莫沙必利與鋁碳酸鎂聯用對功能性消化不良的治療效果及影響探析

余偉來

【中圖分類號】R556.77 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-02

功能性消化不良臨床表現為上腹脹痛、食欲下降、惡心嘔吐、噯氣等，臨床檢查無器質性疾病導致的消化系統綜合征[1]。直接影響患者飲食及生活，隨著疾病的反復和持續發作，直接導致患者出現抑郁、焦慮情緒，間接導致消化不良的持續發生[2]。提高患者生活質量的主要途徑應改善患者功能性消化不良的臨床癥狀。本次研究莫沙必利聯合鋁碳酸鎂治療功能性消化不良的療效效果，現進行具體報道。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取我院2017年門診治療的功能性消化不良患者110例，入選條件：經臨床查體、實驗室學指標、影像學及胃鏡檢查無消化系統器質性病變，患者自愿參加本次研究[3]，排除條件：存在代謝性疾病，患有嚴重肝腎功能異常疾病，對本次治療藥物嚴重過敏患者，精神異常無法進行治療患者。隨機對其進行分組，觀察組55例，對照組55例，觀察組中男性26例，女性29例，年齡在35-76歲之間，平均年齡53.6歲，病程1-15個月，平均病程3.2個月，對照組中男性25例，女性30例，年齡在34-77歲之間，平均年齡54.2歲，病程2-12個月，平均病程3.3個月。觀察組和對照組比較組間數據資料差異無意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者應用鋁碳酸鎂片進行治療，每次1.0g鋁碳酸鎂片，每天3次；觀察組患者在對照組服用鋁碳酸鎂片基礎上給予莫沙必利片，莫沙必利5mg，每天3次，兩組患者均應用藥物治療30天。

1.3 療效評價

根據患者治療后癥狀改善情況對臨床療效進行評價[4]，顯效標準：患者上腹脹痛、噯氣、惡心嘔吐癥狀消失，食欲恢復正常；有效標準：患者治療后上腹脹痛、噯氣、惡心嘔吐癥狀好轉，食欲增加；無效標準：患者治療后臨床癥狀和食欲下降情況無改善，甚至加重。

1.4 統計學分析

研究得到數據應用統計學軟件SPSS17.0進行數據處理，計量資料用均數表示，計數資料用%表示，分別進行統計學分析檢驗，當P<0.05則數據差異顯著。

2 結果

觀察組55例患者無效4例，總有效51例，對照組55例患者無效13例，總有效42例，觀察組有效率和對照組有效率比較差異具有統計學意義（P<0.05），數據見表1。

不良反應情況：觀察組3例出現腹瀉腹痛的不良反應，不良反應率為5.5%，對照組10例患者出現腹瀉腹痛的不良反應，不良反應率為18.2%，觀察組和對照組不良反應率組間比較差異顯著（P<0.05）。

3 討論

現代人生活和飲食習慣的改變，導致發生功能性消化性不良的病例數逐漸增多。有研究顯示，功能性消化不良的發生與患者神經功能異常有直接關系，疾病的反復發作和病程的持續直接導致患者出現焦慮、抑郁情緒，直接影響患者機體消化系統對外界刺激的反應，從而加重非器質性疾病的發生。對功能性消化性不良的治療臨床多采用抑制胃酸分泌、改善胃腸道功力、調節神經系統功能、胃腸道計數分泌等方法。莫沙必利為新型促消化系統動力藥物，可特異性的選擇上消化道，改善十二指腸和胃的收縮功能，提高胃腸的排空速度，緩解患者胃脹的臨床癥狀。鋁碳酸鎂片可改善胃液內的酸堿度，起到弱化胃液酸度的作用，與胃蛋白酶和膽酸形成可逆性的結合，改善患者胃痛癥狀，并且對于非潰瘍性消化不良、膽汁反流性胃炎的治療作用明顯。有相關研究證實[5]，鋁碳酸鎂片用于治療功能性消化不良臨床效果顯著，具有較好的臨床效果。本次研究選取我院2017年門診治療的功能性消化不良患者110例，對照組患者應用鋁碳酸鎂片進行治療，觀察組患者在對照組服用鋁碳酸鎂片基礎上給予莫沙必利片，兩組患者均應用藥物治療30天。根據患者治療后癥狀改善情況對臨床療效進行評價，并觀察兩組患者不良反應情況。結果顯示，觀察組有效率92.7%高于對照組有效率76.4%，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組不良反應率5.5%低于對照組不良反應率18.2%，組間比較差異顯著（P<0.05）。綜上所述，鋁碳酸鎂片聯合莫沙必利治療功能性消化不良的臨床效果明顯，可有效改善患者腹痛腹脹臨床癥狀，增加患者食欲，改善患者生活質量具有重要臨床價值。

參考文獻

吳波，莫沙必利聯合鋁碳酸鎂片治療膽汁反流性胃炎療效觀察[J]，中外醫學研究，2013，11（26）：105-106.

宋方敏，趙華，莫沙必利聯合鋁碳酸鎂片治療膽汁反流行胃炎療效觀察[J]，醫學綜述，2013，10（2）：373-374.

蘇暢，陳斌，聯合應用泮托拉唑、鋁碳酸鎂和莫沙必利治療胃食管反流病療效觀察[J]，現代預防醫學，2011，37（8）：1567-1568.

蔣豐娟，王文斌，莫沙必利與鋁碳酸鎂咀嚼片聯合治療功能性消化不良的療效觀察及其對不良情緒的影響[J]，中國實用醫藥，2017，12（30）：118-119.

胡丹鳳，胡漢楚，霍小平，莫沙必利聯合帕羅西汀治療功能性消化不良療效觀察[J]，成都醫學院學報，2013，8（1）：79-81.