糖尿病性白內障手術患者實施臨床護理路徑的效果

李冬霞

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--02

在臨床上，糖尿病性白內障是一種非常常見的老年疾病，在老年人群中發病較高，同時該病發病較早，病情發展迅速，嚴重威脅到患者的生命健康，在早期使用藥物治療有一定效果，但是對晚期患者視力影響較大是，應當使用手術進行治療，因老年人自身抵抗能力較弱，因此手術后容易出現各種并發癥，因此需要對其進行科學、有效的護理[2]。本次研究中對臨床護理路徑的實際效果進行研究分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選擇2016年12月～2017年12月間在我院進行治療的糖尿病性白內障患者共100例作為研究分析對象，將所有患者隨機分為觀察組、對照組，觀察組50例，男28例，女22例，年齡（42～69）歲，平均年齡（55.31±13.28）歲；對照組50例，男27例，女23例，年齡（42～70）歲，平均年齡（56.47±13.42）歲。將兩組患者的性別、年齡等基本資料進行對比，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組使用常規護理方式，本文主要針對臨床護理路徑進行研究，因此不對常規護理做闡述；觀察組使用臨床護理路徑方式，具體方式如下，（1）因糖尿病患者在治療過程中會受到飲食控制方面的影響，容易出現各種負面心理情緒，如緊張、焦慮、恐懼、抑郁等，護理人員聯合患者家屬對其進行溝通，通過心理疏導的方式緩解、減輕患者的心理負擔，幫助患者建立起成功治療的信心；（2）在手術完成后，對患者的各項生命體征進行密切的觀察，安撫患者，減少患者出現過度的情緒波動，對患者的血糖水平進行控制，避免患者血糖升高，同時對其眼部反映以及血壓進行監測，對疼痛感較為強烈患者適當使用止痛藥物進行治療；（3）患者手術完成后，自身的免疫、抵抗能力會出現的降低，因此需要對患者進行抗感染的治療，選用合適的抗生素，保持眼部的潔凈，使用滴眼液時需要先洗手，叮囑患者注意對眼部的保護，避免對其造成壓力[2]。

1.3 觀察指標

將兩組患者的住院時間、血糖水平以及并發癥出現情況進行對比。

1.4 統計方法 將本研究結果數據納入SPSS19.0統計學軟件中分析，計數資料比較采用卡方檢驗（）以（%）率表示，計量資料比較采用t檢驗，以平均數±標準差表示（±s），若（P<0.05），則差異有統計學意義。

2 結果

經過護理手術后，觀察組患者的住院時間、血糖水平分別為（6.42±2.48）d、（9.15±1.93）mmol；對照組分別為（8.90±4.03）d、（11.55±2.68）mmol，t=3.706、5.139，P=0.000、0.000，<0.05。觀察組出現3例并發癥，出現率為6%、對照組出現11例，出現率為22%，=5.316，P=0.021，<0.05。

3 討論

糖尿病性白內障在老年人群中比較多見，一般發病于雙眼，該病的發展非常迅速，在幾個月、幾周甚至幾天之內，晶狀體會全部渾濁[3]。當患者血糖水平增加后，血液中無機鹽的含量間降低，滲透壓降低后，房水會滲透到晶狀體中嗎，導致其變凸進而成為近視的情況；當患者血糖降低時，水分會從晶狀體匯總滲透出來，導致其變扁平進而成為遠視[4]。

對糖尿病性白內障患者必須要通過手術進行治療，進而改善患者的預后，最大程度避免對患者日常生活的影響，同時在圍手術期間對患者進行科學有效護理，能夠有效的降低患者出現并發癥的幾率，提高手術效果，加快患者的自我恢復時間，臨床護理路徑能夠保證護理的延續性以及完整性，能夠提高護理人員的自覺性、自主性，從根本提高護理的質量，同時能提高患者在治療過程中的依從性，帶動患者配合的積極性，有效改善患者的血糖水平，使其血糖水平維持在正常水平[5]。本次研究中，使用臨床護理路徑護理方式的觀察組患者，其住院時間、血糖水平以及并發癥出現情況，均明顯的優于使用常規護理方式的對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，使用臨床護理路徑護理方式對糖尿病性白內障手術患者進行護理，有顯著實際效果，縮短住院時間、改善患者血糖水平、降低患者出現并發癥的幾率，更具安全性，在臨床護理中值得推廣應用。

參考文獻

袁芳蘭. 臨床護理路徑用于糖尿病性白內障患者中的護理效果分析[J]. 廣東微量元素科學， 2016， 23（9）：44-47.

馮金秀. 糖尿病性白內障患者圍手術期的臨床護理路徑應用效果分析[J]. 中國實用醫藥， 2017， 12（22）：182-183.

張雪. 實施臨床護理路徑在白內障手術患者優質護理中的應用分析[J]. 中國社區醫師， 2017， 33（3）：149-150.

于曉明. 臨床護理路徑在合并糖尿病白內障患者人工晶體植入術中的臨床應用[J]. 中國醫藥指南， 2017， 15（20）：229-230.

劉秀萍， 李娟. 老年白內障患者按臨床護理路徑實施人性化護理的應用效果分析[J]. 世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊， 2015， 15（97）：229-230.