響。與此同時，對于采樣好的樣本，需嚴格保存，避免受溫濕度等環境因素的影響，及時送檢。

1.2.2 檢驗后質量控制 在樣本采集之后，需結合采集結果進行分析，加強和臨床醫生的溝通交流，并結合患者的基本信息資料，判斷檢測結果和臨床的相符性。除此之外，對于患者的樣本，需合理儲存，保證備查時具備合理的樣本供應檢查。臨床生化檢驗工作結束后，根據具體的檢驗結果，對兩組的臨床檢測結果進行對比評價[2]。

1.4 統計學分析 選取SPSS21.0統計學軟件處理相關數據，（+S）為計量資料，兩組比較用t檢驗，計數資料用百分率（%）表示，兩組比較用檢驗，P<0.05表示差異顯著，具備統計學意義。

2 結果

觀察組96份生化檢驗樣本中，與臨床完全符合91份，完全符合率為94.79%；不符5份，不符率為5.21%；其中，肝功能相關指標不符2份、腎功能相關指標不符1份、血氣相關指標不符2份。對照組96份生化檢驗樣本中，與臨床完全符合76份，完全符合率為79.17%；不符20份，其中，肝功能相關指標不符4份、腎功能相關指標不符3份；血氣相關指標不符5份、腦脊液相關指標不符4份、血脂分析相關指標不符3份、心酶相關指標不符1份。由數據可知，觀察組臨床生化檢驗結果明顯優于對照組，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

臨床生化檢驗是臨床檢驗的一種常用方法，通過對患者進行臨床生化檢驗，能夠為了解患者疾病的相關指標提供有效憑據，進一步為制定有效的治療方案奠定基礎。近年來，由于臨床檢驗儀器越來越精密，臨床檢驗技術也得到了提升，使得臨床生化檢驗的價值也越來越高。但是，在實際臨床生化檢驗過程中，還是存在一些影響檢驗結果的因素，比如檢驗前后操作因素，在不合理操作的情況下，便會影響檢驗的結果[3]。與此同時，在臨床生化檢驗過程中，還有必要獲得受檢者的配合。因此，在臨床生化檢驗過程中，不少工作者建議加強檢驗前和檢驗后質量控制。一方面，在檢驗前，有必要做好相關檢驗儀器設備的準備工作，加強對受檢者的教育，比如早晨保持空腹狀態待檢，確保檢驗樣本的純度；與此同時，避免在檢驗前使用會影響檢驗結果的藥物。另一方面，在檢驗后，需加強對樣本的保存，并及時送檢。此外，還有必要注重檢驗工作人員檢驗技術的提升，加強對檢驗工作人員的理論知識以及實踐技術培訓，從而為臨床生化檢驗質量的提升奠定有效基礎。有學者經研究表明：針對臨床生化檢驗病人，在檢驗前和檢驗后加強質量控制，能夠提高生化檢驗的效果，降低臨床不符情況的發生率；本次得出了與該學者較為相似的研究成果[4-5]。

在此次研究過程中，觀察組檢驗完全符合率高達94.79%，明顯要比對照組的79.17%高。此外，值得注意的是，臨床生化檢驗還會出現各種相關指標不符的情況，比如肝功能相關指標不符、腎功能相關指標不符以及血氣相關指標不符；所以，需全面加強質量控制措施的實施，將檢驗不符的發生率降至最低化。

綜上所述：在臨床生化檢驗前后，采取有針對性的質量控制措施，能夠提高檢驗的符合率，值得采納及應用。

參考文獻

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李孝倫.可影響生化檢驗結果準確性的主要因素及相關對策的分析[J].當代醫藥論叢，2015，13（10）：53-54.

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