超敏C反應蛋白增高在腦出血昏迷患者檢驗中的作用

賀天婷

【中圖分類號】R364.25 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-02

腦出血是臨床常見的一種心血管疾病，病情兇險，且發病較急，若未及時采取有效的治療措施，可能會威脅患者的生命健康安全[1]。及早診斷，及時采取有效的治療措施，對于改善患者預后具有極其重要的意義[2]。為探討檢驗腦出血昏迷患者超敏C反應蛋白增高的作用，本文對比分析了2016年10月-2017年10月在我院就診的60例腦出血患者昏迷及未昏迷狀態下超敏C反應蛋白水平。

1 基本資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2016年10月-2017年10月在我院就診的60例腦出血患者臨床資料，所有患者均通過醫院倫理委員會批準，患者及其家屬均簽署知情同意書。兩組患者根據患者意識狀態采用隨機抽簽法分為實驗組（30例）和對照組（30例），實驗組中男18例，女12例；患者年齡33-67歲，平均（50.2±1.3）歲。對照組中男19例，女11例；患者年齡32-65歲，平均（50.1±1.6）歲。兩組患者上述一般資料經統計學軟件處理表明差異對比不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

本次選用的檢測儀器為BNII全自動蛋白分析儀（由日立公司生產），采集兩組患者空腹靜脈血3ml，入院當天在患者還沒有進行任何治療前采集一次靜脈血，入院7-9d、21d均于患者晨起后6-8點采集靜脈血。叮囑患者采血前禁飲禁食。完成采血后采用超敏C反應蛋白試劑盒及檢測儀器對采集血樣進行分析，判斷患者是否出現感染，根據患者病情及時采取有效的治療措施。

1.3 觀察評價方式

若患者超敏C反應蛋白水平》3.08mg/L，異常增高。結合患者胸片CT以及體溫等情況判斷患者是否出現肺部感染，若患者胸片檢查出現異常，體溫持續高于37.5℃，說明患者出現肺部感染。

1.4 統計學處理

采用SPSS21.0統計學軟件處理本次實驗研究數據，采用（±s）表示計量數據，超敏C反應蛋白水平采用 t進行檢驗，肺部感染率采用（n，%）表示，通過進行檢驗，組間數據差異較大，對比存在統計學意義采用P<0.05表示。

2 結果

2.1 兩組患者不斷時段超敏C反應蛋白水平對比。實驗組患者入院當天、入院7-9d、入院21d檢測的超敏C反應蛋白水平均高于對照組（P<0.05），尤其是患者入院7-9d后超敏C反應蛋白水平顯著升高（P<0.05）。具體見下表1。

2.2 兩組患者肺部感染發生率對比。實驗組30例患者均發生肺部感染，對照組2例患者發生肺部感染，實驗組患者肺部感染率100%顯著高于對照組6.7%（P<0.05）。

3 討論

C 反應蛋白是經人體肝臟細胞經炎性因子刺激后產生的一種急性時反應蛋白，若機體受到感染，血清C反應蛋白含量會迅速升高[3]。這主要是由于機體受到感染刺激后炎性細胞浸潤，白細胞會釋放白細胞介素-1、6以及前列腺素E1等內源性因子，并會對干細胞產生一定的刺激，促進C反應蛋白合成[4]。本次實驗研究表明，實驗組患者入院當天、入院7-9d、入院21d檢測的超敏C反應蛋白水平均高于對照組（P<0.05），尤其是患者入院7-9d后超敏C反應蛋白水平顯著升高（P<0.05）。實驗組患者肺部感染率為100%，顯著高于對照組6.7%（P<0.05）。這和李玉杰等[5]研究報道結果基本一致。由此可見，腦出血昏迷患者體內超敏C反應蛋白明顯增高，且肺部感染發生風險較高。這可能是由于腦出血患者昏迷，患者中樞神經系統在很大程度上會受到很大損傷，也可能會出現功能障礙，這樣肺內可能會有大量痰液聚集導致感染[6]。也可能會由于患者昏迷時，機體仍處于高分解、高代謝的狀態，但營養物質攝入不足，導致患者抵抗力顯著下降，從而引發感染。本次實驗研究結果顯示，超敏C反應蛋白可作為判斷機體是否出現細菌感染的一項重要參考指標。

綜上所述，腦出血昏迷患者體內超敏C反應蛋白明顯增高，且肺部感染發生風險較高，檢測腦出血昏迷患者超敏C反應蛋白水平可更好判斷患者出現肺部感染的風險，及時采取有效的處理措施。

參考文獻

黃順仙.超敏 C 反應蛋白增高在腦出血昏迷患者中的檢驗意義分析[J]. 中

國衛生標準管理，2016，07（05）：156-157.

朱學才. 探討超敏 C 反應蛋白增高在腦出血昏迷患者檢驗中的作用[J]. 醫學理論與實踐，2016，29（21）：2980-2981.

秦加巍，程陽.超敏 C反應蛋白增高在腦出血昏迷病人中的臨床分析[J].國際醫藥衛生導報，2014，20（11）：1605-1607.

盧俏麗，馬晨，史萬超，等.腦梗死患者顱內血管狹窄與血同型半胱氨酸、超敏C反應蛋白的關系[J].山東醫藥，2013，53（40）：37-38.