優質護理對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者滿意度的影響

徐翠平 陸輝云

【中圖分類號】R476 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--02

子宮肌瘤是常見的一種生殖系統良性病變腫瘤疾病，子宮肌瘤在女性腫瘤中占比20%左右[1]。過去臨床上治療子宮肌瘤主要采用開腹手術，但該術創口較大，隨著微創技術的不斷成熟，腹腔鏡子宮肌瘤剔除術被廣泛應用于治療子宮肌瘤，雖然此術創口較小但仍會給患者帶來不適，而實施優質護理不僅能改善治療效果還能提高護理滿意度。本研究中對42例患者施行優質護理干預后取得較為理想的成績，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月于我院接受腹腔鏡子宮肌瘤剔除術治療的84例子宮肌瘤患者，隨機將其分為對照組、觀察組。對照組42例，年齡21～45歲，平均年齡（34.36±5.76）歲，肌瘤平均直徑（2.42±0.79）cm，肌壁間肌瘤21例，漿膜下肌瘤12例，宮頸肌瘤9例；觀察組42例，年齡22～45歲，平均年齡（35.36±4.67）歲，肌瘤平均直徑（2.39±0.82）cm，肌壁間肌瘤20例，漿膜下肌瘤14例，宮頸肌瘤8例。所有患者均經腹部彩超確診需進行子宮肌瘤剔除手術，均對本研究知情并自愿參與。將兩組患者年齡、肌瘤大小、肌瘤位置等資料進行對比，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理干預，觀察組采用優質護理干預，具體內容如下。（1）術前護理：護理人員要注意為病人創造一個舒適安靜的住院環境，病房要維持干凈整潔，盡可能減少噪音。同時護理人員還要主動與患者及其家屬進行交流，對其進行疾病知識健康教育，告知術后不會對夫妻生活產生影響從而消除其不正確觀念。給予患者安撫已消除其焦慮、緊張等情緒。交流時保持語氣溫和，與患者建立良好關系從而提升護理滿意度。（2）術中護理：盡可能保持患者舒適體位，術中必須嚴格按照要求進行無菌操作，避免患者創口感染以降低并發癥發生情況。手術完畢后將其身上的血跡擦去，給患者穿好衣服、蓋好被單，搬動患者時要保持東走輕柔以免引起患者不適合疼痛。（3）術后護理：嚴密觀察患者各項生命體征，對其臥床休息體位進行指導，避免因體位不當而壓迫切口。叮囑患者術后4～6h需禁食，過后應使用半流質或流質食物?；颊叱鲈簳r，叮囑其加強對切口周圍皮膚的清潔，確保休息充分，避免過度勞累，身體允許的條件下適當進行運動鍛煉。

1.3 評價指標

顯效：臨床癥狀消失，彩超檢查表明肌瘤完全剔除；有效：患者臨床癥狀明顯改善，彩超檢查表明子宮肌瘤基本剔除；無效：患者經治療后臨床癥狀無改善甚至加重，彩超結果顯示肌瘤有殘留。通過問卷調查的方式對患者滿意度進行統計。

1.4 統計方法

將本研究結果數據納入SPSS19.0統計學軟件中分析，計數資料比較采用卡方檢驗（）以（%）率表示，若（P<0.05），則差異有統計學意義。

2 結果

觀察組治療總有效率為95.24%（40/42）顯著高于對照組80.95%（34/42），（=4.087，P=0.043<0.05）；觀察組護理滿意率為97.62%（41/42）顯著高于對照組78.57%（33/42），（=7.265，P=0.007<0.05），差異有統計學意義。

3 討論

子宮肌瘤是臨床婦科最為常見的疾病，B超是臨床上主要的檢查方法，通過B超可詳細了解子宮肌瘤所處位置以及肌瘤體積大小[2]。子宮肌瘤會給女性的身心健康及生活質量產生極大的影響，患者因及時進行手術切除肌瘤，而對進行手術治療的患者實施優質護理干預對于改善治療及預后效果有著重要作用。

優質護理是一種全面有效的護理模式，對護理人員有著較高的要求。術前護理人員通過對患者進行健康教育，讓其對治療方法及效果有一定的了解，從而消除其緊張、焦慮、恐懼等不良情緒；術中護理人員嚴格執行無菌操作以避免出現感染，搬運時動作保持輕柔從而減輕其疼痛；術后通過對其飲食、衛生、生活進行指導，可有效提高治療效果同時改善預后。本研究中觀察組治療總有效率以及護理滿意率均顯著優于對照組（P<0.05），我們認為與優質護理干預可有效改善治療效果、建立良好護患關系、減輕患者不適感等特點有關。

綜上所述，實施優質護理干預可有效提高腹腔鏡子宮肌瘤提出患者的治療及預后效果，提升患者對護理服務的滿意度，臨床中值得應用推廣。

參考文獻

郝爽. 優質護理對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者滿意度的影響分析[J]. 實用婦科內分泌雜志：電子版， 2016， 3（3）：175-176.

王莉萍， 周麗萍， 李華珍. 優質護理對腹式子宮肌瘤切除術患者術前狀態及術后滿意度的影響[J]. 中國當代醫藥， 2015， 22（4）：183-184.

周曉華. 淺析優質護理對腹式子宮肌瘤切除術患者術前焦慮狀態及術后滿意度的影響[J]. 世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊， 2016， 16（21）：207-208.

李克仙. 淺析優質護理服務對腹式子宮肌瘤切除術患者術前焦慮狀態及術后滿意度的影響[J]. 世界最新醫學信息文摘：電子版， 2016， 16（23）：230-231.

劉麗娜. 優質護理對子宮肌瘤手術患者的護理質量影響分析[J]. 中國現代藥物應用， 2017， 11（22）：170-171.